Вторинне безпліддя: чому не виходить завагітніти повторно і що робити?

З проблемою зачаття малюка можуть зіткнутися навіть пари, які вже мають дитину. Здавалося б, поява на світ малюка свідчить про те, у партнерів немає ніяких проблем з репродуктивним здоров'ям. Однак це зовсім не так. Ця стаття розповість про те, що таке вторинне безпліддя, чому не виходить завагітніти повторно, а також що з цим робити.

Пар, у яких не виходить зачати своєму малюкові братика або сестричку, досить багато. У кого-то є вже двоє дітей, але не виходить зачати третього. Ситуація може бути самою різною. Якщо, незважаючи на наявність першого малюка, у пари виникають труднощі із зачаттям наступного протягом тривалого періоду часу, то таку ситуацію лікарі можуть розцінити як вторинне безпліддя.

Проблема з зачаттям другого і подальшого малюків зустрічається, на жаль, не так вже і рідко. Вважається, з цією проблемою можуть зіткнутися близько 10% пар, які вже мають першого малюка і мріють про другу.

Для того щоб визначити, що саме стало причиною появи труднощів із зачаттям малюка, слід ретельно обстежити кожного з партнерів.

Проблеми з труднощами зачаття малюка можуть «ховатися» в стані здоров'я жінки. Розвитку вторинного безпліддя сприяє досить багато різних причин, які призводять до того, що довгоочікуване запліднення не наступає.

Лікарі вважають, що чим старше жінка, тим менше у неї ймовірність зачаття малюків. Ця особливість обумовлена природою. Так, віком до 35-38 років у жінки фізіологічно знижується кількість ефективних овуляторних менструальних циклів, під час яких в просвіт маткової труби потрапляють зрілі яйцеклітини, придатні для зачаття.

Вважається, що до 40 років практично кожен третій менструальний цикл є ановуляторним. Саме тому лікарі говорять про те, що жіноча фертильність поступово знижується вже до віку 35-40 років. Після 45 років, згідно зі статистикою, вірогідність зачаття дитини може складати не більше 5%.

Гінекологи відзначають, що навіть здорова жінка, яка народила першу дитину, може зіткнутися з певним гінекологічними патологіями. Так, одним із захворювань, що перешкоджають появі на світ братика або сестрички для першого малюка, є ендометріоз. Ця підступна патологія, на жаль, стала зустрічатися в гінекологічній практиці все частіше. Також гінекологи відзначають і інший досить неприємний факт – ендометріозом стали все частіше хворіти жінки молодого репродуктивного віку.

Ендометріоз може вражати не тільки статеві органи, але і поширюватися в область черевної порожнини. Ця патологія сприяє порушенню нормальної роботи яєчників, а також у ряді випадків може знизити прохідність маткових труб. У такій ситуації запліднення яйцеклітин стане неможливим.

На жаль, ендометріоз все частіше реєструється у жінок у віці 35-40 років. Саме в цьому віці жінка, згідно зі статистикою, більше починає думати про другий вагітності. Наявність ендометріозу може істотно знизити шанси на можливе зачаття, а також призвести до стійкого безпліддя.

Ще однією патологією, яка може призвести до труднощів з настанням довгоочікуваної вагітності, є міома матки. Наявність міоматозних вузлів є механічним перешкодою для імплантації заплідненої яйцеклітини. Також міома може створювати певну перешкоду сперматозоїдів, що потрапляють в матку по статевих шляхах. У такому разі чоловіча статева клітина не може злитися з жіночою, то також призводить до відсутності довгоочікуваної вагітності.

Міома – досить підступне захворювання. Воно може з'явитися раптово, практично на тлі повного благополуччя. Небезпека міоми полягає ще й у тому, що жінка тривалий час може не помічати появи у себе яких-небудь несприятливих симптомів. Відсутність вагітності вона може віднести до якихось психологічних причин або тривалого стресу. У жінок, які вже мають малюків, міома може з'явитися навіть після пологів.

Захворювань, які можуть викликати труднощі з зачаттям другого і подальшого малюків, досить багато. Так, розвитку вторинного безпліддя можуть сприяти патології, при яких в малому тазу і черевної порожнини розростаються спайки. Наявність рубців або спайок – механічне перешкоду для зустрічі яйцеклітини зі сперматозоїдом. Виражений спайковий процес у малому тазі може стати фактором ризику розвитку вторинного безпліддя.

Проблеми з зачаттям малюка можуть виникнути і у мам, які перенесли кесарів розтин під час першої вагітності. Наявність гінекологічної операції в анамнезі – часто ознака розвитку можливих проблем у подальшому настанням вагітності. Потрібно відзначити, що така ситуація все-таки зустрічається в гінекологічній практиці відносно рідко.

Поки мама годує грудьми першого малюка, шанси завагітніти другим у неї досить низькі. Знову ж варто підкреслити, що це відбувається в більшості випадків. У кожному правилі є винятки. Відгуки деяких жінок свідчать про те, що повторно вони завагітніли під час першого годування малюка. Проте це швидше виняток, ніж правило.

Під час грудного годування в жіночому організмі виробляються певні гормони. У нормі баланс їх такий, що зачаття подальшого малюка в період лактації істотно знижується. Це задумано природою для того, щоб жінка змогла спочатку вигодувати одного малюка, а потім вже подумала про повторної вагітності. Якщо ж у жінки з якихось причин «збивається» гормональний фон, то вона може завагітніти і під час лактації.

