Азитроміцин відносять до ефективних антибіотиків, допомагає при пневмонії, отиту, скарлатині і багатьох інших інфекціях. Одним з російських препаратів з такою речовиною є АзитРус. Коли можна давати таке ліки дітям, як воно дозується і які побічні ефекти може спровокувати в дитячому організмі?
Форма випуску
Зручною для застосування в дитячому віці формою препарату є порошок з якого готується суспензія. Він являє собою практично біле сипуча речовина з апельсиновим запахом. Приготоване з такого порошку ліки є однорідною суспензією, у якій білий колір і трохи жовтуватий відтінок.
Для зручності використання і зберігання порошок розфасований у пакетики вагою 4,2 грама. В одній упаковці може бути 3 або 6 таких пакетиків. Виробник випускає не тільки пачки з пакетиками з фасованим порошком, але й упаковки, в які додатково входить стаканчик.
Ліки також проводиться в капсулах і вкритих оболонкою таблетки, званих АзитРус форте. Такі форми цього антибіотика не застосовують у ранньому дитячому віці.
Склад
Кожен пакетик АзитРуса містить 50 мг, 100 мг або 200 мг активної речовини, представленого антибіотиком групи макролідів – азитроміцином. Солодкість приготована з порошку суспензії забезпечують сахароза і сахаринат натрію, а приємний запах – присутність у складі апельсинового ароматизатора. Також в порошку АзитРус є такі допоміжні з'єднання, як кросповідон і цитрат натрію.
Принцип дії
Азитроміцин справляє бактеріостатичну дію на багато видів бактерій, пригнічуючи в них білковий синтез, процеси росту і розмноження. Якщо концентрація препарату висока, вплив буде бактерицидну. Ліки ефективно впливає на збудників, які знаходяться всередині уражених клітин. Препарат активний відносно стрептококів, гемофільної палички, стафілококів, бордетелл, хламідій, клостридій, мікоплазм і багатьох інших збудників.
Коли дитина прийняв АзитРус, його активна речовина швидко всмоктується в ШКТ, після чого з потоком крові переноситься по всьому організму. Оскільки азитроміцин не зв'язується з білками, то ліки швидко покидає кровотік, проникає в інфіковані тканини.
Після прийому останньої дози концентрація антибіотика залишається високою в місці запалення ще 5-7 днів, завдяки чому курси терапії АзитРусом є короткими.
Про те, коли потрібно давати дитині антибіотики, дивіться в передачі доктора Комаровського.
Свідчення
Застосовувати АзитРус в лікуванні дітей слід при запальних та інфекційних хворобах, причиною яких стали чутливі до азитроміцину бактерії.
Антибіотик може призначатися:
- Дітям з ангіну, фарингіт, отит, синуситом та іншими ураженнями верхніх дихальних шляхів.
- Якщо у дитини діагностовано скарлатина.
- При бактеріальних пневмоніях або бронхітах.
- Якщо бактерії спровокували інфікування м'яких тканин або шкірного покриву, наприклад, фурункульоз або пику.
- При уретриті, спровокований бактеріальною флорою.
- Дитині з бореліоз на перших стадіях захворювання.
- Як препарат комбінованого лікування при хворобах ШЛУНКОВО-кишкового тракту, викликаних бактерією.
З якого віку дозволено приймати?
Суспензію з порошкової форми АзитРуса призначають дітям, яким вже виповнилося 6 місяців. Дозування ліків розраховують за вагою дитини.
Вікові норми інших форм випуску:
- Капсули АзитРус можна давати дітям старше трьох років або при вазі дитини більше 25 кг.
- Таблетована форма (АзитРус форте) призначена для дітей з вагою понад 50 кг або віком старше 12 років.
Протипоказання
Лікування АзитРусом не призначається при:
- Ниркової недостатності.
- Підвищену чутливість до макролідів.
- Печінкової недостатності.
- Віком менше 6 місяців.
Якщо у дитини виявлена аритмія, призначення ліків вимагає обережності.
Побічні дії
Дитячий організм може відреагувати на АзитРус негативними симптомами з боку травного тракту:
- Розрідженням стільця.
- Появою нудоти.
- Болями в животі.
- Метеоризмом.
- Напад блювоти.
- Жовтяницею.
- Почорніння калу.
- Запором.
- Зниженим апетитом.
- Змінами смаку.
Рідше ліки провокує такі побічні ефекти, як:
- Розвиток кандидозного стоматиту.
- Появу гастриту.
- Болі в грудях, прискорене серцебиття.
- Сонливість, головні болі, підвищення тривожності і проблеми зі сном.
- Ураження нирок.
- Алергічні реакції, наприклад, кропив'янку, свербіння висип або алергічний кон'юнктивіт.
- Посилена чутливість до світла.
- Астенічний стан.
- Кандидоз слизових статевих органів.
Інструкція із застосування і дозування
Щоб зробити суспензію, треба набрати в чистий стаканчик прокип'ячену охолоджену воду, далі відкрити пакетик з порошком АзитРус і висипати її вміст у склянку. При перемішуванні кошти утворюється однорідна біла рідина. Ліки в потрібній дозі дають малюкові, після чого стаканчик промивають під водою і висушують. У молоці розводити препарат не можна.
Частота застосування АзитРуса – один раз в добу. Ліки не слід змішувати з їжею, тому інструкція по застосуванню уточнює, що випити суспензію можна за годину до їжі, або через 2 години після прийому їжі. Якщо пропущений прийом ліків, випити препарат потрібно відразу ж, як це виявлено, а далі наступні дози дають дитині з паузою 24 години.
