На який тижня можна дізнатися стать дитини по УЗД?

Кожна вагітна жінка з нетерпінням чекає моменту, коли можна визначити стать дитини. З цим пов'язано чимало прикмет, однак найбільш достовірним методом є ультразвукове дослідження (УЗД). Воно дає більш точну інформацію: поїдання солодкого або солоного зовсім не вказує, народиться дівчинка або хлопчик. Про те, на який тижня можна дізнатися стать дитини, розповімо в даній статті.

Багато жінок намагаються вгадати час статевого акту на період до настання овуляції, якщо хочуть мати дівчинку. Прийнято вважати, що зачаття в день овуляції пов'язано з народженням хлопчика. Однак зрозуміти, від чого залежить стать малюка, можна без різних повір'їв і прикмет. За стать майбутньої дитини не відповідають дні циклу жінки, не дієта і не збіг періодів оновлення крові у батьків, а чоловік. Причому одноосібно: статеві клітини (сперматозоїди) можуть бути носіями жіночого набору хромосом (ХХ) або чоловічого (XY).

Хто народиться, визначається безпосередньо в момент зачаття. Це залежить від того, який сперматозоїд зміг дістатися до яйцеклітини і запліднити її. Носій ХХ гарантує народження дівчинки, носій XY – хлопчика. Від жінки у питанні планування статі рівним рахунком нічого не залежить. Її набір хромосом завжди однаковий — ХХ.

Відразу після запліднення на хромосомному рівні визначено стать дитини, колір його очей, волосся, приблизний зріст, здібності та стан здоров'я. Вся ця та інша інформація міститься в ДНК. З моменту зачаття починаються цікаві і стрімкі процеси поділу клітин (формування зародка). Статеві клітини утворюються на 5 тижні вагітності, проте статеві залози, незважаючи на те, що підлогу вже вирішений, починають формуватися тільки на 7 тижденье вагітності по акушерському терміну (від першого дня останньої менструації).

Через два тижні в ембріона сформовані яєчники (якщо це дівчинка) або яєчка (якщо зачатий хлопчик). І ті, і інші статеві залози утворюються в порожнині живота малюка. Йде 8 акушерська тиждень (6 тижнів від зачаття). Формування статевих відмінностей хлопчиків кілька прискорено. Вже до середини 8 акушерської тижня їхні яєчка починають виробляти тестостерон (чоловічий статевий гормон). Під його дією починає активно формуватися внутрішня статева система.

Зовнішніми ознаками статевої приналежності діти отримують лише до 10-11 тижня маминої вагітності. Відрізнити на цьому терміні хлопчика від дівчинки складно. Зовні статеві органи і тих, і інших абсолютно однакові. Вони являють собою статевий горбок, який під впливом гормонів-стероїдів у хлопчиків перетворюється в статевий член, а у дівчаток — в клітор. Це відбувається приблизно до 12 тижня вагітності.

Нетерпіння породжує безліч повір'їв, багато з яких недостовірні.

Вважається, що сперматозоїди з «джентльменським» набором XY більш швидкі і спритні, а клітини з жіночими ХХ — живучі, бо зачинати дівчинку потрібно до овуляції, хлопчика — безпосередньо в момент овуляції. Насправді сперматозоїди з будь-яким набором хромосом володіють приблизно однаковою життєздатністю, активністю і витривалістю. Статевий акт до овуляції не може гарантувати дівчинку, як не може гарантувати хлопчика в день овуляції. Ймовірність 50/50 і інші варіанти виключені.

В народі міцно влаштувалося думка, що чоловік старше жінки має більше шансів зачати хлопчика. Якщо ситуація зворотна, в їх парі більш ймовірно поява на світ дівчинки. З точки зору доказової медицини це твердження ні на чому не грунтується.

Хоча кілька років тому наукова праця на цю тему був опублікований британськими вченими, які припустили, що вік батьків відіграє роль щодо первістків. Наведена ними статистика дозволила судити про ймовірність такої залежності в 30-35%. Не так багато, щоб вважатися непогрішимою істиною.

Зима, весна чи літо не впливають на вироблення у чоловіка тих чи інших сперматозоїдів, а тому вірогідність зачаття хлопчика або дівчинки в певний сезон — не більше, ніж забобони.

Резус-фактор крові — показник наявності або відсутності білка, наявного над еритроцитами. На статеву систему негативний або позитивний резус не впливає ні за яких обставин. Народна думка про те, що у сильних і вольових жінок частіше народжуються хлопчики, може бути вірний стосовно окремих випадків, але переконливої наукової взаємозв'язку не існує, як і переконливої статистики.

