Нежить – вірний супутник різних захворювань. Найчастіше вірусних, але часом і бактеріальних. А ще закладеністю носа супроводжуються всілякі алергії на цвітіння, на пилок, на хімікати.
Нежить, навіть найпростіша його форма, зовсім не так безневинний, як може здатися. Запальний процес в носі протікає в безпосередній близькості від головного мозку, і в будь-який момент здатні ускладнитися самим небажаним чином. Наприклад, збудники риніту можуть з носових ходів відправитися «вгору» і «вниз». У першому випадку це стане причиною отиту, у другому – фарингіту або ларингіту. А у отиту, в свою чергу, є ймовірність перерости у менінгіт.
Тому будь-яке лікування має бути повним і своєчасним. Допоможуть запобігти неприємні наслідки краплі з антибіотиками в ніс для дітей? Давайте поговоримо про місцевих протимікробних засобів.
Коли потрібні?
- Коли у лікаря є підстави припускати бактеріальне походження нежитю. Найвірніший спосіб дізнатися це – зробити спеціальний бактеріологічний аналіз слизу з носа.
- При риніті, особливо гнійної його формі. Коли йде бактеріальне запалення слизової носа, кожен лікар знає, що це може обернутися великими проблемами – такий нежить ускладнюється досить часто і викликає фарингіти, ларингіти, гайморит, трахеїт, аденоит. До того ж поява гною в носовій слизу може говорити про те, що процес став хронічним. Антибактеріальні краплі - не засіб профілактики, вони не можуть запобігти ускладнення, але досить ефективно справляються із збудниками запального процесу і перешкоджають подальшому поширенню інфекції.
- При гаймориті. Складні форми захворювання або затяжний гайморит досить часто потребують лікування місцевим антибіотиком – самостійно або в комплексі.
- При затяжному нежиті. Коли ніякі інші методи не допомогли, і закладеність носа не проходить вже більше 1 місяця.
- При синуситі.
Таким чином, краплі з антибіотиками не треба капати дитині, якщо у нього:
У наступному відеоролику доктор розповість про те, коли необхідно застосовувати краплі з антибіотиками і як правильно їх підібрати.
Плюси і мінуси
Безумовна перевага такої лікарської форми над системними таблетками, уколами і капсулами в тому, що ліки відразу потрапляє туди, куди потрібно – у вогнище запального процесу. А значить, і відразу починає діяти. Оскільки препарат не проходить через шлунок і кишечник, значно знижується ймовірність розвитку дисбактриоза, асоційованого з прийомом антибіотиків.
Мінус таких ліків у відносно невеликій дозі діючої речовини. Легкі стадії хвороби протимікробні препарати в краплях і спреях перемагають без труднощів, але більш складні стадії ЛОР-захворювань одними місцевими препаратами не побороти. І часом доктор призначає краплі додатково до системного лікування антибіотиком, тобто прийом таблеток або уколи будуть проходити паралельно з закапування в ніс.
Назальні препарати
- «Биопарокс». Почати огляд назв хочу саме з цього препарату, тому що його історія задоволена повчальна для тих, хто любить все підряд лікувати антибіотиками. Цей протимікробний спрей був настільки популярним, що виробники були змушені... зняти його з виробництва. Чому? Та тому що, безконтрольне використання препарату, доступна ціна і безрецептурний відпуск з аптек призвели до того, що «Биопарокс» бризкали і дорослі, і діти, коли треба і коли не треба. Тепер медикамент визнаний неефективним проти більшості мікробів.
Тобто існуючі нині бактерії і палички виробили проти ліки стійкий імунітет. На цій сумній ноті закінчилася історія одного з найкращих за всю історію дитячих антибіотиків.
- «Полидекса Спрей». Відразу два антибіотика у складі цього препарату ефективно протистоять більшості грампозитивних і грамнегативних бактерій. Спрей рекомендується дітям, яким вже виповнилося 2,5 роки, і дітям старше цього віку. Ліки дають при ринітах, ринофарингитах, синуситах. Протипоказаний дітям із захворюваннями нирок.
- «Изофра». Це назальний спрей, помилково званий «краплями». Протимікробний препарат показаний при різних хворобах верхніх дихальних шляхів. Ліки можна приймати дітям у будь-якому віці, але не більше тижня. Якщо ефекту немає, «Изофру» потрібно припинити забрызгивать в ніс. Список протипоказань обмежується лише алергією на фрамицетин.
