Чому дитина не тримає голову в 3 місяці і що робити батькам?

Існуючі норми свідчать, що дитина має розпочинати утримувати голівку вертикально приблизно до трьох місяців, при цьому перші спроби підняти голівку, лежачи на животі, повинні фіксуватися приблизно з 2 місяців. Немає нічого дивного в тому, що мами і тата, чиї дитини в 3 місяці не тримають голову або роблять це вкрай невпевнено, починають хвилюватися і переживати за здоров'я маляти. У цьому матеріалі ми розглянемо, якими можуть бути причини відставання у фізичному розвитку і якими повинні бути дії дорослих.

Якщо малюк погано тримає голову в свої 3 місяці від народження або не тримає її, говорити про відставання в розвитку не зовсім коректно. Пізніше дозрівання може бути лише індивідуальною рисою конкретного карапуза. Норми створені педіатрами на підставі спостереження безлічі малюків. Частина з них почала тримати голову рано, а частина — пізно. От і виходила та сама горезвісна «середня температура по лікарні».

Якщо дитина не може повноцінно утримувати голівку до тримісячного віку, зовсім не обов'язково, що у нього на те є якісь патологічні причини. Помилково буде вважати його неповноцінним, відстаючим або хворим. Також мамі не варто орієнтуватися на відгуки в інтернеті, найчастіше вони просто не відповідають дійсності. І вже точно не мають відношення до конкретної дитини, батьки якої стривожені відсутністю досвіду.

Патологій, які тягнуть за собою повну неможливість піднімати голову, існує не так багато. У дитинстві це в основному ДЦП та важкі травми шийного відділу хребта. Про таких патологіях, якщо вони є, до 3 місяців зазвичай батьки вже знають. І навіть не через невміння дитини піднімати голову, а за іншими, більш явним, ознаками: відсутнім виразом обличчя, емоційного вакууму, рясним неврологічних синдромів (паралічі, парези).

Якщо невролог і педіатр нічого подібного не стверджують, відповідного діагнозу в картці дитини не ставлять, то і хвилюватися не про що. Уміння тримати голівку — один з початкових рухових навичок, який дитина обов'язково опанує, але тільки після того, як у нього з'явиться така фізична можливість: зміцніють м'язи шиї, хребці.

Тому правильніше розбиратися не в тому, за якою болючою причини дитина в 3 місяці може не утримувати голову, а в тому, які фактори сприяють слабкості м'язів шиї малюка.

Причин у малюка не тримати голову в середні існуючі терміни може бути скільки завгодно. Розглянемо найпоширеніші з них.

• Недоношеність. Якщо малюк поквапився народитися, то його кісткова та м'язова тканини зміцніють пізніше, оскільки йому необхідно більше часу на адаптацію до нових умов проживання, несхожим на внутрішньоутробні. До 3 місяців багато недоношені дітки тільки-тільки починають піднімати голівку і утримувати її не більше половини хвилини.
• Внутрішньоутробне неблагополуччя. Якщо вагітність мами протікала важко (з токсикозом, гестозом, ознаками фетоплацентарної недостатності і хронічною гіпоксією плоду), то це ще кілька місяців буде накладати відбиток на стан здоров'я малюка. Він буде дещо слабше своїх ровесників, а тому тримати голівку такий дитина теж може почати пізніше.
• Важкі та патологічні пологи. Навіть якщо під час вагітності плід не мав негативного впливу, важкі пологи могли спровокувати стан гострої гіпоксії. До таких пологів відносять стрімкі або затяжні пологи, довге перебування дитини без амніотичної рідини, слабкі родові перейми, передчасне відшарування плаценти. Стан кисневого голодування у першу чергу «б'є» по головному мозку, а тому розвиток малюка може уповільнитись.
• Вроджені і набуті хвороби. Діти з недугами вродженого походження, як і часто хворіють діти, які з'явилися на світ здоровими, багато сил витрачають на боротьбу з хворобами, а тому їх м'язи слабші, а мотивація до вивчення світу навколо нижче. Будь-які рухові навички, в тому числі і утримання голови вертикально, їм даються важче і освоюються ними довше.

