Частота серцевих скорочень: норма у дітей

Оцінюючи роботу серця у дитини, медики в першу чергу визначають частоту його скорочень (ЧСС), адже зміна цього показника одразу підказує педіатра, в порядку сердечко малюка. Знати про особливості вимірювання частоти скорочень серця у дітей і нормах цієї величини слід і батькам, бо серце є одним з найважливіших органів в дитячому організмі і його нормальна робота забезпечує здоров'я карапуза в цілому.

Абревіатурою «ЧСС» позначають кількість скорочень серця за одну хвилину. Багато хто називає цей показник пульсом, але це не зовсім вірно, оскільки ЧСС показує число ударів серця, а пульс визначають за розширення артерії під час серцевого скорочення. Вони збігаються у здорової дитини, але при деяких проблемах серцево-судинної системи, наприклад, при миготливій аритмії, пульс може не визначатися. Цей стан називають «дефіцит пульсу», вимірюючи при ньому ЧСС з використанням фонендоскопа.

Кожній мамі слід знати, що показники ЧСС у дітей значно відрізняються від норм для дорослої людини. Крім того, серцевий ритм відрізняється і за віком - у новонароджених частота скорочень сердечка буде найвищою, а по мірі росту дитини показник зменшуватиметься, поки не досягне «дорослих» норм у підлітковому віці.

Найчастіше ЧСС у дітей вимірює лікар, але це цілком по силам і батькам у домашніх умовах. Вимірювання допоможе виявити відхилення і вчасно звернутися до педіатра для більш детального обстеження дитини.

Щоб визначити частоту скорочень дитячого сердечка правильно, важливо:

• Вимірювати ЧСС в спокої. Не пробуйте підрахувати число скорочень у малюка після переживань, активної гри, плачу або фізичного навантаження. Такі дії, як правило, підвищать ЧСС і результат вимірювання буде невірним.
• Не примушувати дитину вимірювати ЧСС. Якщо дитина проти такої маніпуляції, його протест теж позначиться на результатах, тому визначення частоти скорочень краще відкласти, поки малюк стане більш поступливим і спокійним.
• Вимірювати ЧСС в одному положенні. Найкраще робити це, коли дитина лежить, оскільки перехід у сидяче положення підвищує ЧСС на 10%, а в стояче – на 20%.
• Робити вимір вірно. Увімкніть секундомір, намацайте великий посудину на зап'ясті або шиї дитини, після чого порахуйте удари за 15 секунд і помножте результат на 4. Так ви отримаєте показник за хвилину. Можна вважати удари за 30 секунд й множити на 2, але такий підхід припустимо лише при відсутності аритмії. Якщо дитяче сердечко б'ється нерівномірно, ЧСС підраховують цілу хвилину.

Як було зазначено вище, в різному віці ЧСС дітей буде різною.

Середні показники для кожного віку, а також межі норм частоти серцевих скорочень у дітей представлені в таблиці:

Воно може виникати при:

• Інфекційних захворюваннях.
• Анеміях.
• Проблеми з ендокринною системою.
• Емоційному перенапруженні.
• Хворобах легень.
• Порушення роботи серця.
• Фізичному навантаженні.

Її може провокувати:

• Заняття спортом.
• Гіпотиреоз.
• Міокардит.
• Отруєння.
• Деякі ліки та інші фактори.

Визначаючи, нормальна ЧСС у вашої дитини, враховуйте, що таблиця дає лише усереднений показник. Якщо отримані вами результати відхиляються плюс-мінус 20% від вікових норм, переживати не потрібно. Якщо ж ЧСС у малюка значно вище або дуже занижена, ніж це повинно бути, поспостерігайте за дитиною, можливо, це пов'язано з активними іграми, сильними емоціями, фізичною навантаженням або спекотною погодою.

Якщо такі фактори на дитину не впливали, а високу ЧСС або брадикардію ви визначили в стані спокою, слід відразу ж звернутися з дитиною до педіатра. Лікар перевірить ще раз показник і при порушеннях направить дитину до дитячого кардіолога.

Про порушення норми ритму серця у дитини дивіться в передачі "Жити здорово".