Ефералган для дітей: інструкція по застосуванню

Серед жарознижувальних засобів і ліків-анальгетиків дітям найчастіше призначають препарати парацетамолу, оскільки вони досить ефективні і більш безпечні. Одним з таких препаратів є «Ефералган».

«Ефералган» вже багато десятиліть випускається французькою компанією «УПСА», якою з 1994 року володіє американська компанія «Брістол-Майєрс Сквібб». Препарат представлений у декількох лікарських формах:

• Сироп. Такий «Ефералган» є жовтувато-коричневої, трохи в'язкою рідиною, яка пахне ваніллю і карамеллю. Вона продається в пластикових флакончиках по 90 мл разом з мірною ложкою.
• Ректальні свічки. Їх випускають в трьох різних дозуваннях і продають по 10 штук в одній коробці (по 5 супозиторіїв у одній контурній упаковці). У них білий відтінок і гладка глянсова поверхня.
• Шипучі таблетки. Ця форма «Эффералгана» поміщена в стрипи по 4 штуки і продається за 16 таблеток у пачці. Самі таблетки плоскі, круглої форми білого кольору. На одній стороні ліки є ризику, щоб ділити таблетку на половинки.

Головним інгредієнтом будь-якій з форм «Эффералгана» є парацетамол, який міститься в ліках в таких дозуваннях:

• в 1 мл сиропу – у кількості 30 мг;
• в одному супозиторії – у дозі 80, 150 або 300 мг;
• в одній шипучою таблетці – у дозуванні 500 мг.

Крім парацетамолу, сироп включає сорбат калію, макрогол 6000 і лимонну кислоту, а також очищену воду. Щоб таке ліки було солодким, в нього додають цукровий сироп і сахаринат натрію, а для приємного запаху в його склад включений карамельно-ванільний ароматизатор.

Ректальні свічки відрізняються більш простим складом. Крім активного інгредієнта, в них присутні лише напівсинтетичні гліцериди, які і формують супозиторій. Допоміжними компонентами шипучих таблеток виступають карбонат натрію, сорбіт, повідон, гідрокарбонат натрію та деякі інші сполуки.

У «Эффералгана» зазначається виражену аналгезуючу дію, а також здатність знижувати підвищену температуру тіла. Такі лікувальні ефекти препарату пов'язані з його впливом на ферменти, які називають циклооксигеназами (вони «керують» синтезом простагландинів). Так як вплив ліків поширюється на ті ферменти, які знаходяться в ЦНС, це обумовлює переважне вплив «Эффералгана» на центри головного мозку, що відповідають за терморегуляцію і реакцію на біль.

Коли медикамент потрапляє у запалену тканину, він знешкоджується клітинними пероксидазами. З-за цього протизапальну дію у сиропу, таблеток або свічок практично повністю відсутня. Але так як «Ефералган» не впливає на синтез і виділення простагландинів поза ЦНС (в периферичних тканинах), він не пошкоджує слизову оболонку шлунка і кишечника, а також не провокує порушення водно-електролітного обміну (не затримує воду та натрій).

Активна речовина «Эффералгана» всмоктується повністю, а дія виявляється в залежності від форми ліки. Максимальний рівень діючого інгредієнта в крові після прийому сиропу виявляють через 30-60 хвилин після введення супозиторія – через 2-3 години після прийому розчину, зробленого з шипучою таблетки – через 10-60 хвилин.

Жарознижувальна дія «Эффералгана» затребуване при різних станах, які проявляються лихоманкою. Медикамент застосовують при грипі, багатьох інфекційних хворобах, після щеплення або в інших ситуаціях. Як анальгетик, «Ефералган» призначають при помірних або слабких болях, наприклад, при міалгії, після якої-небудь травми, при невеликій головного болю і так далі.

У різних форм «Эффералгана» вікові обмеження відрізняються. Сироп дозволено давати дітям старше одного місяця з вагою більше 4000 р. Таке солодке ліки застосовують до 12-річного віку або поки маса тіла дитини не перевищить 32 кг. Шипучі таблетки, навпаки, з-за високої дози парацетамолу виписують лише тим пацієнтам, яким вже є 12 років.

Для супозиторіїв з-за різної дозування теж існують свої вікові рамки. Так, якщо в свічці міститься 80 мг активної речовини, такий медикамент виписують самим маленьким пацієнтам – немовлятам у віці від трьох до п'яти місяців, маса тіла яких становить 6000-8000 р.

