«Йодомарин» при вагітності: інструкція по застосуванню

Зміст

Багато патологічні стану вагітних та формування тяжких вад розвитку плода пов'язані з особливостями функціонування щитовидної залози при нестачі йоду. Саме тому вагітним в профілактичних цілях рекомендується прийом «Йодомарину».

Мета призначення

Деколи у майбутніх мам виникає резонне питання, чому лікарі призначають їм йодовмісна засіб при відсутності будь-яких патологій з боку щитовидної залози, і потрібно обов'язково пити «Йодомарин». Відповідь на це питання проста і однозначна — це ліки необхідно для жінок, які очікують поповнення. Для повноцінної роботи «щитовидки» вагітних йод — вкрай потрібну речовину. Дитина внутрішньоутробно на ранніх термінах отримує ті гормони, якими з ним «ділиться» мама, вони надходять до нього з її кров'ю. Це стосується і тиреоїдних гормонів, що виробляються щитовидною залозою.

В кінці першого триместру малюк сам починає виробляти такі гормони, оскільки у нього починає працювати своя «щитовидка», якій також потрібен йод, а отримати його малюк може виключно з крові матері. Клітини «щитовидки», іменовані тиреоцитами, здатні до виробництва потрібних гормонів лише за умови, що вони зможуть зробити повний захоплення їх кров'яної плазми такої речовини, як йод.

Гормони щитовидної залози необхідні для того, щоб у дитини нормально закладалася кісткова тканина, кровообіг, органи дихання, імунітет. Дозрівання відділів головного мозку та їх диференціювання теж проходить з безпосередньою участю тиреоїдних гормонів, і їх нестача веде до недорозвинення мозку, слабоумства.

При нестачі йоду тиреоїдні гормони починають вироблятися з порушенням, виникає дисбаланс, який призводить затримці розвитку плода, до пороків розвитку статевих залоз дитини, до низького інтелекту, аж до кретинізму. У дитини вже в утробі розвиваються тяжкі форми порушення обміну речовин, він страждає ожирінням

Але яке це має відношення до кожної вагітної, запитаєте ви. Так безпосередню — до 75% населення нашої країни відчуває більшою чи меншою мірою постійний дефіцит йоду. І навіть регіони, які розташовані поблизу від морів (Краснодарський край, Приморський край) почали відчувати хронічну нестачу мікроелемента. З цієї самої причини в Росії всім виробникам рекомендовано робити йодовану сіль.

Під час трепетного очікування появи на світ малюка виникає подвійний дефіцит йоду, і він наростає, якщо його не компенсувати. А тому з початкових гестационных термінів, а краще ще раніше, при плануванні вагітності радять приймати «Йодомарин» всім представницям прекрасної статі, а не лише пацієнткам при гіпотиреозі. До якого часу це робити? До народження малюка і після цієї прекрасної події. Добова потреба вагітної дами в йоді — 200 мкг. А з їжею ми отримуємо не більше 60 мкг. Необхідність компенсації йододефіциту ззовні абсолютно очевидна.

На початкових термінах гестації «Йодомарин» є частиною профілактики вродженого гіпотиреозу (недостатності щитовидної залози), складовою профілактичних заходів щодо запобігання вад і аномалій розвитку плоду.

На фініші вагітності йод потрібен для правильного росту кісткового речовини малюка. Після пологів жінка повинна продовжувати приймати препарат, але вже для того, щоб малюк отримував йод з грудним молоком.

Про препарат

«Йодомарин» виробляє німецька фармацевтична компанія Berlin-Chemie AG. Головною діючою речовиною є калію йодид. Препарат випускається вже кілька десятиліть, і за цей час навколо нього так і не припинилися суперечки. В першу чергу вони стосуються складу — з'єднання йоду з калієм у деяких фахівців викликає питання. Калій введений в з'єднання для того, щоб йод не окислявся. В принципі, нічого страшного в цьому немає, але противники профілактики йододефіциту калію йодидом впевнені, що можна обійтися і без калію.

Рекомендації Моз поголовно призначати «Йодомарин» також викликали певне здивування про супротивників препарату, адже довідник для лікарів Відаль ясно вказує, що передозування йодом не менш небезпечна, ніж дефіцит цієї речовини. Так, вважається, що надлишок речовини, яке легко долає плацентарний бар'єр, призводить до порушення роботи щитовидної залози плода, до її збільшення. А тому не варто ставитися до «Йодомарину» як до нешкідливої «витаминке», хоча і вітамінів нешкідливих теж не буває.

Тільки дотримання дозування і рекомендацій, передбачених інструкцією, допоможе отримати від прийому препарату виключно користь.

