Що робити, якщо дитину нудить?

Нудота у дитини будь-якого віку — явище широко поширене. Травна система малюків недосконала, вона ще тільки проходить період фізіологічної «налагодження», слабкий і вестибулярний апарат. Але найбільші зміни відбуваються в нервовій системі, а вона, так чи інакше, регулює і травлення, і положення в просторі. Будь-який незначний збій у цьому взаємодії закінчується виникненням нудоти, а часом і блювоти. Що робити, якщо маля часто нудить, ми розповімо в цій статті.

Нудотою в медицині називається стан, при якому дитина відчуває дискомфортні відчуття тиску в надчеревній області і в глотці. Дуже часто відчуття нудоти у дітей закінчується нападами блювоти. Є спеціальний розділ науки, який вивчає ці два неприємні явища — эметология.

Нудота не є захворюванням. Вона — лише симптом, який говорить про якісь порушення в роботі організму. Нудота і блювота — захисні механізми, які дозволяють організму вчасно позбутися від непотрібної їжі або шкідливої речовини, яка потрапила в організм з їжею та ліками.

Однак сам по собі симптом є доволі неприємним і болючим для малюка. Якщо він провокує тривалу і нестримну блювоту, то це ще і цілком серйозна небезпека для життя карапуза. А тому миритися з нудотою і блювотою не треба. Якщо дитина страждає схильністю до нудоти, слід вживати заходів, які дозволять звести частоту нападів до мінімуму, а потім і зовсім припинити їх.

Дуже часто батьки, переживаючи, чи наїдається дитина, просто перегодовують його, буквально змушуючи його поглинати зовсім недитячі обсяги їжі. Слід розуміти, що розміри шлунка дитини значно менше, ніж розміри цього органу у дорослих, а тому травні можливості малюка обмежені. Якщо йому згодували більше, ніж він здатний переварити і засвоїти, через нетривалий час після їжі з'являється відчуття сильної нудоти і починається блювота.

Неякісна або прострочена їжа може стати причиною харчового отруєння. При цьому нудота з'являється не відразу. Спочатку у дитини проявляється слабкість, головний біль. Протягом 1.5-2 годин після прийому неякісної їжі з'являються перші ознаки нудоти з наступною блювотою.

Це потрібно, щоб бактерії, які потрапили у травний тракт разом з їжею, змогли почати розмноження і виділення в організм дитини продуктів своєї життєдіяльності, які і викликають інтоксикацію.

Захворювання можуть бути викликані бактеріями, так і вірусами, наприклад, ротавирусом, рідше — ентеровірусами. Переважна більшість збудників проникають в організм дитини через брудні руки, предмети побуту, з погано вимитими овочами і фруктами, з питною водою. Повітряно-крапельний шлях передачі зустрічається значно рідше, і в основному його використовують тільки деякі віруси.

Початок захворювання завжди пов'язане з появою слабкості, дитина починає скаржитися на постійну незмінну нудоту. Одночасно з цим розвиваються симптоми, пов'язані з порушеннями в роботі нервової системи — чадо стає примхливим, шумним, або, навпаки, млявим і апатичним. Підвищується температура, іноді до 38.0-39.0 градусів, з'являється виражена блювота і пронос.

Нудота досить часто супроводжує вірусні недуги, які жодним чином не зачіпають органи травного тракту. До них можна віднести грип і парагрип, ГРВІ, ГРЗ, ентеровірусну інфекцію, кір, вітрянку, герпетичну інфекцію. Дитина починає скаржитися на нудоту в самому розпалі хвороби, вже після появи перших і яскравих симптомів — високої температури тіла і респіраторних проявів, кашлю, нежиті, сльозотечі.

Нудота і блювання властиві вірусних захворювань, які перебігають важко і зі середній ступінь тяжкості. Причини нудоти в цьому випадку полягають в позбавленні організму від усього, що вимагає енергетичних витрат, оскільки всі сили він намагається кинути на імунну відповідь вірусу.

Нудота завжди супроводжує внутрішні патології органів черевної порожнини. Так, апендицит завжди починається з одночасного появи нудоти і болю в животі, сильна постійна нудота супроводжує загрозливий розрив селезінки. В більшості випадків поєднання гострої або ниючий біль з нудотою — ситуація, що вимагає виклику «швидкої» та якнайшвидшої госпіталізації дитини для проведення термінового хірургічного втручання.