Свічки з дозуванням 150 мг показано для симптоматичної терапії у дітей старше шести місяців до 3-річного віку. Враховуючи масу тіла, медикамент з цією дозою підійде маленьким пацієнтам, які важать 10-14 кілограм. Супозиторії з найбільшим вмістом парацетамолу (300 мг) призначаються дітям від п'яти до десяти років, маса тіла яких становить від 20 до 30 кілограм.

«Ефералган» не можна давати дітям з:

• гіперчутливістю до будь-якого компонента ліки;
• важкими хворобами печінки;
• нестачею в організмі ферменту «глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа»;
• захворюваннями крові;
• тяжкими патологіями нирок.

При лікуванні «Эффералганом» можуть з'явитися алергічні реакції, наприклад, кропив'янка або набряк Квінке. Медикамент також може негативно впливати на травну систему, провокуючи пронос, нудота, спазми в животі та інші симптоми. Зрідка під дією «Эффералгана» може змінюватися картина крові – зменшується кількість клітин і змінюється протромбіновий індекс. Крім того, в окремих пацієнтів препарат чинить токсичну дію на печінку і нирки.

Щоб дізнатися потрібну для конкретної дитини кількість рідкого «Эффералгана», слід помножити його вагу в кілограмах на 10-15 мг. Так розраховують разову дозу медикаменту і дають його дітям 3-4 рази в день (перерва між прийомами – від 4 до 6 годин). Для розрахунку максимальної добової дози солодкого препарату вага в кілограмах множиться на 60.

Щоб точно відміряти сироп, використовують мірну ложку, яка продається разом з флаконом. На ній є ділення від «4» до «16», які відповідають вазі пацієнта в кілограмах. Наприклад, якщо малюк важить 8 кг, то мірна ложечка наповнюється ліками до мітки «8».

Якщо ж маса тіла дитини більше 16 кг, медикамент потрібно набирати за два рази. Наприклад, вага пацієнта складає 24 кг, тоді спочатку ложку заповнюють повністю до позначки «16» і дають випити сироп, а потім набирають ліки до позначки «8» і відразу ж дають дитині проковтнути.

Сироп зазвичай дають у нерозведеному вигляді, але якщо необхідно, препарат може розлучатися в невеликій кількості якоїсь рідини – соку, води, молока. Якщо дитина проковтнула нерозведений сироп, йому можна запропонувати запити медикамент будь негарячій рідиною.

Таку форму «Эффералгана» звільняють від упаковки і акуратно вводять ректально, бажано після природного випорожнення або клізми. Дозування препарату така ж, як і у сиропу – 10-15 мг на кожен кілограм ваги маленького пацієнта. Свічки використовують тричі на день з інтервалом шість годин або чотири рази на день, але кожні 4 години. В залежності від вмісту парацетамолу в одному супозиторії ліки призначають у таких разових дозах:

• 80 мг – малюкам 3-5 місяців, якщо їх вага 6-8 кг;
• 150 мг – дітям старше 6-місячного віку до трьох років з вагою 10-14 кг;
• 300 мг – маленьким пацієнтам 5-10 років, які важать 20-30 кг.

Щоб приготувати з твердої форми «Эффералгана» лікувальний напій, потрібно кинути таблетку на 200 мілілітрів води. З неї почнуть виділятися бульбашки і незабаром препарат повністю розчиниться, після чого ліки слід дати випити дитині.

Разовою дозою препарату є ціла таблетка або половинка, але іноді лікар призначає та по 2 таблетки одразу. Такий «Ефералган» можна давати дітям старше 12 років двічі або тричі на день, а пауза між прийомом препарату повинна бути більше 4 годин. Максимально дозволеної добової дозою є 8 таблеток.

Тривалість застосування будь-якої форми «Эффералгана» залежить від симптому, при якому призначений препарат. Якщо медикамент дають від температури, то його можна приймати не довше трьох днів. У ситуації, коли з початку застосування ліків минуло три дні, а лихоманка все ще є, потрібен огляд лікаря.

При значному перевищенні дозування «Эффералгана» з'являється біль в животі, блідість шкіри, блювота і інші негативні симптоми. Отруєння ліками небезпечно своїм токсичним впливом на печінку, яке проявляється не відразу, тому при виявленні передозування слід негайно показати дитину лікарю. Зазвичай маленького пацієнта госпіталізують, дають йому сорбенти і антидот (ацетилцистеїн), а потім спостерігають за його станом.