До появи труднощів із зачаттям другого або наступних малюків можуть приводити і проблеми зі здоров'ям чоловіка. Як правило, представники сильної статі тривало не звертаються до лікарів, намагаючись не помічати проблеми. Однак труднощі із зачаттям малюка можуть стати сильної мотивуючої причиною, що сприяє відвідуванню медичної клініки.

Лікарі відзначають, що якість сперми у чоловіків з віком погіршується. Цьому сприяє цілий ряд різноманітних причин. Вже до 35-40 років кількість життєздатних і активних сперматозоїдів в еякуляті знижується. Безумовно, такі зміни не завжди є абсолютною причиною, що призводить до безпліддя. Однак вони можуть знизити можливість природного зачаття в рази.

На якість чоловічої сперми впливає величезна кількість самих різних факторів. Вважається, що активність і рухливість сперматозоїдів знижується на тлі сильних стресів, надмірного фізичного навантаження, а також при веденні нездорового способу життя. Виснажливий стрес на роботі і відсутність оптимальних фізичних навантажень – серйозні фактори ризику для розвитку чоловічого безпліддя.

Порушення функціонування чоловічих статевих органів навіть може призвести відсутність повноцінного сну. Якщо чоловік довгий час відчуває труднощі із засипанням і щодня відправляється в ліжко після 2-3 годин ночі або під ранок, то в такому разі його організм відчуває серйозну «перевантаження». Для нормального функціонування організму лікарі рекомендують спати не менше 8 годин.

Згубні звички також не сприяють збереженню чоловічого здоров'я. Вчені вважають, що у чоловіків-курців показники сперми набагато гірше, ніж у чоловіків, які не курять. На сперматогенез (процес утворення чоловічих статевих клітин) впливає і алкоголь.

Захворювання, які можуть призвести до зниження сперматогенезу, можуть мати інфекційну природу. Досить часто розвитку різних функціональних порушень у чоловіків сприяють інфекції, що передаються статевим шляхом. Небезпека цих патологій полягає в тому, що протягом довгого часу вони можуть залишатися «німими», тобто без прояву несприятливих симптомів.

Інфекційні захворювання викликають різні мікроби, які можуть оселятися в різних внутрішніх органах, в тому числі і відповідальних за репродукцію, і викликати в них хронічний запальний процес. У такій ситуації повноцінна робота органу неможлива. Для того щоб впоратися з виниклими функціональними порушеннями, потрібне обов'язкове проведення лікування. При цьому терапія призначається, як правило, обом партнерам. В одному випадку це лікарська терапія, а в іншому – профілактична.

При появі проблем із зачаттям другого або наступних малюків парі слід звернутися до лікарів. Багато партнери роблять помилку, вважаючи, що раз у них вийшло народити першу дитину, то легко вийде зачати і другого. На практиці, на жаль, це не завжди так. Проблема вторинного безпліддя може бути настільки серйозною, що пара буде змушена вдатися до послуг сурогатної матері або зробити ЕКЗ.

Лікарі відзначають, що діагностика вторинного безпліддя, як правило, часто буває несвоєчасної. Це багато в чому обумовлено тим, що партнери досить пізно звертаються до фахівців, вважаючи, що у них немає ніякої проблеми, а труднощі з зачаттям – це просто тимчасове явище. Часто вони вдаються до різних засобів народної медицини, яка, на жаль, далеко не завжди призводить до якогось позитивного результату. Багаторазові безуспішні спроби зачати малюка все-таки призводять до того, що пара в кінцевому підсумку звертається в центр планування сім'ї.

Терапія, яка підбирається в медичних центрах, індивідуальна. Для лікування патологій можуть бути застосовані найрізноманітніші методи – від звичного призначення ліків до декількох курсів физиолечения. Терапія вторинного безпліддя може бути досить тривалою. Лікування деяких патологій проводиться навіть протягом декількох місяців для того, щоб добитися позитивного терапевтичного результату. Парі, яка мріє про появу другої дитини, слід набратися терпіння і зберігати позитивний настрій.

Багато жінок, вже народивши першого малюка, дуже хочуть знову відчути таке ж щастя ще раз. Для того щоб зберегти здоров'я, потрібно пам'ятати про профілактику. Багато захворювання легше запобігти, ніж лікувати. Ведення здорового способу життя, раціональне харчування, регулярні прогулянки на свіжому повітрі і обмеження стресів – важливі умови для збереження репродуктивного здоров'я на довгі роки.

Під час вагітності, а потім і лактації жіночий організм працює в інтенсивному режимі. Всі його резерви спрямовані на те, щоб забезпечити потреби малюка.

За час вагітності, а потім і лактації жінка втрачає певні мікроелементи. Для того щоб організм зміг заповнити витрачені резерви, йому потрібно досить багато часу. Мама, яка тільки що народила першого малюка, повинна дбати не тільки про здоров'я свого новонародженого малюка, але і пам'ятати про своє самопочуття. Правильне харчування, багате білковими продуктами і вітаміни, дуже важливо і після лактації. Це допоможе організму швидше відновитися і «поповнити свої резерви для майбутніх вагітностей.

У наступному відео дивіться вебінар на тему вторинного безпліддя.