Препарати, що не містять протимікробних компонентів
Препарат | Місце застосування | Дія |
«Флуімуціл» (розчин) | Ніс | Муколітичний, антиоксидантну, протизапальну. |
Ніс | Судинозвужувальну, протиалергічну. | |
«Інтерферон» (краплі) | Ніс | Противірусну, імуностимулюючу. |
«Протаргол» (краплі) | Ніс | Протизапальну, антисептичну. |
Ніс | Противірусну, імуномодулюючу, протизапальна. | |
«ІРС-19» (аерозоль) | Ніс | Імуностимулюючу. |
«Піносол» (фитокапли та назальний спрей) | Ніс | Протизапальну, протинабрякову, антибактеріальне, протигрибковий. |
«Каметон» (фитоаэрозоль, спрей) | Ніс, горло | Анестезуючий, протизапальну, антисептичну. |
«Складні» краплі
Це краплі, у складі яких більше двох лікарських компонентів. Призначають їх лікарі, а роблять фармацевти в аптеках з рецептурним відділом. Таких аптек, звичайно, трохи залишилося, але в кожному місті вони є. Склад складних крапель теж визначає лікар. Найчастіше вони бувають з антибіотиком, з противірусними препаратами, з гормональними засобами, з рослинними компонентами.
У складні краплі часто додають антигістамінні препарати, що знімають ознаки алергії, а також протизапальні та знеболювальні засоби. Найпоширеніші компоненти складних крапель – «Протаргол», «Інтерферон», «Флуімуціл», «Левоміцетин» та ін.
Складні краплі потрібно зберігати виключно в холодильнику, термін зберігання від 5 до 15 діб. В інтернеті зараз можна зустріти досить багато порад про те, як розводити складні краплі самостійно, наводяться навіть детальні рецепти. Але робити цього не варто з двох причин:
- По-перше, ви не можете точно знати, які саме складові потрібні вашій дитині зараз, при конкретної інфекції, і можете зробити гірше, закопуючи антибіотик при вірусному риніті або рослинний препарат при алергічному нежиті.
- По-друге, не можна в домашніх умовах розрахувати мікродози компонентів з аптечною точністю. А брати за порадою віртуальних «гуру» ампулу одного препарату і половинку столової ложки іншого – підхід не тільки науковий, але і злочинний. Така недбалість може дорого коштувати вам і вашому малюкові.
Як застосовувати?
- За схемою. Краплі з антибіотиками зазвичай призначаються для курсового лікування, тривалість якого має визначати лікар. Препарати антимікробної дії повинні прийматися кілька разів на день через рівні часові проміжки. Це важливо, оскільки у кожного антибіотика свого часу впливу, і коли воно закінчується, в організм хворої дитини повинна надійти нова доза препарату для боротьби з мікробами.
- З попередньою підготовкою. Перед застосуванням крапель порожнину носа треба промити содовим або сольовим розчином, підійде і розчин фурациліну або морської солі («Аквамаріс», «Аквалор»). При гнійному риніті, гаймориті вітається застосування антисептика в ніс, наприклад «Мірамістину». Після промивання потрібно почекати близько півгодини, закапати судинозвужувальні краплі («Виброцил»), щоб зняти набряклість і «відкрити» носові ходи, і тільки потім приступати до закопування крапель з антибіотиком.
Всі краплі повинні бути вище кімнатної температури, можна просто погріти флакончик з ліками в руці перед початком застосування.
Для дітей до 1 року
Носові ходи у немовлят, як відомо, досить вузькі. Слизові оболонки пухкі, а лор-органи до кінця сформувалися. Все це - додаткові провокуючі фактори виникнення і розвитку запальних процесів. Анатомічні особливості будови носика і його пазух у крихіток ускладнюють процес лікування.
Перед введенням крапель в ніс, дитині потрібно промити порожнину і відтягнути з носа слиз спеціальним аспіратором. Закрапувати краплі малюкові слід, повернувши його голову трохи набік.
Як судинозвужувальних препаратів дитині підійдуть «Виброцил» або «Назол Бебі».
Що потрібно запам'ятати?
- Краплі з антибіотиком призначає тільки лікар.
- Скасовувати закопування самостійно не можна, навіть при настанні поліпшення
- Не варто застосовувати одночасно два і більше видів крапель або спреїв з антибіотиками.
- Тривале застосування крапель і спреїв з антибактеріальними компонентами може викликати кровоточивість носа – при перепадах атмосферного тиску у дитини можуть початися носові кровотечі.
- При порушенні дозування і курсу лікування бактерії можуть стати резистентними до антибіотика, і наступного разу цим препаратом користуватися вже буде не можна. Доведеться підшукувати дитині нові ліки, більш сильнодіючі і, ймовірно, більш дороге.
- При частому закапуванні протимікробних крапель у дитини може сформуватися алергічна реакція.
- До побічних дій прийому крапель і спреїв з антибіотиком в ніс можуть бути анемія, втрата апетиту, зміна кольору емалі зубів у дитини, напади нудоти і розлад стільця. Будьте уважні!
У наступному відеоролику доктор комаровський розповість про те, чи варто приймати краплі з антибіотиками для дітей і в яких випадках.