Коли грудна дитина їсть мало, для мами це те саме катастрофи. Відразу виникає маса запитань, чому так і що тепер робити, адже перший рік життя – рік самого інтенсивного росту і розвитку, і без повноцінного і достатньої за обсягом харчування малюкові буде туго. Насправді не все так катастрофічно. Треба лише розібратися в причинах.
Мало – це скільки?
Поняття про «багато» і «мало» у всіх свої. І тому нерідко жінки, які скаржаться, що дитина погано їсть, навіть не підозрюють, що це насправді не так. Тому в першу чергу потрібно визначитися з середніми нормами харчування для дітей грудного віку. Немовлята мають розміри шлунка, умовно порівняними з розміром їх кулачка. Шлунок зростає – норми харчування збільшуються. Саме тому в 1 місяць малюк є може до 12 разів на добу, а вже до 5 місяців – до 8 разів.
У віці 1-2 днів від народження немовлята в нормі повинні споживати за раз до 7-10 грамів грудного молока. В 3-4 дня – вже до 40 грамів. Перший тиждень життя характеризується збільшенням норми до 50-70 грамів, а на другому тижні малюк їсть від 50 до 60 грамів. В місяць кількість молока за одне годування збільшується до 110 грамів або близько того.
Якщо дитина знаходиться на природному вигодовуванні, мама може визначити з'їдене їм кількість, провівши два зважування улюбленого чада – до годування і відразу після нього. Різниця у вазі і буде становити ту кількість, яку малюк з'їв.
Якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні, то визначити з'їдене їм кількість суміші і того простіше.
Існують окремі норми для недоношених дітей, і про них розповідає педіатр в індивідуальному порядку, відштовхуючись від того, наскільки саме був недоношеним малюк, який був дефіцит маси його тіла на момент народження.
Рекомендований режим годування для дітей у перші три місяця – кожні 2,5-3 години з нічною перервою хоча б в 6 годин. Якщо малюк їсть по ночах, до півроку це не вважається чимось незвичайним, але біологічна потреба в нічному годуванні по досягненні віку 6 місяців втрачається і з цього віку малюка краще перекладати виключно на денні трапези.
Причини
Найпоширеніша причина, з якої дитина погано їсть, полягає в перегодовування. Начитавшись форумів, надивившись навчальних відео у виконанні інтернет-мам, деякі матері починають годувати дитину на вимогу: як тільки малюк пискнув, йому в будь-який час відразу дають груди, не замислюючись, що пищати дитина може не тільки від голоду, але і по іншим причинам.
В результаті дитина їсть майже постійно, практично кожну годину, і немає нічого дивного, що при кожному годуванні він робить це не надто охоче, крекче, мляво смокче, часом давиться, нерідко тут же зригує. Проблема перегодовування, не раз піднімається відомим педіатром доктором Комаровським, властива не тільки мамам первістків, які ще погано уявляють собі, з якого боку підходити до дитини, але і мамам з досвідом. Нагодувати – сильний материнський інстинкт, даний самою природою. При відсутності здорового глузду він стає домінуючим.
Якщо ви вважаєте, що ваша дитина мало їсть, у першу чергу переконайтеся, що режим харчування правильний і розумний: малюк трапезує з перервами в 3-3,5 години (мінімум 2,5 години), він встигає зголодніти до того, як йому знову запропонують груди. У більшості випадків нормалізація режиму харчування повністю вирішує проблему – дитина починає більш охоче брати груди і є активно.
Які ще причини можуть бути у немовляти, щоб погано і мало їсти.
Нездужання, захворювання, режущиеся зуби, кишкові коліки, нежить
Зниженням апетиту малюки першого року життя реагують на будь погіршення свого самопочуття. Тому у випадку, якщо дитина вже не перше годування відмовляється від грудей або пляшечки чи з'їдає мало, а потім плаче або засинає ненадовго, слід виміряти йому температуру, оглянути десни, порожнину рота, переконатися, що животик дитини м'який, безболісний, немає ознак здуття. Якщо самостійно важко оцінити ці ознаки, відвідайте педіатра, доктор з легкістю впорається з цим завданням і відповість на всі питання.
При хворобливому стані малюки можуть взагалі відмовлятися від їжі, але коли настає поліпшення, повертається апетит. При кольках дитина починає їсти нормально, але у міру насичення з'являються неприємні відчуття в кишечнику, в результаті дитина неспокійно їсть грудне молоко, кричить, потіє і смикається, намагається підтискати ніжки до живота.
Дуже важливим критерієм у цьому випадку є набір ваги. Якщо ваше чадо погано їсть, але добре набирає вагу, хвилюватися не про що – дитині всього вистачає, навіть якщо у мами і бабусі на цей рахунок є інша думка. Але суттєве відставання дитини у вазі – ще один привід для відвідування педіатра і всебічного обстеження.
Фізичні незручності при годуванні
Не всі новоспечені мами знайомі з технікою грудного вигодовування, а тому можуть незручно тримати дитину, не враховувати особливостей неправильної форми соска або соски для пляшечки. Якщо під час годування дитина мокрий або обкакался, якщо при ссанні він заковтує багато повітря, то про повноцінному годуванні говорити складно.
Обов'язково усуньте всі неприємні фактори і спробуйте підкорити знову – напевно у сухого і чистого дитини, якого правильно тримають, яким пропонують зручну соску або використовують спеціальну накладку на анатомічно неправильний сосок, з'явиться апетит.
