Найбільша кількість питань у жінок викликають сумнівні результати тесту на вагітність, при яких друга смужка начебто є в наявності, але така слабка і розмита, що абсолютно неясно, як це розуміти і що це означає.
Загальна інформація
Тести будь-якої марки, будь-якого виробника і будь-якої цінової категорії нічим не відрізняються один від одного за принципом дії. Кожен визначає, чи присутні в сечі жінки хоріонічний гонадотропін людини — специфічний гормон, який виробляється найтоншими ворсинками хоріона після імплантації зародка.
Через тиждень після зачаття в середньому, а на практиці у великий інтервал між 6 і 9 днем після проведеного запліднення, відбувається прикріплення зародка до эндометриальному шару репродуктивного органу — матки. Рівень ХГЛ, до якого чутливі всі тести, починає рости вже через дві доби, і кожні два дні він збільшується майже вдвічі.
Тести влаштовані таким чином, що тільки наявність молекул цього гормону в урині дозволяє хімічного реагенту вступити в реакцію і пофарбувати в синій або червоний другу смужку. Відповідно, чим більше гормону в сечі, тим яскравіше забарвлюється смужка.
Високих значень ХГЛ досягає вже через 10-14 діб після імплантації, а тому вже на 2-3 день затримки можна отримати цілком адекватний явний позитивний результат. Таким прийнято вважати дві однаково яскраві смужки, чіткі і не розмазані. Одна чітка смужка — негативний результат, що говорить про те, що шуканого гормону в урині реактив не вловив. Відсутність смужок взагалі — це недійсний тест, прострочений, непридатний до застосування, про що говорить відсутність навіть контрольної смужки, не залежний від рівня хоріонічного гонадотропного гормону.
Сумнівним або хибнопозитивних називають результат, при якому контрольна смуга чітка, а тестова — блякла, слабка, вона ледве помітна, але все-таки помітна. Від слабопозитивного результату слід відмежувати помилковий тест, при якому з'являється «привид» – друга смуга сіруватого кольору.
Зазвичай таке явище має місце в тому випадку, якщо жінка занадто довго чекала після того, як зробила тест, смужка висохла і проступило місце нанесення реагенту. Це помилка тестування, що про вагітність не може говорити в принципі.
Причини слабкої смуги
Причини слабопозитивного тесту різноманітні, і розглянути їх більш детально треба послідовно.
Порушення строків
Як вже говорилося, дотримання рекомендованих термінів для діагностики — запорука успішного отримання достовірного результату. Але іноді жінки так чекають приємної події в житті, що буквально нічого не можуть вдіяти з собою і починають проводити тести занадто рано.
Пам'ятайте, що для ультрачувствительных систем самим раннім терміном вважається 4-5 днів до початку затримки. Такі тести мають чутливість від 5 до 10 або 15 ммо/мл Середньочутливі системи, які здатні сприймати кількість гормону після того, як вона переступить межу в 20 одиниць на мілілітр, рекомендується проводити не раніше ніж за 1-2 дні до затримки, а звичайні тести з порогом сприйняття вище 25 одиниць — після затримки.
Якщо жінка починає робити тести рано, то немає нічого дивного в слабкій 2 смужці, яка ледве видно. З великою ймовірністю — це вагітність, просто рівень гормону ще невисокий, він вище порогу чутливості, але менше кількості, при якому реактив у повному обсязі вступить в хімічну реакцію і дасть яскраве забарвлення. В принципі, отримання тесту, при якому одна яскрава смужка, а друга бліда, якщо затримка ще навіть не почалася — явище цілком нормальне.
Зазвичай другий або третій тест, проведений жінкою через пару днів після першого, показує вже більш яскраві результати, адже рівень ХГЛ зростає. І така динаміка свідчить, що вагітність розвивається. Деякі майбутні матусі навіть цілу галерею знімків збирають на тему «як ставала яскравіше моя друга смужка». Подивіться і переконайтеся самі — смуга дійсно яскравішає.
Запізніла овуляція або імплантація
Організм жінки не механізм, він зовсім не зобов'язаний працювати з точністю годин або калькулятора. А тому овуляція може злучити пізніше, ніж очікувала жінка, відповідно, і зачаття буде більш пізнім, оскільки без виходу яйцеклітини воно неможливе.
Запізнитися овуляція може на кілька діб. Причиною може бути перевтома жінки, стреси, простудні та вірусні хвороби, які наздогнали її в першій половині циклу, недавня скасування оральних контрацептивів, порушення гіпоталамо-гіпофізарних функцій, обміну речовин, різке зниження ваги або його набір. І навіть приємна подорож на літаку, якщо довелося змінювати часові пояси, клімат, цілком може виявитися причиною запізнення виходу яйцеклітини.
Причини пізньої імплантації не вивчені, але вона зрідка також має місце. У цих випадках навіть при затримці можливе отримання слабопозитивного результату, адже рівень гормону нижче, ніж у жінок, у яких овуляція трапилася в середині циклу вчасно.
Хвилюватися не варто. Якщо пізня овуляція і імплантація чим і небезпечні, оскільки тільки незначним ризиком загрози переривання вагітності, але на практиці і таке буває рідко. Смужка, як і в першому випадку, буде поступово ставати яскравіше і чіткіше, просто трохи пізніше.
Помилки при тестуванні
Ви коли-небудь замислювалися про те, чому виробники тестових діагностичних систем радять робити обстеження вранці, на порції сечі, яка буде першою після пробудження? І лікарі, видаючи призначення зробити загальний аналіз сечі, теж говорять про ранкової порції. А справа в тому, що після тривалого нічного сну в сечовому міхурі накопичується більш концентрована і щільна за питомою вагою компонентів урина, в якій всього — більше. І особливо це стосується гормонів.
