Кашель і температура у дитини

Кашель сам по собі є неприємним симптомом різних захворювань, але якщо він поєднується з температурою, це погіршує загальний стан дитини і вимагає негайної реакції батьків. Варто звернутися до педіатра, щоб розібратися в причинах появи кашлю та пропасниці, а також дізнатися, як лікуються захворювання, які проявляються таким чином.

Найбільш часто підвищення температури і одночасна поява кашлю вказує на ГРВІ, але такими симптомами у дитини можуть проявлятися і інші хвороби.

Серед причин кашлю і температури можна назвати:

• Грип. Температура при такому захворюванні піднімається до +40°С, а кашель з'являється не відразу. У дитини будуть ознаки інтоксикації – ломота в тілі, слабкість, головні болі, поганий апетит та інші.
• Тонзиліт. Таку хворобу можуть викликати бактерії, так і віруси. У дитини відзначають не тільки кашель і лихоманку 38 градусів і вище, але і червоне горло.
• Фарингіт. Крім кашлю і незначно підвищеної температури дитина скаржиться на першіння, а також виражені болі при ковтанні.
• Ринофарингіт. При такої хвороби малюкові боляче ковтати, сухий кашель, температура тіла підвищується і нерідко з'являється блювота слизом.
• Трахеїт. При даному захворюванні кашель дуже сильний і сухий, супроводжується болями за грудиною, а температура підвищується незначно.
• Ларингіт. Кашель при такої хвороби буде сухим і досить гучним (його також називають гавкаючим). Крім підвищення температури і характерного кашлю у малюка буде першіння в горлі і охриплий голос.
• Бронхіт. Хвороба починається з підвищення температури до субфебрильних цифр (37 градусів) і сухого кашлю. Однак досить швидко кашель стає вологим і дитина відкашлює слизову мокротиння.
• Пневмонія. Тривалий кашель і лихоманка до 39 градусів є характерними симптомами цієї хвороби. Легені дитини уражаються стафилоккоками, стрептококами, хламідіями, вірусами парагрипу, кишковою паличкою, РС-вірусами та іншими збудниками.
• Плеврит. Почалося запалення в оболонці легень з виділенням ексудату проявляється вологим кашлем і високою температурою. Якщо кашель сухий, це ознака фібринозно форми плевриту. Досить часто така патологія виникає після пневмонії, як її ускладнення.
• Кір. Таке захворювання викликається вірусом і проявляється температурою 39 градусів, висипом на шкірі та гавкаючим сухим кашлем.
• Дифтерія. Це інфекційна хвороба бактеріальної природи, що вражає зів і гортань, тому вона проявляється підвищенням температури, гавкаючим кашлем і сиплим голосом.
• Коклюш. Таке гостре бактеріальне захворювання проявляється підвищеною температурою і сильним кашлем у вигляді нападів. Мокрота при такому кашлі виділяється з працею, дитина дихає зі свистом, а в кінці нападу у багатьох дітей з'являється блювота.

Якщо віруси або бактерії вражають горло, гортань, трахею або бронхи без залучення в запальний процес слизової носа, нежитю при сильному кашлі і високій температурі тіла не буде.

Запалення носоглотки, при якому у дитини з'являються соплі, поєднується з кашлем і підвищеною температурою при аденовірусної інфекції. Крім таких симптомів у дітей можна відзначити запалення кон'юнктиви та діарею.

У лікуванні кашлю у дітей, у яких також підвищена температура тіла, зусилля спрямовують на виявлення причини і визначення характеристики кашлю, оскільки терапія буде відрізнятися для дітей з бактеріальної інфекції від лікування дітей з ГРВІ, а також для дітей з сухим кашлем від лікування діток, у яких кашель вже став продуктивним. Крім того, враховується вік дитини, адже у багатьох лікарських препаратів є свої вікові обмеження.

Медикаменти, які можуть бути призначені дитині:

• Жарознижуючі. Їх рекомендують діткам, у яких температура перевищує 38 градусів. Маленьким дітям виписують суспензії і сиропи, які містять ібупрофен або парацетамол, а діткам постарше можна також дати таблетовані форми таких препаратів.
• Відхаркувальні препарати і муколітики. Такі ліки показані для розрідження в'язкого мокротиння і кращого відкашлювання слизу з дихальних шляхів. Найбільш популярні ліки у вигляді сиропів. Серед них можна назвати сиропи Гербион, Доктор Мом, Проспан, Сироп кореня солодки, Алтейку, Туссамаг, Геделикс, Бронхіпрет, Суху мікстуру від кашлю, Лазолван та інші препарати.
• Протикашльові. Такі препарати призначає лікар при дуже болісному кашлі, наприклад, викликаному кашлюк. Серед ліків цієї групи присутні Синекод, Коделак, Либексин та інші.

Призначення антибактеріальних препаратів виправдано в ситуаціях, коли кашель і гарячка є симптомами інфекційної хвороби, викликаної бактеріями, наприклад, пневмонії, тонзиліту або коклюшу. Виписувати антибіотик повинен педіатр, підбираючи дозу з урахуванням віку і ваги дитини. Малюкам часто призначають препарати, діючою речовиною яких виступає амоксицилін, азитроміцин або кларитроміцин.

Популярний лікар рекомендує батькам у разі появи кашлю спрямувати зусилля на якість мокротиння, тобто полегшити її відкашлювання. Для цього, на думку Комаровського, потрібно давати дитині більше теплого пиття і забезпечити доступ в дихальні шляхи дитини чистого вологого і прохолодного повітря. Якщо дитина мало п'є і знаходиться в кімнаті з теплим сухим повітрям, лікарські препарати йому допомагати не будуть, а напади кашлю будуть продовжуватися.

Дивіться наступне коротке відео в якому доктор дає кілька корисних порад.

• Щоб кашель швидше став вологим і менше мучив дитини, давайте дитині пити тепле молоко, теплий чай, трав'яні відвари, компот, некислий морси, мінеральну воду. Їжу слід давати теплою, оскільки дуже холодні або занадто гарячі страви будуть додатково дратувати горло і можуть посилити кашель.
• Коли дитина йде на поправку, у нього вже знижена температура, а кашель став більш продуктивним, можна скористатися такими способами допомогти малюкові відкашлювати мокротиння і зробити її менш в'язкою, як парові інгаляції, дренажний масаж і інгаляції через небулайзер з мінеральною водою.
• Якщо температура у дитини підвищена незначно, а кашель сухий і триває вже 5 днів, не затягуйте, а покажіть дитину лікарю (якщо ви зверталися до лікаря на початку хвороби, викличте його повторно). Спеціаліст послухає легкі і направить малюка на аналізи, після чого випише лікування, яке швидко позбавить дитину від неприємних симптомів.