Що робити при застуді, нежиті або кашлю у першому триместрі вагітності?

Перший триместр вагітності невипадково вважається самим небезпечним – у перші 10 тижнів активно закладаються органи і системи дитини, і до 13 тижнів молода плацента ще не в повній мірі виконує свої бар'єрні функції, тому малюк дуже вразливий.

Будь-які негативні фактори можуть призвести до його загибелі, до формування тяжких вад розвитку. З настанням вагітності знижується імунітет жінки, і вона сама стає більш схильною до вірусних захворювань, застуді. Нашкодити малюкові в 1 триместрі можуть не тільки віруси, що потрапили в кровотік матері, але і неправильне лікування ГРВІ, грипу та інших захворювань.

Якщо так вийшло і вагітна все-таки захворіла, важливо в першу чергу знати, чого робити категорично не можна.

А заборон досить багато:

• заборонено парити ноги в гарячій воді – прилив крові до нижніх кінцівок і органів малого тазу може стати причиною викидня;
• заборонено натиратися борсучим жиром, салом – утруднення терморегуляції може призвести до судинних порушень;
• не можна терпіти високу температуру – це згубно відбивається на матково-плацентарному кровотоку і на забезпечення плода киснем;
• не можна приймати будь-які лікарські препарати без відома лікаря.

На лікарські засоби потрібно зупинитися докладніше, адже саме ними ми звикли лікувати нежить, кашель, вірусні інфекції.

Жінці протипоказані в першому триместрі майже всі антибактеріальні препарати. При грипі та ГРВІ антибіотики взагалі не рекомендовані, адже їх дія на віруси не поширюється, вони активні лише у відношенні бактерій. Якщо жінка страждає бактеріальним нежиттю або у неї ангіна, збудником якої найчастіше виступають саме хвороботворні бактерії, то правильне антибактеріальне лікування повинен призначити лікар.

Антибіотики підвищують ймовірність мутацій плоду, особливо небезпечні препарати групи хінолонів, а також ототоксичные гентаміцин і неоміцин. Не вітається застосування препаратів із групи сульфаніламідів. Якщо є гостра потреба в антибіотиках на думку лікаря, вимушено можуть бути призначені препарати пеніцилінової групи або групи макролідів.

Жінці в першому триместрі не можна застосовувати жарознижуючі на основі аспірину, який розріджує кров, а також не рекомендовані судинозвужувальні краплі в ніс при нежиті.

Противірусні засоби можуть бути рекомендовані, але лише в тому випадку, якщо вони гомеопатичні («Анаферон», «Оциллококцинум» і т. д.). Приймати їх чи ні, вирішувати самій жінці. Шкоди від гомеопатичних пігулок немає, як і особливої користі – клінічно ефективність гомеопатичних засобів не виявлено.

Більшість противірусних препаратів також не володіє ніяким впливом на віруси, є лише невелика група протигрипозних засобів, які мають впливом на поширені штами грипу, але їх вводять в стаціонарі ін'єкційно. Такі кошти в першому триместрі категорично заборонені.

Так вийшло, що в народі живе і процвітає міф про необхідність прийому ударних доз вітаміну С при застуді або ГРВІ. Клінічні випробування не виявили впливу цього вітаміну на віруси, зате доведений величезний шкоду, яку може заподіяти надлишок цього вітаміну в першому триместрі вагітним: гіпервітаміноз С є провокатором завмерлої вагітності і мимовільного викидня на ранньому терміні.

Не варто жінці налягати на прийом полівітамінів під час хвороби. У першому триместрі небезпечні надлишок вітаміну А (здатний викликати множинні вади розвитку плода), вітаміну Е (у великих дозах може стати причиною аномалій розвитку скелета і органів зору плода), вітаміну К (може призвести до пороків серця, судин, аномальному розвитку ЦНС). Вітамінні препарати хороші у другому триместрі, коли потреба в корисних речовинах у матері і плоду істотно зростає.

З усього сказаного вище може скластися враження, що жінки взагалі нічим не можна лікуватися у разі хвороби в першому триместрі. Це не так. Лікувати і можна, і потрібно, але робити це слід правильно і адекватно.

Якщо болить горло, з'явився кашель, піднялася температура, морозить і болить голова, є м'язові болі, світлочутливість, то перше, що повинна зробити вагітна жінка, – викликати терапевта додому. Ні в якому разі не потрібно вирушати в поліклініку на прийом. Фахівець оцінить стан і з'ясує, якого роду хвороба трапилася і хто в ній винен – вірус або бактерія. Далі переходимо до правильного лікування.

Лікувати застуду та ГРВІ в першому триместрі рекомендується з дотриманням постільного режиму – ніяких походів на роботу або навчання, ніяких активних домашніх справ і фізичного навантаження. У стані спокою одужання буде більш швидким, а ймовірність ускладнень буде нижче.

Потрібно розуміти, що вірусна інфекція зазвичай проходить за 3-5 днів з лікуванням чи без лікування, у випадку з вагітними хвороба може затягтися до 7 діб, адже імунітет у майбутніх мам помітно знижений і йому потрібно більше часу, що дати адекватну імунну відповідь збудника.

Для зволоження повітря важливо доручити домочадцям вологе прибирання у приміщенні, можна включити зволожувач повітря, якщо такий корисний прилад в родині є. Якщо його немає в наявності, можна розвісити по радіаторів опалення мокрі рушники, які при висиханні будуть випаровувати в повітря вологу. По мірі висихання їх потрібно знову змочувати водою.