Так, це правда. Штучний відбір дозволяє батькам обрати дитини тієї чи іншої статі, оскільки в умовах пробірки підлогу малюків абсолютно точно відомий ще до підсадки мамі заплідненої яйцеклітини.

Часто на УЗД багато жінок приходять після затримки чергової менструації. Сучасні тести на вагітність, прості в домашніх умовах, звичайно вже через пару днів після затримки (деякі до неї), показують дві смужки. Однак у зв'язку з доступністю ультразвукової діагностики більшість жінок і дівчат віддають перевагу саме УЗД, ніж проведення тесту. Стать майбутньої дитини до того, як сформуються статеві органи, жінці не зможе назвати жоден, навіть найкращий діагност, який працює на найсучаснішому обладнанні.

Перші УЗД в самому початку вагітності проводяться трансвагінально: це дає можливість кращого огляду порожнини матки. Жінку просять наповнити сечовий міхур, поки термін вагітності маленький. Вже до 12 тижня (особливо у худорлявих жінок) можливо проведення трансабдомінального УЗД (датчик буде прилягати до живота). Ускладнити обстеження можуть кишкові гази, які у вагітних нерідко скупчуються з ранніх термінів виношування малюка.

Досвідчений лікар ультразвукової діагностики теоретично може розглянути різницю в вугіллі статевого горбка дівчаток і хлопчиків і до 12 тижня, але ймовірність помилки до цього терміну буде великий.

Батьки можуть дізнатися стать свого малюка під час проходження першого скринінгу (якщо ультразвукове дослідження призначене на 12-13 тиждень вагітності). Після 13-14 тижнів зовнішні статеві органи дитини добре помітні, при правильному положенні плода і вільному огляді для діагноста можна доторкнутися до таємниці і дізнатися перші припущення лікарів з приводу статі дитини.

УЗД на такому терміні не ставить перед собою завдання по визначенню статі малюка. Дослідження необхідно з інших причин, диагносту належить з'ясувати:

• наявність вагітності;
• місце прикріплення плаценти;
• кількість плодів;
• життєздатність малюка (малят);
• формування плода і можливі відхилення від норм.

Стать дитини в 13-14 тижнів можна побачити, якщо дитина на момент проведення діагностики не надто активно рухається, перебуває обличчям до датчика, не закриває статеві органи ручками або пуповиною. Розгледіти їх на моніторі може досвідчений фахівець, який працює з ультразвуковим сканером 15-20 років. Спосіб проведення УЗД для будь-якого терміну вагітності практично однаковий. Точність визначення статі підвищується з кожним місяцем, однак у другій половині вагітності вона може знижуватися.

Точність першого УЗД залежить від кваліфікації лікаря, його досвіду роботи, класу обладнання в кабінеті УЗД. Результати за визначенням підлоги на першому скринінгу не варто приймати за беззаперечну істину, хоча ймовірність точного попадання» у досвідченого лікаря становить близько 75-80%. Нерідко лікар на даному терміні відмовляється обговорювати стать дитини і пропонує повернутися до цієї теми через місяць.

Коли жінка проходить другий скринінг, питання цілком виправданий. Відповідь на нього від діагноста УЗД майбутня мама отримає впевнений. До цього терміну статевий член хлопчика, його мошонка і статеві губи дівчаток при зручному для огляду розташуванні плоду добре проглядаються. На 20 тижні помилитися з підлогою вже практично неможливо, хоча буває всяке.

Лікарі ультразвукової діагностики стверджують, що найбільш безперешкодно розглядається пол у малюків на 23-25 тижні вагітності. На цьому терміні діти ще мають можливість потягатись, розпрямлятися в порожнині матки, відкриватися огляду ультразвукового датчика. У третьому триместрі (після 32 тижнів), коли малюкові стає тісно в материнській утробі, він може приймати дуже незручні пози, розгледіти статеві органи буває важко, особливо якщо малюк розгорнеться боком і закриє статеві органи ніжками або спиною.

Більшість дітей у третьому триместрі займають положення головою вниз (головне передлежання). При цьому ніжки малюкові вже доводиться підтискати. Між ніг часто виявляється пуповина, тому розгледіти підлогу важко. Якщо дитина знаходиться в сідничному передлежанні, розглянути статеві ознаки ще проблематичніше.

Майбутні мами повинні розуміти, що УЗД робить людина, який, як всі люди, може помилятися. Найбільш часто діагности плутають підлога не від відсутності досвіду або знань, а через утрудненого огляду.

Ось кілька поширених помилок УЗД:

Цілком можливо, що діагност прийняв петлі пуповини або набряклі під гормональної атакою статеві губи за статевий член. В ході дослідження показують батькам малюка. Однак на пізніх термінах УЗД показує інше. Іноді підлога не видно аж до пологів. Ймовірність такої помилки становить приблизно 2-3%.