Форма випуску

Препарат на сьогоднішній день випускається у формі таблеток, іншої форми випуску не існує:

  • «Йодомарин» -100 продається у флаконах по 50 або 100 штук;
  • «Йодомарин» -200 доступний в блістерах по 25 штук.

Різниця — у дозуванні калію йодиду. Як видно, у першому варіанті ця доза становить 100 мкг, а у другому — 200 мкг. Нерідко жінки цікавляться, чи існує дозування 250? Є спеціальна форма випуску, яка так і називається – «Йодомарин для майбутньої мами» в ній йод введений в склад у кількості 225 мкг, до того ж препарат додано фолієва кислота в кількості 400 мкг і незначну кількість вітаміну В12.

Склад

Він досить простий і зрозумілий — у нього введено або 100, або 200 мкг калію йодиду. В якості основних, але й додаткових речовин присутні лактоза моногідрат, карбонат магнію, невелику кількість желатину, колоїдний діоксид кремнію і магнію стеарат. У спеціальну форму випуску для вагітних введена фолієва кислота та вітамін В12.

Принцип дії

Йод вважається незамінним мікроелементом для адекватного і здорового функціонування організму. При його відсутності або дефіциті неможлива повноцінна функція щитовидної залози. Потрапляючи всередину, йод досить швидко проникає в плазмовий компонент крові і компенсує нестачу цієї речовини. Тиреоциты виробляють захоплення йоду і продукують необхідні гормони Т3, Т4 і деякі інші. Настає стан правильного балансу між тиреоїдним і тиреотропным гормоном.

Всмоктування відбувається в умовах тонкого кишечника, протягом 2 годин йод поширюється в просторі між клітинами, стаючи доступними для щитоподібної залози, нирок, молочних залоз. Прийом 200 мкг йодиду калію призводить до вмісту в крові як мінімум 10-50 мг/мл йоду. В материнському молоці і слинної рідини визначається йоду в 25-30 разів більше.

Свідчення

Незважаючи на те що сьогодні цей медикамент виписують кожної майбутньої матері, виробники передбачають такі стани, при яких прийом медикаменти буде особливо корисний:

  • запобігання порушень роботи щитовидної залози, появи ендемічного зобу у пацієнтів, що проживають в регіонах з малим вмістом йоду в грунті, воді, продуктах та середовищі існування;
  • запобігання повторної появи зобу при патологіях щитоподібної залози або після перенесеної операції на цій залозі;
  • терапія дифузного зобу, викликаного довгої нестачею йоду і гормональними порушеннями.

Період очікування дитини вважається вагомою підставою для прийому медикаменту, але робити це рекомендується з обережністю.

Протипоказання

Існують обставини, які є протипоказанням до прийому препарату. Саме тому важливо починати пити засіб тільки з дозволу лікаря. Не можна приймати засіб при:

  • надлишковому функціонуванні щитовидної залози — гіпертеріоза, це загрожує передозуванням речовини та виникненням небезпечного для життя і здоров'я стану;
  • індивідуальної неадекватною сприйнятливістю до йоду, наявності алергії на цей мікроелемент.

Приватні обмеження (відносні протипоказання) існують при одночасному лікуванні онкологічних хвороб радіоактивним йодом і при виявленні в організмі будь-якого онкологічного новоутворення.

При гіпотиреозі, який розвинувся не через брак речовини, а з-за аномалій будови самої залози, призначення «Йодомарину» знову ж таки не проводиться. Такі клінічні рекомендації.

Побічні дії

Зазвичай медикамент не викликає негативних супутніх реакцій, і лікарі без особливої побоювання призначають засіб майбутнім мамам. І побічні дії від «Йодомарину» – явище досить рідкісне. Але про них не можна не знати. Ймовірність побічних явищ безпосередньо пов'язана з прийнятою дозою — при її перевищенні не виключено, що проявляться ознаки отруєння йодом.

Рекомендовані жінкам в очікуванні дитини 200 мкг — добова доза, яка вважається профілактичної або фізіологічної. Якщо не перевищувати її, то ймовірність «побічних дій» буде мінімальною. Якщо жінка перевищить дозу, їй потрібна кваліфікована лікарська підтримка та супровід.

Іноді на тлі тривалого прийому медикаменту здатне з'явитися особливий стан – йодизм. Це запалення шкіри і слизових оболонок в тих місцях, де виділяється йод, тобто в зоні слинних залоз, органів дихання. Виявляється таке явище, як звичайна застуда — посилено течуть сльози, запалюється конъюктива органів зору, з'являється закладеність носа, кашель і підвищення температури. З рота з'являється особливий, специфічний запах йоду, у роті спостерігається дивний металевий смак, підвищується пітливість, жінка постійно хоче пити, відкривається діарея, з'являється відчуття першіння і сухості в горлі, паморочиться голова.