Щоб випадково не спровокувати передозування, не можна застосовувати «Ефералган» одночасно з іншими препаратами, які містять парацетамол. Не рекомендовано також давати дітям інші жарознижуючі засоби або анальгетики («Нурофен», «Анальгін», «Найз», «Фаспик», «Кеторол», «Мить 200», «Вольтарен» та ін). Поєднувати їх з прийомом «Эффералгана» допустимо виключно за приписом лікаря.

Будь-який з видів «Эффералгана» можна легко купити в аптеці, так як всі форми цього ліки відносять до безрецептурних засобів. Середня ціна одного флакона сиропу або упаковки свічок з дозуванням 80 мг становить 90-100 рублів. За 16 шипучих таблеток потрібно заплатити близько 150 рублів.

Тримати сироп, шипучі таблетки або супозиторії будинку рекомендується при температурі нижче +30 градусів. Ліки повинне лежати там, де воно буде недоступним для діток. Термін придатності будь-якої форми «Эффералгана» – 3 роки.

Майже всі відгуки про вживання «Эффералгана» в дитячому віці є позитивними. Препарат хвалять за ефективну дію, невисоку вартість і різноманітність лікарських форм. До переваг сиропу відносять легкість дозування, не дуже солодкий смак, можливість застосування з 1 місяця, швидка дія (через 30-40 хвилин).

До плюсів свічок відносять зручність використання і простий склад, але нерідко скаржаться, що ефект від такої форми «Эффералгана» проявляється пізніше. Що стосується шипучих таблеток, то їх хвалять за приємний смак і швидке зниження температури або усунення болю, а недоліками називають обмеження за віком і більш високу ціну.

Препарат «Ефералган з вітаміном с» відрізняється від звичайного шипучого «Эффералгана» меншою дозуванням парацетамолу в одній таблетці (всього 330 мг) і присутністю другого активного компонента – аскорбінової кислоти в дозі 200 мг. Додавання до складу вітаміну С зменшує проникність судин і підвищує імунітет.

Це ліки продають в пластикових тубах по 10 шипучих таблеток і призначають дітям старше 8 років. Його, як і звичайний «Ефералган», виписують при спеці або болях. Препарат розчиняється у 200 мл води і приймається з інтервалом 4 години. Дітям 8-12 років «Ефералган з вітаміном с» дають по 1 таблетці на прийом, але не більше 4 штук на добу.

Для дітей 12-15 років разова доза становить півтори таблетки, а максимальна кількість на добу – 6 шипучих таблеток. Якщо ж пацієнтові більше 15 років, на один прийом можна використовувати відразу 2-3 таблетки, а всього протягом дня підліток не повинен отримати більше 12 штук.

Тривалість застосування такого ліки має ті ж обмеження – не більше 5 днів при болях і не довше 3 днів при високій температурі. «Ефералган з вітаміном с» теж продають без рецепту і зберігають при температурі до +30 градусів. Такий медикамент придатний протягом трьох років від дати виготовлення.

Якщо потрібно замінити «Ефералган» аналогом, лікар в першу чергу запропонує інший лікарський засіб з тим же діючим інгредієнтом, наприклад:

• «Дитячий Панадол» (його також називають «Панадолом Бебі»). Це ліки представлено полуничної суспензією, яку допустимо давати малюкам до 1 місяця. Крім цього, препарат випускають в ректальних свічках з дозуванням 125 мг та 250 мг. Їх виписують дітям від 6 місяців до 6 років.

• «Парацетамол». Його виготовляють у вигляді свічок з дозуванням від 50 до 500 мг, полуничною або апельсинової суспензії, таблеток по 200 і 500 мг, а також розчину для ін'єкцій. Крім того, є препарат «Парацетамол-Хемофарм», який є шипучими таблетками.
• «Цефекон Д». Цей препарат парацетамолу представлений лише ректальними супозиторіями, а кількість активної речовини в них становить 50, 100 і 250 мг. В залежності від дозування такі свічки призначають дітям від одного місяця до дванадцяти років.
• «Калпол». Це суспензія з м'ятним смаком, яка, як і «Ефералган» в сиропі, може застосовуватися у діток з одного місяця.

Про те, в яких дозах слід давати жарознижуючі дітям, дивіться у наступному відео від доктора Комаровського.