Така ситуація буває рідко. Не побачити статевий член складніше, ніж прийняти за нього набряклі статеві губи або пуповинні петлі. Проте в 1-1,5% випадків (статистика умовна) докторам трапляються настільки «скромні» хлопчиська, що їх можуть всю вагітність вважати дівчатками з-за щільно зсунутих ніжок, закривають член і мошонку. Тому якщо лікарі сказали одне, а вийшло по-іншому, нічого страшного: дитина-то ваш.

Таке теж можливо, але в рідкісних випадках (якщо один малюк розташований за іншим, «ховається»). Зазвичай до другого УЗД істина відкривається. Ймовірність такої помилки — менше 0,5%. До того ж сучасні методи (визначення ХГЛ у крові) обов'язково наштовхнуть лікаря на думку про можливу двійні, адже рівень гормонів буде вдвічі перевищувати норму.

Найчастіше причини помилок криються в збігу кількох факторів, які призводять до неправильної оцінки ситуації. Крім недостатньої кваліфікації і досвіду лікаря це може бути:

• Застаріле обладнання. У жіночих консультаціях невеликих населених пунктів фахівці деколи помиляються у визначенні статі дитини з-за недостатнього технічного оснащення (4-5% випадків).
• Наполегливість вагітної. Якщо жінка просить, лікар просто не може відмовити їй у визначенні статі: його до цього зобов'язує таке поняття, як лікарська етика. Припущення доктора майбутня мама часто сприймає, як точний результат.

• Положення плоду. УЗД в 21-22 тижні може показати хлопчика, дослідження в 30-32 тижні — дівчинку. В цьому випадку має сенс довіритися більш раннього результату, оскільки в середині вагітності простіше визначити стать, ніж перед пологами.

Майбутніх батьків часто цікавить питання: чи існують більш точні методи діагностики статі. Так, такі методи є. В першу чергу, це неінвазивний тест ДНК, який дозволяє з точністю до 99% визначити стать дитини вже з 8-9 тижні вагітності. Метод заснований на виділення ДНК з еритроцитів плоду, які до цього терміну починають визначатися в крові вагітної. Такий аналіз вважається новим методом, проводиться тільки в платних медичних центрах і клініках, його вартість становить кілька десятків тисяч рублів.

Іноді потреба дізнатися підлогу будь-яку ціну — не примха вагітної жінки і її родичів, а лікарська необхідність. Підлога має величезне значення, якщо в сімейному анамнезі є носії генів, що викликають генетичні патології за статевою ознакою. Наприклад, до таких хвороб відноситься гемофілія (нездатність крові до згортання. Її передають у спадок тільки мами, хоча хворіють на гемофілію одні хлопчики. Щоб виключити можливість народження хворої дитини, лікар може дати направлення на інвазивні методи діагностики статі. Якщо з'ясується, що жінка носить хлопчика, їй буде запропоновано переривання вагітності за медичними показаннями.

Інвазивні методи засновані на проникнення за допомогою тонкого хірургічного інструменту в порожнину матки (в плодове яйце), щоб взяти на аналіз води, частинки шкіри плода, його кров. На ранньому терміні роблять біопсію ворсинок хоріона. Отриманий матеріал дає повне і точне (99,9%) уявлення про те, якої статі дитина в утробі, чи є у нього патології.

Цікавість мами і тата не повинно піддавати здоров'я малюка небезпеки.

Відмінності хлопчиків від дівчаток полягають в різних за формою і розміром статевих органах. Однак на більш ранніх термінах (в 13-14 тижнів) ніхто не вимірює статеві органи дитини. Досить того, що розміри яєчок в нормі складають всього кілька міліметрів. Ці показники приблизно однакові за розмірами яєчників дівчаток.

Уважно вдивляючись у фотографію дивних плям і крапок (знімок першого УЗД), слід пам'ятати: фахівець зробив його в поперечній площині, тому все виглядає незвично. Статеві ознаки дівчинки на ранніх термінах вагітності на знімку можуть представляти собою чіткі паралельні смужки. Їх може бути від 2 до 4. Пізніше в цьому місці доктор і мама зможуть побачити великі і малі статеві губи.

Такі відмінності на ранньому знімку — велика удача. Частіше область геніталій виглядає у вигляді плями з невеликим горбком, який може виявитися і пенісом, і клітором. Відразу їх можна переплутати. Більш помітні відмінності буде видно пізніше. Краще попросити доктора зробити «фото» на другому скринінзі. Там можна буде побачити набагато більше, особливо якщо УЗД було проведено в 3D — форматі.

