Дюфалак для дітей: інструкція по застосуванню

Багато мами стикаються з запором у дитини, але побоюються давати проносні медикаменти, і не дарма. Призначати такі кошти малюкам повинні лікарі, якщо для їх прийому дійсно є вагомі причини. Одним з ліків цієї групи є Дюфалак. Чи можна давати маленьким дітям, як діє такий препарат на організм дитини і в якій дозуванні використовується?

Дюфалак випускають у формі сиропу, який представляє собою в'язку солодку прозору рідину. Вона може як бути безбарвною, так і мати світло-жовтий або коричневий відтінок. Медикамент продають в білих поліетиленових флаконах ємністю 200 і 500 мл. Також є великі упаковки по 1000 мл сиропу і пачки з 10 порційними пакетиками, всередині кожного з яких міститься 15 мл ліки. На флаконах зверху є поліпропіленовий ковпачок, який служить мірним стаканом.

Активним компонентом Дюфалака є лактулоза. В 100 мл ліки її міститься 66,7 г (1 мл доводиться 667 мг), а решту представлено очищеною водою. Ніяких інших інгредієнтів у складі сиропу більше немає.

Проносний ефект від прийому Дюфалака пов'язаний з гиперосмотическим дією лактулози. Такий інгредієнт розщеплюється в товстому кишечнику нормальною мікрофлорою з утворенням низькомолекулярних органічних кислот. Це зменшує рН і збільшує осмотичний тиск у просвіті кишки. До того ж, під дією сиропу всмоктування солей кальцію і фосфатів поліпшується, а іони амонію більш активно виводяться. В результаті змінюється консистенція стільця, об'єм вмісту кишечника збільшується, а перистальтика активізується.

Прийом медикаменту не тільки сприяє відновленню природного (фізіологічного) ритму випорожнення, але і благотворно позначається на стані мікрофлори, завдяки чому лактулозу відносять до пребіотичним речовин. Таке речовина стимулює ріст лакто - і біфідобактерій, що пригнічує патогенні мікроорганізми, наприклад, кишкові палички і клостридії.

Дюфалак майже не всмоктується у шлунково-кишковому тракті. Після прийому всередину ліки без змін просувається по травній системі до товстої кишки. В дозуванні менше 75 мл медикамент повністю розщеплюється кишковою мікрофлорою. Якщо ж випити більше сиропу, то надлишок виводиться незміненим з каловими масами.

Найбільш часто Дюфалак наказують при запорах, якщо фізіологічний ритм дефекації порушений з тієї чи іншої причини. Крім того, медикамент використовують для розм'якшення калових мас, що може знадобитися при геморої або в післяопераційному періоді. Дорослим сироп також призначається при печінковій енцефалопатії.

Вікові обмеження в прийомі Дюфалака в інструкції до сиропу виробником не зазначаються. Такий засіб можна давати навіть новонародженим, але лише після огляду лікаря. Не шкодить воно і вагітним жінкам або під час годування грудьми. Однак давати ці ліки як 3-місячного або 7-місячному, так і дитини або дітям старше без погодження з педіатром не рекомендується.

Препарат у пакетиках зазвичай призначають дітям старше 7 років, оскільки вміст слід приймати відразу, а що міститься в одному пакеті сироп є однією дозою лише для маленьких пацієнтів цієї вікової групи. Але, якщо дитині у віці 7 років і старше лікарем визначена разова доза менше 15 мл, необхідно використовувати медикамент у флаконі.

А тепер послухаємо доктора Комаровського про те, як лікувати запори у дітей.

Препарат не слід приймати:

• При підвищеній чутливості до лактулозе;
• При непрохідності кишечника;
• При галактоземии;
• При перфорації стінок шлунково-кишкового тракту;
• При непереносимості фруктози;
• При недостатності лактази;
• При глюкозо-галактозної мальабсорбції;
• При непереносимості галактози.

У багатьох пацієнтів в перші дні прийому Дюфалака виникає метеоризм, який незабаром проходить. Іншими можливими побічними реакціями на препарат бувають болі в животі, пронос, напади блювання, нудота. Від них можна позбутися, зменшивши дозу або припинивши лікування. Якщо медикамент спровокував виражений пронос, це може призвести до порушення балансу електролітів і води.

• Ліки приймають всередину як нерозведеним, так і розведеним водою, молоком, молочною сумішшю.
• Немовлятам медикамент дають з ложки або за допомогою шприца без голки.
• Дюфалак зазвичай призначається лікарем у добовій дозі. Її можна приймати відразу всю один раз в день або ділити на 2 прийоми.
• Спостерігаючи за реакцією на лікування, лікар може через кілька днів скоригувати початкову дозу.
• Сироп в потрібній кількості слід відразу проковтнути, не затримуючи медикамент в ротовій порожнині.
• Якщо препарат призначений щодня по 1 разу на добу, приймати Дюфалак радять в однаковий час.
• Важливо стежити, щоб дитина під час лікування пив достатньо рідини.
• Для точного визначення дози до флакону ліки додається мірний стаканчик.
• Якщо медикамент в пакетиках, то, відірвавши куточок упаковки, вміст виливають в рот і відразу проковтують.
• Тривалість прийому Дюфалака лікар для кожної дитини визначає індивідуально. Оскільки засіб не здатний накопичуватись в організмі людини, його для нормалізації роботи травного тракту можна давати так довго, як це потрібно.
• Якщо ліки застосовують як пребіотика, мінімальною тривалістю курсу вважають 1 місяць.