Доза антибіотика при інфекціях дихальних органів, м'яких тканин або шкіри становить 10 мг азитроміцину на кожен кілограм ваги малюка. Якщо лікування триває 3 дні, то курсова доза буде складати 30 мг на 1 кг маси тіла дитини. Якщо препарат призначений на 5 днів, то в першу добу прийому на кожен кг ваги дитини дають 10 мг активної речовини, а в наступні дні – від 5 до 10 мг.
Для дітей, які важать менше 15 кг, використовують пакетики зі 100 мг азитроміцину. Один такий пакет потрібно розвести в 5 мл води. При вазі 5 кг дитині дають на 1 прийом 50 мг препарату, що становить 2,5 мл суспензії. На кожен наступний кілограм ваги додають 10 мг активної речовини або 0,5 мл готової суспензії, наприклад, малюкам з вагою 6 кг потрібно 60 мг ліки, що відповідає 3 мл суспензії.
Дітям з вагою від 10 до 15 кг разова дозування ліків становить 100 мг (5 мл суспензії). При вазі більше 15 кг застосовують пакетики, в яких азитроміцин міститься в дозуванні 200 мг.
Ліки теж розводять у 5 мл води і дають в такий добовій дозі:
Вага дитини від 15 до 24 кг |
5 мл суспензії (200 мг азитроміцину) |
Вага дитини від 25 до 34 кг |
7,5 мл суспензії (300 мг активної речовини) |
Вага дитини від 35 до 44 кг |
10 мл суспензії (400 мг діючої речовини) |
При вазі дитини більше 45 кг ліки призначають у дорослому дозуванні – від 500 до 1000 мг на добу.
Якщо АзитРус призначений при боррелиозе, то в перший день лікування дитині дають на добу 20 мг активної речовини ліки на кожен кілограм ваги, далі доза знижується до 10 мг/кг – стільки ліки дають з другого по п'ятий день терапії.
Передозування
Якщо дати дитині АзитРус в надмірній дозі, це може призвести до нудоти, нападу блювоти, проносу або тимчасової втрати слуху. У такій ситуації показано промивання шлунка. Якщо потрібно, маляті також призначають симптоматичне лікування.
Взаємодія з іншими препаратами
- Поєднувати АзитРус та антацидні засоби з вмістом магнію або алюмінію не можна. Між прийомами таких ліків повинно пройти мінімум 2 години, інакше всмоктування азитроміцину порушиться, що позначиться на ефективності лікування.
- Оскільки під впливом азитроміцину робота гепатоцитів ускладнюється, з даними антибіотиком не слід поєднувати непрямі антикоагулянти, циклосерин, похідні ксантину, метилпреднізолон, бромокриптин і деякі інші ліки. Їх знешкодження в печінці буде уповільнено, що призведе до токсичного впливу на дитячий організм.
- Якщо дитині, якого лікують АзитРусом, призначений варфарин, необхідно контролювати протробиновое час.
- Якщо малюкові призначений Дигоксин, то спільне застосування з АзитРусом буде підвищувати концентрацію в крові такого глікозиду.
- Ерготамін або Дигідроерготамін при призначенні АзитРуса будуть надавати більш виражену токсичну дію.
- Триазолам, призначений разом з АзитРусом, буде посилювати свій лікувальний ефект.
- Якщо дитині давати линкозамины, лікування азитроміцином буде менш ефективним, а при додатковому призначенні хлорамфеніколу або тетрацикліну, навпаки, ефективність АзитРуса підвищиться.
Подивіться передачу доктора Комаровського, з якої дізнаєтесь, коли потрібно приймати антибіотики, а коли їх прийом завдасть шкоди дитині.
Умови продажу
Купівля АзитРуса в аптеках вимагає рецепту від лікаря. Середня ціна упаковки з 3 пакетиками ліки 100 мг становить 35 рублів.
Умови зберігання та термін придатності
Тримати упаковку з АзитРусом слід в сухому місці, де немає високої вологості, а температура не вище +25°С. Важливо подбати про те, щоб у маленьких дітей не було доступу до АзитРусу під час зберігання. Термін придатності препарату з дати випуску становить два роки.
Відгуки
Мами відгукуються про даному препараті переважно добре. Вони відзначають, що ефект після застосування Азитруса настає досить швидко і дитина незабаром одужує. У багатьох малюків температура знижується вже після однієї дози препарату, що покращує їх самопочуття.
Одним з головних плюсів ліки називають зручність застосування. Більшості мам подобається, що засіб представлено порошком, упаковано по порціях, легко розмішується і дається дитині лише раз на день, курс лікування короткий. Крім того, додатковою перевагою виступає невисока вартість.
Однак, як і інші антибіотики, АзитРус може провокувати побічні реакції. Найбільш часто мами відзначають появу у дитини нудоти або діареї. Інші побічні ефекти зустрічаються досить рідко.
Аналоги
Якщо немає можливості давати дитині АзитРус ліки можна замінити іншим антибактеріальним засобом з тією ж діючою речовиною, наприклад, використовувати:
- Сумамед. Цей антибіотик випускають в порошку (дають дітям старше 6 місяців), таблетки 125 мг (призначають з 3-річного віку), а також капсулах і таблетках по 500 мг (можна з 12-річного віку).
- Хемомицин. Таке ліки у формі порошку дозволено з 6-місячного віку, а в таблетках – з 12 років.
- Азивок або Зитролид. Такі капсули з азитроміцином показані для лікування дітей старше 12 років.