Це симптом, який викликає заколисування під час подорожі на автомобілі, поїзді чи літаку. Йому дано окремо назву — кінетоз або морська хвороба. У віці від 2 до 12 років з проявами кінетозу зустрічається більше 60% дітей.

Вважається, що якщо під час їзди дитину колише, відбувається тимчасове порушення функції внутрішнього вуха, де розташований вестибулярний апарат. У результаті мозок отримує невірні сигнали про положення тіла в просторі. Сам механізм нудоти в цій ситуації і деколи виникає за нею блювоти до кінця ще не вивчений.

У маленьких дітей, які все тягнуть до рота, ця причина нудоти — далеко не рідкість. Випадково вхопили предмет дратує стравохід. Нудота з'являється протягом кількох хвилин після проковтування, блювота — ще через кілька секунд. Для появи симптому важливо, щоб чужорідне тіло було достатньо великим, дрібні предмети ковтаються непомітно і нудоти не викликають.

Дитини з ураженнями центральної нервової системи болісно нудить, і блювота полегшення не приносить. Симптом досить часто супроводжує енцефаліт або менінгоенцефаліт. Температура піднімається до високих значень, що спостерігаються головні болі, розвивається світлобоязнь. Можлива поява судом, втрати свідомості, марення. Також нудота супроводжує різні черепно-мозкові травми.

Це нудота, яка зустрічається в більшості випадків тільки у дітей. Нервова блювання у дорослих — рідкісне явище, але в дитячому віці їй, за статистикою, схильне від 30 до 60% малюків. «Замутити» карапуза може після пережитого сильного страху чи переляку, після скандалу, який вибухнув у нього на очах і учасником якого він теж міг стати. Це реакція нервової системи, свого роду відповідь на психологічний подразник, який викликав стрибок гормонів стресу — кортизону і адреналіну.

У деяких хлопців скарги на нудоту можуть з'являтися після бігу або активної гри, після різкої зміни обстановки або з-за підвищеного хвилювання, тривоги.

Нудота на голодний шлунок вранці може бути пов'язана безпосередньо з почуттям голоду. Якщо при цьому не спостерігається запаху ацетону з рота, не трапляється ацетонемічний блювоти, особливих побоювань такий симптом викликати не повинен. Досить погодувати дитину, і некомфортні відчуття в надчеревній області припиняться. Якщо дитина часто скаржиться на те, що його нудить і після сніданку, то це безумовний привід для звернення до лікарів невролога та гастроентеролога.

Якщо дитина скаржиться на нудоту, то рекомендується:

• При нудоті без інших симптомів. Заспокоїти дитину, вивести його на вулицю або забезпечити приплив свіжого повітря, подихати з ним глибоко. Коли перша хвиля відступить, дати дитині випити води маленькими ковтками. Якщо є підозра на харчове отруєння слід промити шлунок. Дати дитині велику кількість теплої води випити, а потім викликати блювоту.
• При нудоті і блювоті з температурою. Дитину покласти в ліжко, бажано на бік, щоб він не захлинувся блювотними масами. Викликати «Швидку допомогу», а в очікуванні лікаря давати дитині багато пити. Найкраще поїти його розчинами для пероральної регідратації – «Регідрон», «Смекта», «Хумана Електроліт».

• При нудоті і блювоті без температури. Одиночний напад блювоти не повинен викликати сильного занепокоєння батьків, таке буває навіть з абсолютно здоровими дітьми в силу незрілості нервової системи. Однак багаторазові напади — привід для звернення до лікаря. Не варто давати жодних медикаментів, крім розчинів для заповнення води і солей в організмі – «Регідрону», наприклад. Дитину треба доставити в лікувальний заклад або викликати «Швидку допомогу».
• При нудоті і проносі. Якщо причини нудоти і діареї невідома, то давати медикаменти не слід. У якості першої допомоги можна дати теплий рисовий відвар, теплий солодкий чай. Якщо пронос триває, і дитини «каламутить», слід відвезти його на прийом до лікаря або викликати «швидку», яка доставить малюка в інфекційний стаціонар.

• При нудоті у транспорті. Якщо дитина погано переносить подорож, подбати про запобігання нудоти потрібно заздалегідь. Перед відправленням в шлях чадо можна напоїти теплим чаєм, але в невеликих кількостях. З собою слід взяти пляшку питної води, щоб дитина при перших ознаках нудоти міг її пити невеликими ковтками, а також м'ятні льодяники.

