Можуть припинитися сутички?

Вважається, що процес переймів незворотній. Якщо вони почалися в пологах, то зупинити або послабити їх не представляється можливим.

Якщо говорити про вплив ззовні, то перейми справді майже неможливо контролювати. Але з цілого ряду причин вони можуть припинитися і ослабнути. У цій статті ми розповімо про те, чому розвивається родова слабкість і що робити, якщо таке відбулося.

При нормальних пологах сутички наростають по часу і тривалості, сили і інтенсивності. Це необхідно для розкриття шийки матки, щоб малюк зміг покинути материнську утробу. Ситуація, при якій сутички недостатньо сильні чи були регулярні, а потім закінчилися, вважається ускладненням родового процесу. Якщо загальмувалися сутички, говорять про первинну родової слабкості. Якщо зупинилися потуги, говорять про вторинну слабкість пологових сил.

Припинення скорочень матки під час пологів – явище ненормальне. І причина тому – гіпотонія гладкої мускулатури матки. До зниженим маткового тонусу можуть призвести:

• гіпоплазія матки;
• міома;
• ендометрит;
• аномалії матки – сідлоподібна або дворога матка;
• неспроможність маткової тканини з-за передували абортів або діагностичних вискоблювання;
• рубці на шийці матки у родили жінок, що виникли із-за лікування ерозії;
• високий рівень прогестерону в організмі жінки, знижений рівень окситоцину;
• гіпотиреоз, ожиріння;
• вік породіллі до 20 років або старше 36 років;
• гестоз.

За статистикою, до 7% всіх первородящих стикаються з слабшанням перейм або потуг, серед повторнородящих таке зустрічається у 1,5% випадків. Найчастіше сутички раптово припиняються при передчасних пологах або при переношеній вагітності. У групі ризику раптової слабкості родових сил – жінки, що виношують великого малюка, кілька малюків одночасно, оскільки стінки матки в цьому випадку перерозтягнуті.

Зупинка пологової діяльності загрожує і жінкам з многоводием, і тим, у кого розміри тазу не відповідають розмірам голівки плоду. Занадто раннє вилиття навколоплідних вод також є причиною розвитку слабкості потуг. Крім того, можуть вплинути і такі фактори, як передлежання плаценти, гіпоксія плода, вади розвитку малюка.

Якщо дитина небажана, якщо є сильний страх перед пологами, якщо жінка сильно нервувала в останні перед пологами дні, перебувала в епіцентрі сімейних конфліктів, не висипалася, погано харчувалася, не виключено розвиток так званої ідіопатичною слабкості пологів.

Іноді причиною стає занадто велику кількість знеболюючих препаратів, які жінка взяла з власної ініціативи, побоюючись болі в сутичках або введених у пологовому будинку, але останнє – найменш імовірно.

Якщо нічого не робити і дотримуватися вичікувальної тактики, ймовірність негативних наслідків буде рости з кожною годиною.

Малюк може інфікуватися, адже матка вже частково відхилені. Тривалий безводний період небезпечний гіпоксією, загибеллю дитини. Якщо слабкість виникла у другій половині пологів, то може початися важке кровотеча у матері, не виключені асфіксія і травми у малюка.

Самій жінці потрібно просто стежити за тривалістю і частотою переймів, щоб вчасно помітити відставання. При патологічних слабких сутичках інтервали відпочинку між матковими спазмами приблизно в 2 рази більше норми, а сутичка відстає від норм по тривалості.

Все інше повинні вирішити лікарі. В першу чергу вони повинні зрозуміти, наскільки сильно відстає від норми розкриття шийки матки при первинних сутичках. Потім буде прийнято рішення про подальші дії. Так, часом буває досить ввести катетер в сечовий міхур породіллі або зробити прокол плодового міхура при багатоводді, і родова діяльність відновлюється і далі протікає в нормальному режимі.

Якщо жінка сильно втомилася, вона змучена, а в малюка немає ознак неблагополуччя, гіпоксії, то породіллі можуть ввести седативні препарати, щоб вона трохи поспала, після чого родова діяльність може відновитися самостійно.

Якщо ці заходи не допомагають, жінці можуть стимулювати пологи, для чого внутрішньовенно вводять окситоцин, який підвищує скорочувальні здібності матки. Якщо і стимуляція виявляється марною, то жінці проводять кесарів розтин.

На користь екстреного кесаревого розтину спочатку, без стимуляції пологів, будуть говорити такі ознаки, як гіпоксія плода, тривалий безводний період, поява кров'яних виділень із статевих шляхів, що говорять про можливу ранньої відшаруванні плаценти.

Жінкам з групи ризику рекомендовано не чекати сутичок будинку, а лягати в пологовий будинок завчасно. З перших переймів важливо правильно дихати і виконувати всі рекомендації акушера.

Профілактики слабкості родових сил не існує. Але лікарі можуть зробити все, що необхідно, якщо жінка вчасно звернеться до пологового будинку за допомогою.

Детальніше про первинної і вторинної слабкості пологової діяльності можна дізнатися з наступного відео.