Блювота, якщо вона станеться, буде мати характерні відмінності — маси будуть мати насичений жовтий або хімічний синій колір. На шкірі ймовірно поява висипань, які дерматологи кваліфікують як йододерму.

Інструкція по застосуванню

Дуже важливо чітко дотримуватися інструкції, не порушувати її, а в ній передбачені різні схеми для препаратів з різним дозуванням.

Йодомарин-100

Майбутньої матері без страху про власне здоров'я допустимо приймати по 2 таблетки в день. Можна випити їх одночасно, а можна розділити на два прийоми, наприклад, з ранку і ввечері — як зручно самої вагітної. Препарат потрібно приймати після їжі і запивати великою кількістю рідини кімнатної температури. При небажанні ковтати таблетку, а такий стан часто супроводжує нудоту при токсикозі, допускається розчинення таблетки у молоці або склянку фруктового соку.

Можна пити медикамент протягом всього терміну виношування малюка.

Йодомарин-200

Дамам, які готуються до швидкого материнства, показаний прийом 1 таблетки в день. Така ж доза рекомендується молодим мамам після пологів під час годування малюка грудним молоком. Так само, як і з препаратом інше дозування, слід приймати медикамент після прийому їжі та запивати водою.

Передозування

Якщо жінка прийняла зайву дозу, перевищила допустимі значення, то симптоми передозування зазвичай потребують допомоги лікаря. Найчастіше розвивається сильна нудота і блювання, а маси, які вийшли назовні, забарвлюються в лякаючий синюшний колір. Відтінок калу при проносі стає майже чорним, здатні проявитися абдомінальний біль (у животі).

У важкому випадку може настати швидка втрата рідини, зневоднення може спричинити за собою настання шоку, звуження стравоходу. Гостре отруєння вимагає негайно промити шлунок будь-яким доступним способом водою з розчиненим у ній крохмалем.

У стаціонарі жінці буде надано протишокову лікування, а також крапельниці для регідратації — відновлення водно-сольового балансу, порушеного в період сильної блювоти.

Взаємодія з іншими препаратами

Обережності вимагає одночасний прийом «Йодомарину» з діуретиками. Сечогінні засоби і йодид калію разом можуть викликати небажаний ефект стану гіперкаліємії — надлишку калію. З деякими полівітамінними комбінованими препаратами також не рекомендується приймати окремо препарати йоду. Якщо в складі вітамінного кошти міститься добова доза йоду, немає необхідності додавати ще.

Але одночасно з «Элевитом» прийом препарату припустимо, оскільки цей популярний у вагітних полівітамінний комплекс йоду не містить. Можна приймати за призначенням лікаря препарат йоду і «Эутирокс» (призначає ендокринолог). Також ніяких негативних взаємодій не відбувається при одночасному вживанні в третьому триместрі або раніше свічки «Гексикон» і йоду.

Під час прийому засоби слід уникати великої кількості продуктів, в яких міститься йод. Дозовано і розумно слід ставитися до морській капусті і морепродуктів.

Якщо ви приймаєте інші ліки, слід завчасно обговорити їх сумісність з лікарем. Його думку в цьому питанні буде вирішальним.

Умови продажу та зберігання

Незважаючи на те що консультація лікаря необхідна для прийняття рішення про початок прийому препарату йоду, в аптеках рецепта на нього не потрібно – «Йодомарин» присутній у вільному продажу, з його наявністю в аптеках проблем не виникає. Після придбання таблеток важливо забезпечити правильні умови зберігання. Ні в якому разі не варто ставити їх в холодильник або на підвіконня, де вони будуть грітися на пекучому сонці.

Оптимальна температура для зберігання — від 10 до 25 градусів за Цельсієм. До засобу не повинні мати доступу маленькі діти, оскільки для них передозування може виявитися смертельною. Термін придатності ліків — 3 роки. Після закінчення цього часу приймати медикамент не можна.

Відгуки та аналоги

За відгуками жінок, залишених ними на тематичних форумах в інтернеті, препарат не викликає ніяких неприємних відчуттів і не призводить до небажаних побічних ефектів. Ціна на засіб — ще одне його достоїнство. Вона починається від 125 рублів (2019 рік). Якщо «Йодомарин» з якихось причин брати не хочеться, від нього нудить, то засіб легко замінити одним з визнаних структурних аналогів, наприклад, препаратом «Йодбаланс-100» або «9 місяців — калію йодид». Також жінка може зупинити вибір на «Йодантин-200» або «Микройодид-200».

улица код город
Карапуз