Вагітної з простудних або вірусних недугою в першому триместрі важливо багато пити – рясне питво кімнатної температури допоможе швидше позбуватися від токсинів, відновить водний баланс при підвищеній температурі. Не варто пити чорний чай, який містить кофеїн – ще одне заборонене в першому триместрі речовина.

Такі методи не заборонені, але їх обов'язково потрібно погоджувати з лікарем, який може призначити певні кошти для додавання в інгалятор. Варена картопля – хороший бабусин метод, але краще скористатися саме інгалятором. Якщо немає запалення в горлі і носоглотці, можна вдихати пари гарячої води -це буде додатковим зволоженням слизових оболонок органів дихання. Якщо немає алергії на ефірні олії, можна додати краплю олії евкаліпта в інгалятор.

Спроби дихати над гарячою картоплею або тазиком з окропом можуть закінчитися дуже плачевно: опіком слизових оболонок органів дихання, очей.

При болю в горлі можна полоскати горло слабким содовим розчином, розчином фурациліну. Можна закапувати В ніс звичайний сольовий розчин, приготовлений з кип'яченої води і кухонної солі (уникайте додавання йодованої солі).

Більшість відхаркувальних препаратів для вагітних протипоказані. Якщо у майбутньої мами немає індивідуальної нестерпності меду і продуктів бджільництва, вона може пити молоко з медом, додати ложку меду в теплий чай – це допоможе впоратися з кашлем. Але треба пам'ятати, що мед відноситься до числа продуктів підвищеної алергенності, а тому занадто велика кількість цього продукту може призвести до формування алергічної реакції у плода, і ця алергія проявиться після народження.

При неможливості або небажання використовувати мед для лікування можна пити відвар плодів шипшини, відвар ягід калини.

Риніт у жінок в «положенні» не завжди пов'язаний із захворюванням. Набряк слизових носа може бути викликаний дією гормону вагітності – прогестерону. І якщо інших симптомів, окрім нежиті, ні, то лікувати такий риніт взагалі не потрібно – він пройде поступово. Зазвичай полегшення настає до закінчення першого триместру вагітності.

Якщо до нежиті «додається» повний комплекс супутніх симптомів захворювання, то можна, крім сольових промивань носа, закопувати сік алое, розведений з водою у співвідношенні 50/50.

Жінці рекомендовано уважно відстежувати рівень температури під час хвороби. Якщо стовпчик термометра піднімається вище позначки в 38,5 градусів, слід приймати жарознижуючі препарати на основі парацетамолу (аспірин, як ми пам'ятаємо, заборонений!). Одягу на жінці повинно бути по мінімуму, не варто кутатися в теплу ковдру – при високій температурі важлива швидка віддача тепла.

Їжа вагітної повинна бути легкою і необтяжливою для органів травлення. Якщо організм буде витрачати занадто багато енергії на перетравлення м'ясного стейка, то одужання може сповільнитися.

Їжте легкі продукти, які швидко засвоюються, наприклад, каші, кисломолочні продукти, свіжі фрукти і овочі. При болю в горлі краще їсти каші і пюре, щоб жорсткою їжею додатково не травмувати гортань. Намагайтеся не переїдати і не голодувати.

Не зайвим буде повторити, що застосування будь-яких медикаментозних засобів протягом першої третини терміну виношування малюка має бути обов'язково узгоджене з лікарем.

Стовідсотково дозволених препаратів у першому триместрі не існують в природі. Є кошти, які можуть бути рекомендовані при необхідності, але знову ж таки якщо на те є підстави і виключно лікарем.

Від кашлю можуть бути призначені:

• «Мукалтин» – по 3-4 таблетки до трьох разів на день;
• «Стодаль» – до 4-5 разів на добу по 5-10 мл (гомеопатичний препарат).

Від болю в горлі вагітної можуть призначити:

• «Каметон»;
• «Інгаліпт»;
• «Гексорал».

Від нежитю застосовують тільки препарати, які являють собою сольові розчини і засоби рослинного походження без судинозвужувального ефекту:

• «Аквамаріс»;
• «Піносол».

Від температури жінка може застосовувати будь-які засоби на основі парацетамолу:

• «Парацетамол»;
• «Панадол».

Враховуючи, що імунітет жінки з перших днів після імплантації пригнічується дією прогестерону, важливо знати, як убезпечити себе і вберегтися від захворювань.

• Намагайтеся триматися подалі від місць масового скупчення людей, особливо якщо на дворі – холодний сезон, а приміщення закрите. Саме в таких умовах вірусні інфекції поширюються швидше всього.
• Перед поїздкою в громадському транспорті, відвідуванням консультації або поліклініки, магазину чи аптеки змащуйте ніздрі «Оксоліновою маззю».
• Намагайтеся більше гуляти на свіжому повітрі.
• Харчуйтеся збалансовано, не нехтуйте м'ясом, рибою, молочними продуктами – рослинний білок не може повною мірою підтримувати імунітет жінки в такий відповідальний для неї період.
• Зробіть щеплення від грипу – вагітним вводять очищену вакцину. Щеплення не може дати стовідсоткової гарантії, що хвороби не буде, але вона гарантує, що грип у разі зараження буде протікати більш м'яко і легко, знижується ймовірність небезпечних ускладнень.

Якщо хвороба все-таки почалася, лікуйтеся правильно і обов'язково прийміть заходи для профілактики повторного зараження. Одним і тим же вірусом ви навряд чи заразитеся, оскільки після одужання формується тимчасовий імунітет, але респіраторних вірусів, які можуть бути небезпечні, існує більше трьох сотень, і від іншого збудника ви ні в якій мірі не захищені.

Про особливості лікування ГРВІ на ранніх термінах вагітності дізнаєтеся в наступному відео.