Що таке гемоспермия і як вона впливає на зачаття?

Чоловіче репродуктивне здоров'я значно більш крихка, ніж здається. Воно напряму залежить від багатьох факторів, і форми порушення фертильності чоловіки різноманітніші, ніж жіночі. Можна вважати хворобою гемоспермию і легко ній завагітніти, ми розповімо в цій статті.

Гемоспермия або гематоспермия — термін, який характеризує наявність крові в еякуляті. Якщо подружжя практикують незахищений секс, то таке явище може довгий час залишатися непоміченим, адже еякуляція відбувається всередині статевих шляхів жінки.

Якщо крові небагато, сперма набуває рожевий відтінок. Якщо багато крові, сперма має яскравий характерний кров'яний забарвлення або в ній можуть бути присутніми домішки (згустки крові).

Гемоспермия може бути помилковою і справжньої, може супроводжуватися додатковими симптомами, а може не відчуватися чоловіком.

Причини її також різні. Але лікарі схильні вважати, що гематоспермия не є самостійним захворюванням. Вона може бути або фізіологічним проявом, або патологічним симптомом при певних умовах.

Кров у сперму може потрапити тільки двома шляхами: або утворюючись безпосередньо в насінної рідини, або подмешиваясь до неї в процесі її проходження від інших органів або внаслідок травмування або запалення однієї з ділянок сім'явивідного тракту. У першому випадку говорять про справжню гемоспермии, у другому — про помилковою.

При істинній формі кров має коричневий відтінок. Яскравий червоний колір крові може вказувати на помилкову гемоспермию.

Також це явище може бути первинним, якщо кров з'явилася один або кілька разів, або вторинним, якщо криваві домішки в еякуляті присутні довго і з'явилися після хірургічного втручання або травми.

Причини, які викликають появу крові в еякуляті, також діляться на три основних типи: поширені, ймовірні і рідкісні. Давайте по порядку розглянемо їх.

Незважаючи на страхітливий вигляд, в переважній більшості випадків гематоспермия не має нічого спільного з патологією. До появи крові може призвести микротравмирование судин, які часто трапляється у чоловіків, які ведуть дуже активну статеве життя. Особливо це стосується чоловіків до 40 років. В такому віці 98% випадків появи крові в спермі доброякісні і самопроходящие.

Незважаючи на рівень розвитку сучасної медицини, гемоспермия найчастіше залишається ідіопатичної, тобто її причини встановити не вдається. Це відбувається приблизно у 60% усіх випадків.

Нерідко гематоспермия супроводжує чоловіків протягом деякого часу після хірургічних операцій, наприклад, на простаті. Таке явище, хоч і є вторинним, небезпеки не представляє, оскільки саме по собі є тимчасовим.

На цьому перелік поширених нешкідливих причин закінчується, і починаються причини патологічного характеру. До них в першу чергу слід віднести простатит, сечостатеві інфекції, особливо остропротекающие, а також інфекції хронічні в стадії загострення. Гематоспермии сприяють травми яєчок, мошонки, пеніса, причому травми бувають старими, а наслідки їх при цьому — несподіваними.

Можливість таких причин будуть розглядати у тому випадку, якщо у чоловіка не виявлено поширених причин для наявності крові в спермі. Проникненню кров'яних клітин у сім'яну рідину іноді сприяють порушення гемостазу — факторів згортання крові. Особливо слід звернути увагу на «розрідження» крові, при якому судини стають більш проникними, в тому числі і судини сім'явивідного тракту.

Камені в простаті — явище нечасте, але вони теоретично можуть викликати змішання крові і сперми. Саме тому простату обстежують особливо ретельно. Найбільш грізна причина присутності крові в еякуляті — рак сечового міхура, простати, яєчок або насінних бульбашок.

У чоловіків до 40 років ймовірність такого результату подій невелика — близько 2%, зате у чоловіків старше 40 років ризик серйозного онкологічного захворювання при гемоспермии складає вже більше 14%.

Рідше гемоспермия буває пов'язана з поліпами уретри, шистосомозом, злоякісною гіпертензією. Причому bilharzia може підозрювати тільки у чоловіків, які побували в регіонах, ендемічних з паразитичним нематод, наприклад, в країнах Африки, в Індії або на Близькому Сході. Також іноді кров у эякуляре зустрічається у чоловіків, хворих на туберкульоз.

Оскільки в більшості випадків гемоспермия носить доброякісний характер, особливого впливу на зачаття вона не надає. Іншими словами, жінка цілком може завагітніти, якщо всі інші показники спермограми в нормі.

При достатній кількості рухомих і морфологічних здорових чоловічих статевих клітин присутність еритроцитів не впливає на фертильність чоловіка.

Однак, якщо гемоспермия зберігається впродовж тривалого часу, це може говорити про наявність патологічних передумов, які можуть вплинути на розвиток чоловічого безпліддя. Але такий варіант розвитку подій можливий тільки в тому випадку, якщо не буде проведена діагностика, не буде призначено лікування, і чоловік проігнорує сам факт наявності захворювання.