• Вага. Як вже говорилося, для утримання голови задні м'язи шиї повинні бути достатньо розвинені, а для поворотів голови у вертикальному положенні потрібні розвинені бічні шийні м'язи. Якщо дитина має зайву вагу, то йому буде складніше, оскільки і навантаження буде вище. Слабкість і гіпотонус шийних м'язів властивим і дітям, які народилися з дефіцитом маси тіла. Перш ніж вони почнуть піднімати і тримати голову, їм потрібно набрати масу тіла до нормальних вікових значень.
• Характер і темперамент. Власний неповторний характер є у кожного. Діти не виняток. Якщо тримісячний дитина народилася ледачим і малоактивним меланхоліком, то йому більше радості приносить щільний обід і міцний сон, тоді як сангвініку цікаво все навколо, він дуже допитливий і вже з самого раннього віку починає намагатися придбати нові навички, щоб отримати додаткові можливості у вивченні навколишнього простору.
• Середовище і умови проживання. Діти, з якими мами займаються, яким співають, з якими спілкуються, роблять гімнастику, гартують з народження, не відкладають на потім прогулянку на вулиці, зазвичай все нове осягають раніше, ніж малюки, з якими дорослі не займаються або роблять це рідко.

Євген Комаровський, відомий дитячий лікар, телеведучий і автор книг про здоров'я дітей, радить не панікувати, якщо в 3 місяці дитина недостатньо добре тримає голівку. Важливо, на його думку, навіть не відсутність навику, а супутні симптоми. Якщо скарг ні на що немає і голова, яка насилу піднімається і майже не тримається вертикально, – єдина скарга батьків, то причин для хвилювання, швидше за все, немає.

Якщо малюк розвивається як звичайний малюк і при цьому просто не утримує в даному віці голівку, батьки можуть впоратися з проблемою самостійно, оскільки вони самі її створили. На допомогу їм прийдуть масаж, гімнастика, правильний догляд за дитиною.

Для заспокоєння можна поговорити з дільничним педіатром, який підтвердить, що у малюка немає важких захворювань, а також виключить наявність кривошиї — патології, що заважає тримати голівку в прямому положенні. Потім можна переходити до комплексу заходів, які сприятимуть зміцненню шийних м'язів дитини.

• Масаж. Масажуйте шийку обережно, уникаючи інтенсивних розтирань в області комірцевого простору. В 3 місяці краще всього обмежитись погладжуваннями задньої частини шиї і бічних її сторін відкритою долонею.

• Гімнастика. Включіть в комплекс вправи, які позитивно позначаються на шийних м'язах, змушуючи їх напружуватися. Це великий комплекс витягають вправ на животі, похитування дитини на фітболі вперед і назад, вправо і вліво, а також «Літачок» – вправа, при якому малюк лежить животом на руках мами, а вона його трохи піднімає над поверхнею масажного столу. Це змушує малюка прогинати спину, піднімати голову і розкидати руки в сторони для збереження рівноваги.

• Частіше лежите на животі. Викладання на живіт — не тільки ефективний спосіб впоратися з підвищеним газоутворенням в кишечнику, але і відмінна навантаження для шийних м'язів. Чим частіше дитина буде лежати на животику в період неспання, тим краще. Але ось укладати його спати на животі не варто: поза небезпечна. Кладіть дитину спати на бік, але стежте, щоб кожен раз бік був протилежним. Це буде відмінною профілактикою кривошиї — м'язи шиї будуть розвиватися симетрично.

• Плавання. Плавати малюк може з місяця. Якщо до тримісячного віку йому ще не доводилося робити це, саме час зайнятися. Можна відправитися в будь-який басейн або палац водного спорту, де існують спеціальні групи для немовлят. А можна випускати чадо в плавання у великий домашній ванні. Для цього вам знадобиться спеціальний надувний круг на шию, такі продаються в будь-якому дитячому магазині або ортопедичному салоні. Можна також утримувати дитину під животик і «катати» по воді вперед і назад (варіант «Літачка», але тільки у воді). Під час знаходження у воді у дитини швидше зміцнюються всі групи м'язів.

Не забувайте про користь яскравих іграшок. Розвішуйте їх над ліжечком, використовувати під час викладання на живіт.

Про те, як батьки можуть допомогти дитині навчитися тримати голівку, дивіться у наступному відео.