Найкращим харчуванням для немовляти є грудне молоко мами. І ніякі нанотехнології і останні передові розробки сучасної науки не в змозі зробити суміш максимально наближеною до складу природного молока, яке може дати дитині тільки мама.
Однак грудне вигодовування можливо не завжди. На превеликий жаль, бувають причини, які перешкоджають нормальному годування малюка грудьми. Це може бути і серйозна хвороба мами, яка вимагає лікування сильними антибіотиками, протипухлинними препаратами, і банальний брак материнського молока або повна його відсутність. Коли перспектива штучного вигодовування стає реальністю, у батьків виникає багато питань, на які із задоволенням відповідає авторитетний лікар і улюбленець мільйонів мам Євген Олегович Комаровський.
Детальніше про искусственом вигодовуванні розповість доктор Комаровський в наступному відео.
Комаровський про дітей - «искусственниках»
Замінити материнське молоко неможливо ніякої, навіть самої дорогою «преміум» сумішшю. Його цінність не тільки вітамінів і ферментів, але і в імуноглобулінах. Мамине молоко дає дитині ту саму імунний захист, завдяки якій малюк досить надійно захищений від більшості вірусів в перші півроку свого життя, поки не почне активно формуватися власний імунітет.
Це зовсім не означає, що діти-ті, хто на штучному зовсім обділені маминим імунітетом. У них все одно є вроджений імунітет, який сформувався ще під час вагітності, і при правильному догляді, він теж зможе захистити дитину, не так ефективно, як при грудному вигодовуванні, але краще щось, ніж нічого.
Євген Комаровський зазначає, що штучне вигодовування потрібно проводити тільки із застосуванням адаптованих молочних сумішей. Їх не можна замінити ні коров'ячим, ні козячим молоком.
Ще років 30 тому, говорить доктор, проблем у дітей-искусственников було куди більше, тому що не було альтернативи. Зараз вибирати в якості харчування для немовляти козяче молоко, за словами доктора, - варварство і ознака батьківської безвідповідальності.
Євген Олегович радить не слухати бабусь, які згадують, як прабабуся вигодувала «сімох коров'ячим молоком» і називають суміш «хімією» і «отрутою». До року доктор взагалі не рекомендує давати дітям молоко, до трьох - робити це з обережністю. Причина в тому, що кількість кальцію і фосфору в коров'ячому молоці настільки велике, що дитячі нирки не в змозі виводити такі з'єднання. Це загрожує серйозними захворюваннями, алергією на коров'ячий білок і проблемами з кістковою системою.
Якщо дитина харчується сумішами, мамі потрібно більш уважно ставитися до кількості і якості з'їдається крихіткою. Пляшечки і соски повинні бути чистими, а суміш слід розводити строго в тих пропорціях, які вказані на упаковці.
Прикорм і ІВ
Якщо малюк добре додає у вазі, а ті, хто на штучному зазвичай навіть дуже добре додають, то ніякого прикорму до шести місяців не треба, вважає Комаровський. З півроку потрібно вводити додаткове харчування, згідно з графіком прикорму. Педіатри в переважній масі радять мамам починати прикорм з овочевих і фруктових соків і пюре, але Євген Комаровський рекомендує почати з кефірів і каш, а фрукти, навіть у стані пюре, залишити до кращих часів, коли в дитини проріжеться перший зубик.
Саме його поява Євген Олегович називає вірною ознакою того, що маленький організм готовий до твердої їжі, якої в природі і є всі фрукти і овочі.
Про те, як робити перший прикорм і чим годувати дитину, розповість доктор Комаровський у відео нижче.
Проблеми
Часта проблема — надмірний набір ваги при годуванні сумішами. При грудному вигодовуванні малюкові їжа дається важче, він швидше відчуває ситість і не переїдає. А з пляшки сосется веселіше, а тому дитина майже завжди з'їдає 20-30 зайвих грамів суміші. Якщо педіатр на черговому огляді після зважування сумно зітхає, дивлячись на пухкого карапуза, мама може зменшити концентрацію суміші, додаючи трохи менше сухої речовини у воду, ніж це передбачено рецептурою і рекомендовано виробниками.
Побутує думка, що діти, які їдять суміші, частіше страждають дерматитами і алергією. Зерно логіки тут є, але стверджувати, що це закономірність, не можна. Якщо у дитини виявилася неадекватна реакція на ту чи іншу суміш, можна замінити саму суміш. Але робити це занадто часто і без відома педіатра Комаровський не рекомендує.
Поради
Годуйте дитину з соски з маленькою дірочкою, щоб йому доводилося докладати зусилля для насичення, тоді зменшуються шанси, що карапуз буде переїдати, страждати зайвою вагою і іншими неприємними наслідками надмірного харчування.
Вибирайте тільки суміші, на яких стоїть позначка «Адаптована», якщо ж малюк схильний до алергії, годувати його бажано гіпоалергенною сумішшю. Звичайно, вона коштує дорожче, але краще переплатити за харчування, ніж потім витрачати в рази більші суми на лікування.
Якщо сім'я має можливість скористатися послугами годувальниці, то немає ніяких підстав відмовлятися від такої можливості, вважає Комаровський. Головне, переконатися в порядності жінки-годувальниці, знати, які продукти вона вживає в їжу, не палить і не вживає якісь медикаменти. При цьому доктор чітко розмежовує поняття «донорське молоко» і «годувальниця».
Донорське молоко досить складно транспортувати, щоб зберегти всі його корисні властивості. А якщо його зберігали в холодильнику, пастеризовали, кип'ятили або піддавали який-небудь ще обробці, нічого корисного в ньому точно не осталось, і сенсу давати його немає, каже Євген Комаровський.
Коли припиняти годувати сумішами, вирішують, в кінцевому підсумку, батьки. Однак позиція Комаровського тут схожа з його позицією з питань припинення природного вигодовування. Після року дитина в принципі не потребує сумішах або грудному молоці. Його раціон повинен бути розширеним і включати в себе м'ясо, овочі, фрукти, зернові, а суміші вже не можуть задовольнити всі потреби підростаючого організму.
Необов'язково стерилізувати посуд, з якого їсть дитина. Комаровський вважає, що це вірний шлях до збільшення ризиків зробити малюка алергіком. Доктор вважає достатнім ретельне миття сосок і пляшечок.
Дітям, які перебувають на штучному вигодовуванні, зазвичай не варто додатково давати вітамін Д для профілактики рахіту, так як він в достатній кількості є у складі всіх молочних сумішей для малюків. А передозування вітаміном Д куди страшніше його нестачі.
Ті, хто на штучному мають потребу в більшому обсязі звичайної питної води, ніж немовлята. А тому батькам не варто забувати поїти крихт з пляшечки в перервах між годуваннями.
Для штучного вигодовування переважно годування по годинах. Оптимальний проміжок часу, протягом якого дитина не голодний, на думку Комаровського, 3-3,5 години. Будити для чергового годування не треба. Це може призвести до перегодовування.