Сьогодні існує великий вибір різних засобів від заколисування в транспорті, і якщо вода невеликими ковтками і м'ятні льодяники не допомагають, можна дати дитині таблетки від захитування, а також придбати спеціальний браслет від заколисування, який діє на акупунктурні точки, пригнічуючи неприємні симптоми, що передують блювоті.

Всі лікарські засоби, які можуть пригнічувати блювотний рефлекс, а також нормалізувати діяльність травного тракту, можна давати дитині виключно з дозволу лікаря і після того, як будуть виявлені причини. Сучасна фармакологічна промисловість пропонує великий вибір протиблювотних засобів. В педіатрії найбільш поширені сорбенти:

• «Активоване вугілля»;
• «Білий вугілля»;
• «Смекта»;
• «Ентеросгель».

При перших симптомах отруєння в якості першої допомоги обов'язково використовується энтеральная детоксикація за допомогою ентеросорбенту Ентеросгель. Після прийому, Ентеросгель просувається по шлунково-кишковому тракту і як пориста губка збирає токсини і шкідливі бактерії. На відміну від інших сорбентів, які потрібно ретельно розводити водою, Ентеросгель повністю готовий до вживання і являє собою ніжну гелеподібну пасту, яка не травмує слизову, а обволікає і сприяє її відновленню. Це важливо оскільки отруєння часто супроводжується загостренням гастриту, з-за чого слизова шлунка і кишечника запалюється.

Дітям до 2 років можна давати «Мотиліум» в суспензії, після 2 років – «Церукал». Дитині в 2 роки і молодше для боротьби з нудотою можна використовувати «Але-спазм» та «Домперидон». Дітям від 5 років можна такі препарати, як «Лоперамід» і «Імодіум».

Від заколисування в транспорті, за відгуками батьків, добре допомагає «Драміна», «Коккулин», а дітям шкільного віку – «Авіа-Море». Всі ці препарати відносяться до розряду гомеопатичних, тому скептично налаштованим батькам не рекомендуються. Їм краще взяти у лікаря рецепт на повноцінне ліки – «Реланіум» або «Празепам».

Профілактичні заходи для запобігання неприємного симптому досить широкі і охоплюють усі сфери життя малюка. Знизити ризики допоможуть прості поради, яких слід дотримуватися систематично:

• Маленьку дитину не треба перегодовувати, особливо небезпечно наполягати на їжі в моменти, коли малюк хворіє. У більш старшому віці слід виключити ймовірність переїдання.

• Купувати дитині потрібно тільки якісні продукти. Завжди слід цікавитися терміном придатності, складом харчових продуктів, виробником.
• З зростанням популярності на знижки в гастрономах кількість дитячих харчових отруєнь тільки зросла, адже за безцінь найчастіше продають продукти, у яких закінчується або вже закінчився термін придатності, а також продукти, які неправильно транспортували або зберігали з порушеннями вимог.
• Овочі та фрукти слід ретельно мити перед тим, як дати дитині, а м'ясо і рибу варити, пекти , смажити до повної готовності, не допускаючи, щоб залишалися сирі фрагменти, які не пройшли належної термічної обробки.

• Всі профілактичні щеплення слід робити вчасно. Це допоможе уникнути зараження небезпечними інфекційними захворюваннями. І навіть при зараженні щеплені діти хворіють легше, ймовірність небезпечних ускладнень для них мінімальна.
• Зміцнювати імунітет слід з самого народження дитини. Для підвищення природної захисту важливо гуляти на свіжому повітрі, вживати в їжу достатню кількість вітамінів, гартувати дитину, заохочувати заняття спортом.
• Нічний сон повинен бути досить тривалим, а денні заняття бажано планувати у відповідності з розпорядком дня. Травлення завжди краще у тих дітей, які харчуються не тоді, коли їм цього хочеться, а за певного режиму.

• При морської хвороби варто використовувати спеціальні засоби, причому робити це завчасно (за годину-дві) перед вильотом або виїздом.
• Психологічних проблем дитини слід приділяти не менше уваги, ніж його хвороб, адже нервовий фактор лежить в основі дуже багатьох дитячих хвороб.