Зрозуміло, що після затримки через тиждень або два, коли концентрація буде явно вище 30 одиниць на мілілітр в будь-який час доби, можна буде робити тест і вдень, і вночі, і ввечері. Але ось на самих ранніх термінах краще полегшити реактиву задачу і зробити обстеження на ранковій порції.
Слабка друга смужка, яку показав ваш тест, може бути причиною проведеного не в той час доби обстеження.
Вплинути на забарвлення смужки може порушення часу, відведеного виробником на діагностику: якщо сказано, що в сечі тримати пристрій від 15 до 20 секунд, то ця умова має бути виконано.
Патології
Слабовиражений, але все-таки позитивний тест може отримати жінка, у якої на момент діагностики загострився цистит, пієлонефрит. При хворобах нирок і сечового міхура сечовиділення порушується, стає більш частим, а тому самі малі порції сечі менш концентровані, а витерпіти 4 години і не мочитися при циститі ніяк не виходить, раптові позиви до сечовипускання, різкі, болючі.
Менша кількість гормону ХГЛ і як наслідок — слабо помітна друга смуга може бути при позаматкової вагітності. Якщо ембріон прикріпився не до стінки матки, а до стінки яйцепроводу, в шийці матки, він не може розвиватися повноцінно. Така вагітність, на жаль, приречена. Але в невеликих кількостях і з найгіршою динамікою перший час гормон все-таки виробляється, і саме це може стати причиною слабкого фарбування другої смужки. Зазвичай таке при позаматкової спостерігається не до затримки, а вже після неї. Відмінною рисою такого тесту буде відсутність динаміки зміни кольору і чіткості другої смужки, вона так і залишатиметься слабкою.
Якщо ж ви отримали позитивний результат, а потім вирішили повторити, і повторна діагностика показала смужку, яка зблідла або помітно блідіше в динаміці, варто припустити завмерлу вагітність. Останній тиждень жіночого циклу, що передує початку затримки — одна з найбільш критичних.
З різних причин — від генетичної аномалії до вад ембріогенезу з-за негативного зовнішнього впливу — розвиток малюка може зупинитися. При цьому плідне яйце ще залишається в матці деякий час, а ось ХГЧ починає знижуватися.
Іноді жінки навіть не здогадуються про те, що насправді сталося. Просто тест був позитивний, а потім з затримкою прийшли місячні. І те, що вони були трохи більш рясними, ніж зазвичай, нікого особливо не бентежить. Так матка почала звільнятися від мертвого плодового яйця. Це станеться, коли ХГЛ знизиться до мінімальних значень, впаде прогестерон і почнеться відторгнення ендометрію разом з плодовим яйцем.
Якщо тест не хоче забарвлюватися яскравіше або раптово зблід, слід звернутися до лікаря. Патології вагітності можна встановити вже через тиждень після початку затримки. З цього терміну можна розглянути плодове яйце на УЗД. До цього часу доступний тільки один, але дуже інформативний і дуже точний метод — аналіз крові на ХГЛ. При позаматкової вагітності він покаже занижений рівень хоріонічного гонадотропіну в плазмі крові, а повторний аналіз не покаже істотного приросту, хоча невелике збільшення буде. При завмиранні повторний аналіз покаже зниження ХГЛ, що і стане першим вагомою підставою підозрювати зупинку у розвитку плоду і його загибель.
І ще одна, більш рідкісна, але дуже небезпечна і серйозна ситуація — отримання слабопозитивного результату в будь-який день циклу без прив'язки до зачаття взагалі. Підвищений рівень цього гормону може відзначатися при наявності в організмі жінки пухлини, здатної до самостійного його продукції, зазвичай це злоякісні новоутворення.
Обов'язково зробіть аналіз крові і вирушайте на консультацію до терапевта, онколога.
Залишковий ХГЛ
В крові та сечі жінки може визначатися невелику кількість ХГЛ, доступне для розпізнавання реагентом тестової системи і поза вагітності, а, точніше, якщо жінка була вагітна нещодавно. Таке можливо протягом наступного менструального циклу, який слідує за абортом, викиднем, завмерлою вагітністю.
Якщо такі обставини були, слід приділити особливу увагу контрацепції на термін, зазначений лікарем, щоб організм, органи репродуктивної системи та ендокринний фон жінки встигли прийти в порядок.
Корисні поради
Побачивши помітну, але невиражену другу смужку, яка погано видно, не варто впадати в паніку. У більшості випадків це говорить про те, що вагітність настала, просто треба трохи почекати і повторити обстеження, щоб помилуватися яскравою і помітною смужкою, що не залишає сумнівів. Патологічні ситуації зустрічаються рідше, а тому не варто відразу думати про погане. Якщо через тиждень після початку затримки смужка не стане явною, зверніться до лікаря. Якщо чекати немає сил, йдіть у клініку і здайте кров на ХГЛ — результат обстеження по своїй точності перевищує будь-які тести.
Звертайте увагу при покупці тесту на термін придатності, зазвичай цей критерій жінки як-то втрачають, адже тест не молоко або сир. А даремно. Прострочений тест недійсний — це означає, що реагент втрачає частину своїх властивостей і може обдурити вас в самий відповідальний для вас момент. Сумнівними і помилковими можуть бути тести, які зберігалися неправильно, а тому купуйте їх в аптеках, а не в супермаркетах.
Роблячи повторні тести, пам'ятайте, що потрібно вибирати системи тієї ж марки, що і в перший раз. Тільки в цьому випадку ви зможете об'єктивно і адекватно оцінювати динаміку зміни насиченості забарвлення другої смужки. Якщо видимої динаміки немає, спробуйте застосувати тест з більш високим порогом чутливості.
Про те, чи може тест на вагітність обдурити, дивіться у наступному відео.