Справжня гематоспермия, при якій кров у спермі присутнє спочатку, завжди протікає безсимптомно і чоловіків жодним чином не турбує. Якщо гемоспермия пов'язана з травмами, наслідками оперативного втручання або з запальними захворюваннями сечостатевих шляхів, додаткові симптоми проявляються обов'язково. Найчастіше це помірна або ріжучий біль і дискомфорт при сечовипусканні, біль у поперековій ділянці, підвищення температури тіла до субфебрильних значень та вище, болі в мошонці або паху.

Незважаючи на те, що половина випадків гемоспермии залишається загадкою, причини встановити не вдається, лікар повинен виключити найсерйозніші з можливих — рак, пухлини, поліпи. Для початку чоловікові запропонують здати аналізи сечі — загальний і по Нечипоренко. Ці дослідження допоможуть з'ясувати, чи все в порядку з сечовим міхуром, немає мікротравм уретри.

Якщо захворювання сечовивідних шляхів є, з великою часткою ймовірності в зразках сечі виявлено еритроцити і лейкоцити.

Для виключення інфекційного захворювання у чоловіка беруть мазок з уретри, а також просять його здати кров на загальний аналіз і на виявлення інфекцій, що передаються статевим шляхом. Часто призначають коагулограму — особливий аналіз крові, який відображає стан гемостазу, визначає свертывающие і противосвертывающие фактори крові.

Якщо чоловік знаходиться в репродуктивному віці і планує з партнеркою вагітність, можуть призначити спермограму, щоб переконатися, що інші показники в нормі. Додатково проводиться посів насінної рідини, при виявленому простатиті — ректальне УЗД, при підозрі на пухлинні процеси — біопсія простати.

З лікуванням гемоспермии у лікарів завжди виникає велика трудність. Вона полягає в тому, щоб переконати чоловіка. Більшість тих, хто звернувся до лікаря зі скаргами на кров у спермі, абсолютно впевнені в тому, що вони хворі, і хворі неодмінно чимось серйозним. Тому заява лікаря про те, що лікувати нічого не треба і все само пройде, може викликати в них здивування, незгода і небажання змиритися. Вони будуть ходити по лікарях далі, отримувати призначення, лікуватися народними засобами і немає гарантії, що в підсумку самі собі не зашкодять.

Якщо патологічні причини присутності крові в спермі за результатами обстеження не підтвердилися, чоловікові пояснюють, що це явище тимчасове, і відпускають його додому, щоб в домашніх умовах він міг заспокоїтися і відкинути всі погані думки.

Якщо виявляється простатит, а це досить поширена ситуація, призначається лікування антибіотиками. Найчастіше обирають препарати групи фторхінолонів. Іноді на місяць призначають курс лікування сульфаметоксазолом.

При порушеннях згортання крові, виявлених у чоловіка, йому рекомендується спеціальна терапія. Ліки — коагулянти і кровотечі — можна приймати тільки за призначенням лікаря. Як тільки фактори згортання крові прийдуть в норму, проблеми з незвичайним забарвленням насінної рідини будуть повністю вирішені.

При виявленні пухлин та онкологічних проблем чоловік спрямовується на спеціальне лікування до онкологів. Прогнози та подальші дії в цьому разі — їх завдання.

Молодим чоловікам, у яких виявили кров у спермі, рекомендується трохи знизити частоту і інтенсивність статевих актів, часто саме це допомагає відновити склад насіннєвої рідини.

Чоловікам, які планують зачаття дитини, крім урежения кількості статевих актів, рекомендується приймати препарати, що позитивно позначаються на процесах сперматогенезу, наприклад, «Спермактин», «Віардо», «Верону». Також їм рекомендують пити фолієву кислоту, вітамінні комплекси з цинком і селеном, а також правильно харчуватися і уникати стресів.

Якщо зачаття не відбувається, «списувати» це на гемоспермию не варто. Цілком можливо, що є й інші відхилення в чоловічому здоров'ї. Все, що потрібно від чоловіка, – перестати соромитися і звернутися до лікаря.

За відгуками, які чоловіки залишили в інтернеті, з гемоспермией багато стикаються вперше після того, як «візьмуть» пару уроків затримки насінної рідини у «майстрів» ефектного сексу з інтернету. Такі методики, за словами урологів, вимагають довгих років тренування, а більшість чоловіків про це навіть не здогадуються. В результаті відбувається травмування м'язів, сім'яних шляхів, сім'яних пухирців, що і проявляється кров'ю під час сім'явиверження.

Жінки на спеціалізованих жіночих форумах висловлюють серйозні сумніви з приводу можливості вагітності при такому діагнозі у чоловіка. Але відгуки свідчать, що ніяких проблем із зачаттям у більшості не виникає. Багато вагітніють ще до того, як чоловік закінчить курс лікування, багато потрапляють в «цікаве положення» до початку лікування.

Серед народних способів, які випробували на собі чоловіка при наявності гематоспермии, найбільшу кількість позитивних відгуків — у так званого червоного кореня, який заварюють в окропі і п'ють невеликими порціями кілька разів на день. Також чоловіки говорять про те, що їм допомогли відвар кропиви і білкове харчування, багате горіхами, жирною сметаною, м'ясом і рибою.

Про причини і лікування гемоспермии дивіться у наступному відео.