Добова доза препарату визначається за віком маленького пацієнта.

• Дитина до року. Початкову дозу визначає лікар індивідуально, але вона не перевищує 5 мл. Для підтримуючого лікування кількість препарату на добу становить не більше 5 мл
• Дитина у віці від 1 року до 6 років. У добу дають від 5 до 10 мл сиропу. Для дозування використовують мірний стаканчик.
• Дитина 7-14 років. Лікування починають з 15 мл ліки на добу (можна приймати по 1 порційному пакетику), а для підтримуючої терапії потрібно від 10 до 15 мл в день.
• Підліток старше 14 років. Початковою дозою може бути від 15 до 45 мл (до 3 пакетиків), а після оцінки переносимості добову дозу знижують до 15-30 мл (дають 1 або 2 порційних пакетики на добу).

Дуже велика доза Дюфалака викликає пронос і болі в животі. Якщо дитина при передозуванні втрачає багато рідких калових мас, може початися зневоднення, що вимагає призначення ре гідратаційних розчинів.

А тепер до вашої уваги цікавий сюжет про ліки Дюфалак

Виробник не вказує даних про лікарську взаємодію сиропу з іншими медикаментами. Однак відомо, що лактулоза збільшує кислотність в товстому кишечнику, що може вплинути на лікувальну дію деяких ліків, наприклад, призначуваних при коліті.

Для покупки будь-якої упаковки Дюфалака в аптеках рецепт не потрібно. В середньому ціна пляшки об'ємом 200 мл становить 270-300 рублів. Приблизно стільки ж коштує і упаковка з десяти пакетиків по 15 мл

В домашніх умовах Дюфалак повинен зберігатися так, щоб ліки не було доступним для маленьких діток. Крім того, температура зберігання не повинна бути вище ніж +25 градусів Цельсія. Термін придатності сиропу становить 3 роки. Якщо він минув, давати препарат дітям заборонено.

Про лікування Дюфалаком дітей багато мам відгукуються позитивно, називаючи такий медикамент безпечним і зручним у застосуванні, адже він представлений сиропом. Вони відзначають, що ліки діє досить м'яко і практично не викликає яких-небудь негативних побічних реакцій. Алергія на медикамент буває дуже рідко.

Сироп в основному хвалять за можливість давати дітям будь-якого віку і простоту дозування, але зустрічаються і негативні відгуки, у яких є скарги, що препарат не допомагає, із-за чого доводиться купувати інше проносний засіб. Також деяким мамам ціна Дюфалака здається завищеною, а смак – не надто приємним (нудотним). В окремих відгуках згадують про звикання, яке виникло після тривалого курсу такого медикаменту.

В якості заміни Дюфалаку можна використовувати інші препарати, головний інгредієнт яких представлений лактулозою, наприклад:

• Нормазе. Медикамент випускають у пляшках, що містять по 200 мл сиропу.
• Порталак. В упаковці такого сиропу міститься 250 мл або 500 мл ліки.
• Ромфалак. Одна пляшка такого медикаменту містить 270 г сиропу. Цей варіант лактулози коштує дешевше інших.
• Гудлак. Цей препарат продають як у флаконах по 200 мл, так і в порційних пакетиках по 15 мл

Крім того, при запорі у дитини лікар може порекомендувати проносні засоби з іншим складом:

• Гутталакс. Цей медикамент на основі пикосульфата натрію розщеплюється в кишечнику і стимулює його природне випорожнення. Його випускають у краплях, які за призначенням педіатра можна давати дітям старше двох років. Крім того, існує таблетована форма, дозволена для дітей старше 4 років.
• Форлакс. Основою такого ліки виступає макрогол. Цей засіб діє фізіологічно і не викликає звикання. Препарат виробляється в дитячій дозуванні у формі пакетиків з порошком, з якого готують розчин. Дітям дають у віці 6 місяців і старше.
• Бісакодил. Це ліки представлено ректальними свічками і таблетками в оболонці. Дітям воно призначається з 6-річного віку, хоча лікар може виписати такий препарат і раніше (з 2 років), якщо для цього є показання.
• Глицелакс. Такі ректальні супозиторії містять гліцерин, здатний рефлекторно стимулювати моторику ШКТ. Спеціально для дітей медикамент випускають у невеликій дозі (0,75 г гліцерину в 1 свічці). Такі супозиторії дозволено застосовувати з тримісячного віку.

Важливо ще раз відзначити, що призначення будь-яких ліків з проносним ефектом в дитячому віці має бути проконтрольовано фахівцем. Тільки лікар може визначити, що краще підійде для конкретного маленького пацієнта. Давати препарати цієї групи без припису лікаря і огляду дитини може бути небезпечно, адже у кожного з таких лікарських засобів є свої протипоказання.