Настрій
Так, ви не помилилися, ваш новонароджена дитина має власний настрій і часом воно настільки погане, що є зовсім не хочеться. Крихти, які подовгу надриваються в ліжечку в очікуванні, коли мама підійде, потребують певного часу на руках перед годівлею, щоб заспокоїтися і перестати схлипувати. Не варто відразу пропонувати їм груди або пляшечку з харчуванням.
Смак їжі
Дитині може не подобатися смак грудного молока або молочної суміші. Це його повне людське право, незважаючи на те, що він малий. Годуючим мамам слід переконатися в тому, що в їх раціоні відсутні гострі, пряні спеції, маринади, часник, алкогольні напої. Для батьків штучника більше підійде рада змінити суміш. Але зробити це краще не самостійно, а після консультації з педіатром.
Зверніть увагу і на запахи – нюх у немовлят прекрасно розвинене. Якщо мама користується занадто нав'язливим парфумом, дитині це може в прямому сенсі слова псувати апетит.
Дитина не хоче їсти, він хоче пити
Дуже часто батьки новонародженого навіть не підозрюють, що плаче їх чадо не тільки від голоду, але і від спраги. Зрозуміло, що поки дитина нічого, окрім грудного молока, не їсть, але воно не здатне повністю покрити потребу маленького організму в рідині. Запропонуйте воду. І тільки переконавшись, що малюк не хоче пити воду в даний момент, переходите до годівлі.
Більшою мірою у воді потребують діти, які їдять молочні суміші.
Прикорм вводиться неправильно
При введенні прикорму батьки повинні чітко дотримуватися вікові терміни, звіряючи час введення овочевих, фруктових пюре, м'ясних і рибних страв з таблицею прикорму і індивідуальними рекомендаціями дитячого лікаря, який спостерігає дитину. Також потрібно враховувати особисті смаки малюка – одні не люблять яблучне пюре, так чи варто наполягати, коли можна замінити його на пюре з груші?
Причиною відмови дитини від прикорму може бути пізніше введення останнього, коли немовля занадто довго їсть тільки грудне молоко та інші смаки здаються йому незвичними, чужими.
Нічні годування – палиця про два кінці
Твердження про те, що дитину обов'язково потрібно годувати ночами, помилкові і згубні спочатку. На жіночих форумах можна зустріти чимало «корисних» порад, як правильно розбудити дитину серед ночі, якщо він раптом спить і не прокидається. Правильна відповідь – ніяк не будіть. Нехай спить.
Від нічних годувань, якщо дитина сама їх потребує, варто починати позбуватися вже в 3 місяці, скоротивши їх до 1 рази за ніч, а до напівроку усунувши зовсім. Денний апетит малюка стане помітно краще.
З приводу скарг деяких мам на те, що чадо в свої 8 місяців їсть охоче тільки уві сні і не може нормально їсти вдень, до медичних проблем і станом здоров'я малюка відношення не мають. Це типова розпещеність, яка викликана грубими виховними помилками батьків.
Рішення проблеми
Отже, ваша дитина мало і погано їсть. І потрібно, звичайно, щось робити з цим. Почніть з бесіди з педіатром. Фахівець оцінить збільшення ваги маляти за останні місяці, звіриться з таблицями і точно відповість на питання, чи нормально почувається ваше чадо. Якщо все нормально, то хвилюватися не треба – є діти, які до повноліття харчуються мало і вибірково, але це не заважає їм рости і ставати нормальними, розумними, сильними дорослими людьми.
Найгірше, що можна придумати в цій ситуації – почати примушувати дитину їсти насильно. Це може стати причиною формування стійкого психогенного відторгнення їжі, і проблема лише посилиться.
Встановіть режим
Коли малюк з перших місяців свого життя живе за певного режиму, приймаючи їжу в певні години, то у нього відчуття голоду стає рефлекторним. Діти швидко адаптуються, і буквально 3-4 днів життя по режиму вистачить для того, щоб до призначеного часу дитина починав відчувати голод.
Стежте, щоб до моменту годування малюк не дуже перевтомився. Якщо цьому передувала масаж, гімнастика, ігри, то малюк може втомитися і на прийом їжі сил не залишиться. Більше гуляйте, приділяйте увагу водним процедурам – апетит налагодиться.
Слідкуйте за емоційним кліматом
Грудні діти дуже чутливі до психологічного фону в сім'ї. Якщо мама спокійна, спокійна і дитина, і з апетитом у нього зазвичай не виникає проблем. Якщо вдома панують скандали, мама в напрузі, гормони стресу, які в її організмі зашкалюють, потрапляють у грудне молоко, викликаючи сильне занепокоєння у малюка. Зробіть так, щоб дитину оточували любов, турбота і спокій. Часто цього буває достатньо.
Не створюйте проблем на порожньому місці
Пам'ятайте, що хвороб, які викликають стійке і тривале порушення апетиту у дітей, не так багато, і всі вони серйозні. Зазвичай це порушення центральної нервової системи, але про них ви дізнаєтеся раніше від лікарів, а діагноз буде встановлений зовсім не по зниженню апетиту. Якщо педіатр каже, що з вашим малюком все гаразд, то не варто вигадувати хвороб там, де їх немає.
Що робити, якщо дитина погано їсть, дивіться у наступному відео.