Особливу складність для лікарів представляють окремі категорії вагітних, для яких стать дитини має особливе значення. До них відносяться жінки із строгих мусульманських сімей, де майбутні батьки під страхом розлучення вимагають від дружини народження саме сина, а також жінки, у яких вже є двоє або троє одностатевих дітей.

З такими жінками лікарі і психологи жіночих консультацій намагаються працювати особливо дбайливо: не виключено, що УЗД покаже не той пол, який очікує вагітна. Іноді лікарі йдуть на усвідомлену брехня, щоб зберегти спокій жінки, адже своїми переживаннями вона здатна нашкодити собі і плоду. Обман не націлений на те, щоб ввести жінку та її сім'ю в оману: лікар може не говорити стать дитини, щоб уберегти жінку від великої помилки.

Очікування мам і тат не завжди виправдовуються, це звичайна ситуація. Якщо дуже хотілося дівчинку, а УЗД показало хлопчика (або навпаки), психологи рекомендують жінці заспокоїтися, постаратися прийняти факт.

Щоб усвідомити, що стать дитини суперечить очікуванням і сподіванням, жінці потрібно кілька тижнів, більш адекватних випадках — кілька днів. Не буває дітей «не того статі»: у будь-якому разі цей чоловік, який цілком і повністю залежить від самопочуття і настрою своєї мами. Вчені стверджують, що малюки вже в перші дні після зачаття на клітинному рівні розуміють, бажані вони. Якщо жінку спіткало розчарування, зміни відбуваються на фізичному рівні. Живіт висловлюється на емоційні зміни мами.

Відчувати себе небажаним, нелюбимим не хоче ніхто на світі. Перш ніж почати плакати і страждати з приводу «руйнувала мрії», подумайте про те, як погано від цього буде крихітному беззахисній людині всередині. Полюбити малюка допоможуть зорові образи, які може малювати собі мама (як вони разом наряджають ялинку на Новий рік, як він дарує їй першу саморобку на 8 березня, як задуває свої перші свічки на іменинному торті).

Сімейні психологи вважають, що в ці дні розчарованою майбутній мамі просто не з ким поговорити про свої почуття та емоції. В суспільстві не прийнято обговорювати цю тему: кілька вважається ганебним говорити про те, що майбутня дитина зовсім не той, кого так чекали.

Щоб швидше прийняти ситуацію і позбутися від тяжких відчуттів, фахівці рекомендують наступний порядок дій:

• Не можна пригнічувати свої емоції. Майбутня мама не повинна забороняти собі відчувати те, що вона відчуває. Найкраще знайти подругу, яка зможе вислухати емоції вагітної і заспокоїти жінку. Якщо такої людини в оточенні немає, можна звернутися до психолога, який безкоштовно приймає в будь-якій жіночій консультації.

• Не можна озиратися на інших. Якщо мама вирішила слідувати порадам психологів, головне — не слухати тих, хто намагається переконати, що дитина не потрібен. Так жінка зуміє прийняти і полюбити майбутнього малюка, а на «переварювання» розчарування піде всього кілька тижнів, не більше. Не дозволяйте нікому заважати вам.
• Почніть розмовляти з малюком. Як тільки перші емоції схлинуть, слід почати спілкуватися з дитиною: знайти спільну мову — половина успіху. Жінці на допомогу прийдуть інстинкти, важливо почати піклуватися про дитині. Можна зшити для нього блакитну кофтинку, якщо це хлопчик, зв'язати рожеві балетки, якщо у животі дівчинка. В крайньому випадку, можна просто відправитися в магазин і купити малюкові першу іграшку — милого ведмедика або зайчика з стрічкою на шиї (рожевий або блакитний), посадити його на чільне місце в будинку. Тоді мама, зустрічаючи очима іграшку свого малюка, мимоволі буде відчувати теплі і позитивні почуття кілька разів протягом дня.

Значно важче буває змиритися з народженням дитини «не того статі». Нерідко всі переживання накладаються на післяпологову депресію, жінці стає зовсім не під силу. Однак практика показує, що з'явився на світ малюк досить швидко може завоювати любов мами і тата. Ця проблема вирішується сама собою, розчиняється у повсякденних турботах про годування, прання, прогулянках.

Деякі жінки, почувши на УЗД, що стать дитини не співпадає з бажаним, вимагають від лікаря направлення на аборт. Вбивство живої людини з примхи дорослих тільки тому, що він виявився не таким, як уявляли собі мама і тато, невиправдано. Малюк не винен в тому, що батько загрожує піти з сім'ї, якщо «це не хлопчик».

Відповіді вагітним на часті питання про УЗД дивіться у наступному відео.