Аритмія у дітей

Будь-які проблеми з серцем у дітей викликають переживання у їхніх батьків, адже серце є одним з найважливіших органів, а його робота впливає на здоров'я карапуза в цілому. Одним з досить поширених «серцевих» діагнозів в дитячому віці є аритмія. Приблизно в 40% випадків аритмія виявляється у дітей випадково під час обстеження, але в деяких випадках вона порушує самопочуття дитини і вимагає негайної медичної допомоги.

Так називають порушення функціонування серця, що проявляється зміною регулярності або частоти скорочень цього органу. Воно може з'явитися в будь-якому віці, однак найчастіше аритмію виявляють у новонароджених та у немовлят, у дітей 4-5 років, у школярів у віці 7-8 років, а також у підлітковому періоді.

Всі провокують розвиток аритмії фактори поділяють на серцеві (їх також називають кардиальными) і внесердечные (вони носять назву «екстракардіальні»).

Аритмія може виникнути при такій серцевої патології:

• Вроджені вади.
• Післяопераційний період при хірургічному лікуванні вроджених вад.
• Ревматизм.
• Міокардит.
• Гіпертрофічна або дилатаційна кардіоміопатія.
• Міокардіодистрофія.
• Пухлина серця.
• Травма серця.
• Перикардит.
• Маніпуляції на серце.
• Природжені порушення ритму.

До внесердечным причин появи порушень серцевого ритму відносять:

• Інфекції зневоднення та порушенням електролітного балансу.
• Недоношеність.
• Затримка внутрішньоутробного розвитку.
• Емоційна перевантаження.
• Вегето-судинні порушення.
• Хвороби щитовидної залози.
• Анемії.
• Високі фізичні навантаження.
• Захворювання надниркових залоз.
• Патології ЦНС.

Для аритмії часто нехарактерні якісь специфічні симптоми. У дитячому віці вона може проявлятися:

• Слабкістю.
• Задишкою.
• Блідою шкірою.
• Підвищеною стомлюваністю.
• Дискомфортними відчуттями в грудях.
• Відмовою від їжі.
• Порушеннями сну.
• Поганий надбавкою маси.
• Неспокійною поведінкою дитини.
• Запамороченнями.
• Пульсацією судин на шиї.
• Ціанозом шкіри.
• Поганою переносимістю фізичного навантаження.
• Відчуттями перебоїв у роботі серця.
• Непритомністю.

Виникають в дитячому віці аритмії класифікують на основі порушень в серці, які їх провокують:

1. Порушення функції автоматизму. Вони представлені синусової аритмією, яка може бути у вигляді тахікардії (прискорений синусовий ритм), дихальної аритмії (порушення, пов'язані з диханням) і брадикардії (уповільнений синусовий ритм). При порушеному автоматизмі також зустрічається міграція водія ритму.
2. Порушення збудливості. При ньому виникають екстрасистолія, пароксизмальні тахікардії, тріпотіння і мерехтіння камер серця (як шлуночків, так і передсердь),
3. Порушення провідності. Такі аритмії називають блокадами.

При виражених аритміях можливий розвиток гіпоксії тканин мозку і серцевої недостатності. Деякі види аритмії відрізняються високим ризиком раптової зупинки серця.

Запідозрити виникнення аритмії у дитини можна при вислуховуванні його серця на плановому огляді у педіатра, а також при підрахунку пульсу, що може робити і лікар, і мама в домашніх умовах. Основним методом виявлення аритмій виступає реєстрація ЕКГ. Для уточнення діагнозу проводиться добовий моніторинг (Холтерівський), стрес-тести, УЗД, рентгенографія, консультації вузьких спеціалістів.

Якщо аритмія у дитини викликана функціональними причинами, її не лікують, а приділяють увагу збалансованого раціону, помірним фізичним навантаженням, правильної організації режиму дня дитини. При виражених аритміях дитині потрібне лікування, яке може бути медикаментозним, а також хірургічним в залежності від причини порушення серцевого ритму.

Що робити батькам, дітей яких виявлена аритмія, можна дізнатися, переглянувши наступний відеоролик.