У лікуванні урологічних захворювань широко використовують препарат під назвою Фурадонін. Але чи можна давати дітям дане ліки і як правильно його використовувати в дитячому віці?
Склад
Діючою речовиною в Фурадонине виступає нитрофурантоин, якого в кожній таблетці може міститися 50 або 100 мг. Допоміжними речовинами ліки є стеарат кальцію і діоксид силіцію, а також картопляний крохмаль.
Форма випуску
Ліки випускають у вигляді круглих плоских таблеткок з зеленувато-жовтого або жовтого забарвлення. Вони упаковані по 10 штук в комірки з фольги і полівінілхлориду, і продаються в картонних пачках по 1-5 контурних упаковок (10-50 таблеток).
Принцип дії
Фурадонін є протимікробним засобом, яке входить до групи нітрофуранів. Його активна речовина проникає в бактерії і порушує їх життєдіяльність, блокуючи білковий синтез і знижуючи проникність мембран. Ліки особливо ефективно при циститі, який викликане стафілококами, шигеллами, ешеріхіями, стрептококами, протеєм та іншими бактеріями. Близько 30-50% препарату в незміненому стані виводиться через нирки, забезпечуючи ефект у сечовивідних шляхах.
З якого віку дозволено приймати?
Фурадонін можна давати дітям старше одного місяця. У періоді новонародженості такі ліки не застосовують. В анотації до Фурадонину у деяких виробників зазначено обмеження у використанні такого препарату до 3-річного віку, тому призначення ліків на 2 роки і дітям молодшого віку повинне контролюватися лікарем. Найчастіше препарат призначають у віці старше 5 років, коли дитина може без проблем проковтнути таблетку.
Свідчення
Фурадонін призначається в дитячому віці при хворобах сечовивідного тракту інфекційно-запальної природи, якщо вони викликані чутливими до його діючої речовини мікроорганізмами.
Таке ліки показано при розвитку у дитини:
- Циститу.
- Пієлонефриту.
- Уретриту.
- Пієлітах.
- Пієлоциститах.
Також його можуть призначати для запобігання інфекцій під час катетеризації сечових шляхів, цистоскопії або будь урологічної операції, наприклад, якщо дитині 10 років потрібне хірургічне лікування сечовідного рефлюксу.
Протипоказання
Застосування Фурадонина не рекомендується, якщо у дитини:
- Почалася ниркова недостатність і видільна функція значно порушилася.
- Виявлено олігурія.
- Виявлена серцева недостатність (друга або третя стадія).
- Є хронічне запалення печінки або розвинувся цироз.
- Чутливість до компонентів ліки підвищена.
- Виявлена гостра порфірія.
- Не вистачає ферменту глюкозо-6-фосфат дегідрогеназа.
- Вік менше одного місяця.
- Діагностовано гломерулонефрит.
Дорослим ліки не призначають при вагітності, а також при грудному вигодовуванні, оскільки ліки при годуванні дитини буде потрапляти в його організм.
Побічні дії
У Фурадонина нерідко відзначають побічний вплив на різні системи органів дитини:
- Прийом препарату може спричинювати задишку і кашель, а також поява болю в грудях. У деяких дітей таке ліки провокує виникнення легеневих інфільтратів, пневмоніту або фіброзу. Якщо у дитини астма, Фурадонін може стати причиною нападів.
- Травна система може відреагувати на прийом Фурадонина нудотою, дискомфортом у животі або блювотою. Дещо рідше виникають болі, пронос або жовтяниця. Зрідка у дитини може розвинутися гепатит.
- Прийом Фурадонина може спровокувати головні болі, сонливість або запаморочення. У дітей з гіповітамінозами, анеміями, порушеннями водно-сольового балансу, нирковою недостатністю або цукровим діабетом таке ліки викликає периферичну нейропатію.
- Препарат може негативно вплинути на кровотворення, спровокувавши зниження кількості лейкоцитів за рахунок гранулоцитів (іноді до повного агранулоцитозу), а також тромбоцитопенію. Крім того, побічним ефектом Фурадонина буває мегалобластна або гемолітична анемія. Зазначимо, що такі зміни крові є оборотними і зникають після відміни ліків.
- Від прийому Фурадонина може виникнути дерматит, а також еритема.
- Ліки здатні викликати алергію, наприклад, у вигляді зудить висипу, кропив'янки або набряку Квінке. У рідкісних випадках можлива анафілактична реакція.
- Зрідка після прийому Фурадонина у дитини може з'явитися пропасниця, біль у суглобах та інші симптоми, що нагадують грип.
- Застосування такого ліки здатне стати причиною інфекції сечовивідних шляхів (часто через активності синьогнійної палички).
Інструкція із застосування і дозування
Ліки приймається всередину призначеної лікарем разовій дозі і запивається значним об'ємом води. Оскільки таблетка гірка, розжовувати її не варто. Для дітей раннього віку застосовується суспензія, для приготування якої препарат розчиняють у воді, солодкому соку або молоці.
У дитячому віці дозування Фурадонина розраховують на основі маси тіла дитини. На кожен кілограм ваги дитини потрібно від 5 до 7-8 мг препарату. Множачи вага на обрану дозу, отримують добову кількість Фурадонина, яке ділять на чотири прийоми. Наприклад, вагу дитини у віці 6 років становить 20 кг, при множенні на 5 вийдуть добова доза 100 мг, тому даємо дитині по 25 мг чотири рази на день.
Тривалість лікування Фурадоніном становить 1 тиждень. Якщо через 7 днів лікар бачить необхідність продовження терапії (оцінює аналіз сечі на стерильність), препарат може бути призначений ще на три дні.
Передозування
Якщо перевищити дозу Фурадонина для дитини, виникає блювота. У такій ситуації дитині потрібно дати багато рідини, щоб ліки швидше вывелось з сечею. У важких випадках можливе застосування діалізу, який швидко усуне наслідки передозування.
Взаємодія з іншими препаратами
- Якщо одночасно з застосуванням Фурадонина давати дитині антациди з трисиликатом магнію або налидиксовую кислоту, то антибактеріальну дію ліки знизиться.
- Препарат не можна давати спільно з ліками групи фторхінолонів.
- Зменшення дії протибактеріальних відмічено і при спільному призначенні Фурадонина з ліками, які блокують канальцеву секрецію. Таке поєднання ліків буде зменшувати концентрацію діючої речовини в сечі, а також підвищить його кількість в крові, через що препарат для дитини буде токсичним.
Умови продажу
Ліки реалізується в аптеках за рецептом.
Умови зберігання та термін придатності
Упаковка Фурадонина повинна зберігатися в місці, куди немає доступу дітям. Це повинно бути захищене від прямих сонячних променів і сухе місце, в якому температура не вище 25 градусів тепла. Термін придатності вказаний на упаковці та становить 4 роки від моменту випуску.
Відгуки
Батьки маленьких пацієнтів, яким довелося давати Фурадонін, відгукуються про ліки найчастіше позитивно. Вони зазначають, що при циститі препарат усуває неприємні симптоми за кілька днів. Плюсом кошти називають і його невисоку ціну. Що стосується мінусів, то до них відносять часті побічні ефекти. За відгуками батьків, дитячий організм нерідко реагує на Фурадонін появою нудоти, запаморочення, головних болів або блювоти.
Аналоги
Якщо застосування Фурадонина неможливо, його можна замінити іншими препаратами з тієї ж групи ліків (нітрофуранів).
Дитина може приймати: