Дами, в плани яких входить швидке поповнення сімейства, часто починають робити тести на вагітність вже через пару днів після овуляції в надії на другу (хоча б слабку) смужку. Але існують причини, за якими такі результати не можна вважати достовірними. Без розуміння фізіології початку вагітності і принципу дії тестових систем буде непросто зрозуміти, коли ж варто починати тестування, які тести вибрати, щоб отримати точні результати.
Що відбувається після запліднення?
Для того, щоб зачаття відбулося, потрібно дочекатися овуляції — тільки в цей короткий період жінка здатна до запліднення. Вийшла з фолікула яйцеклітина живе лише 24-36 годин, і саме в цей період можливе злиття її зі сперматозоїдом. Статеві акти можуть бути проведені і до овуляционной фази, і під час. Сперматозоїди живуть довше (до 3-5 днів), а тому цілком можуть «почекати», поки яйцеклітина покине пухирець-фолікул і стане доступною для злиття.
Як тільки один зі сперматозоїдів проникає під оболонку ооцита, вона стає непроникною для інших «шукачів», та інші спермії поступово гинуть. А «щасливчик» відкидає хвостик, і ядра статевих клітин починають злиття, в результаті чого утворюється нова клітина з власним набором ДНК з 46 хромосом, в якій закладена вся інформація про те, яким буде дитина: її стать, колір шкіри, очей, волосся, ріст і навіть здібності і таланти.
Нова клітина називається зиготою, і процес її освіти займає до 12 годин, після чого вона протягом трьох діб повільно дробиться і одночасно з цим рухається по матковій трубі до порожнини. Її приводять в рух ворсинки і скорочення мускулатури фаллопієвій труби, які буквально проштовхують клітку вперед.
На 4 день після зачаття ваш малюк, який став морулой, виявляється в матці. Він ще 1-2 дні перебуває у вільному плаванні, приблизно на 7-8 день після овуляції йому вдається прикріпитися до ендометрію. Він прилипає і поступово занурюється в ендометріальний шар. Цей процес називається імплантацією. Вона триває близько 40 годин. Потім ворсинки хоріона з'єднуються з кровоносними судинами материнського організму, малюк, який став бластоцистой, починає отримувати харчування з крові жінки, а в жіночий організм починає надходити особливий гормон ХГЛ. Його виробляють все ті ж ворсини хоріона, звідси і назва — хоріонічний гонадотропін.
Концентрації речовини наростають поступово, збільшуючись вдвічі кожні два дні. Цей гормон грає найважливішу роль — він підтримує працездатний стан жовтого тіла, утвореного на яєчнику після розриву фолікула, завдяки чому жовте тіло продовжує виробляти прогестерон — необхідний і незамінний для продовження вагітності гормон.
Якщо зачаття не було або імплантація пройшла успішно, жовте тіло гине за кілька днів до початку чергової менструації, на тлі різкого зниження прогестерону починається менструальна кровотеча. Але при настала вагітності рівень прогестерону повинен залишатися високим, і саме це і забезпечує ХГЛ.
Принцип роботи тестів
Існують різні види тестів на вагітність. Але незалежно від того, яка їхня ціна, хто виробник, принцип дії таких систем однаковий. На тестову зону нанесений спеціальний реактив, який чутливий до гормону ХГЛ. І як тільки в сечі його накопичується достатньо (більше порога чутливості тест-системи), з'являється така довгоочікувана друга смужка. Найбільш часто на таких тестах є позначення HCG, але можуть бути і такі варіанти маркування – FSHA, GPHa, LHA.
У жінок поза вагітністю, а також у чоловіків ХГЛ може виявлятися, але в таких малих кількостях, які тестами на вагітність не розпізнаються в принципі, тобто вловити їх системи не можуть. Інша справа при вагітність, що настала після успішно пройшла імплантації — кількість ХГЛ спочатку наростає в крові, а вже потім починає «вловлювати» і в сечі.
Саме тому інформативність тестів до затримки невисока. Кількісні показники гормону повинні досягти певної позначки, щоб поріг чутливості тесту дозволив йому показати вам другу смужку, а для цього потрібен певний час.
Зростання кількості ХГЛ
До того як жінка вагітніє, кількість хоріонічного гонадотропіну в її крові не перевищує 0-5 мЕд/мл В сечі, відповідно, його ще менше. Якщо зачаття все-таки відбулося, і імплантація відбулася, то в перший раз концентрація гормону перевищить вищевказані значення приблизно через 2-3 дні після прикріплення зародка до ендометрію матки. Якщо вважати, що імплантація пройшла в строк (середньостатистична величина — 7 день після овуляції), то рівень гормону буде змінюватися так:
- 7 ДПО — 2-10 мЕд/мл;
- 8 ДПО — 3-18 мЕд/мл;
- 9 ДПО — 5-21 мЕд/мл;
- 10 ДПО — 8-26 мЕд/мл;
- 11 ДПО — 11-45 мЕд/мл;
- 12 ДПО — 17-65 мЕд/мл;
- 13 ДПО — 22-105 мЕд/мл;
- 14 ДПО — 29-170 мЕд/мл
В перший день затримки зазвичай рівень гормону вже «солідний» – від 39 до 270 мЕд/мл, і помилки при тестуванні вже практично виключені.
Але наведені нами значення мало що скажуть жінці, якщо вона не буде знати, з якої кількості ХГЛ тести починають «полосатиться», тобто слід розповісти про поріг чутливості тестових систем.
Чутливість
Більш точний спосіб визначення вагітності до затримки — аналіз крові на ХГЧ, який можна зробити в будь-якій клініці, адже кількісні показники хоріонічного гонадотропіну спочатку наростають тільки в крові, і вже потім виявляються в сечі. Аналіз крові вже через 3 дні після імплантації може показати значення від 8 до 26 мЕд/мл, що буде однозначно свідчити про те, що вагітність настала, оскільки ці значення перевищують «невагітну» норму 0-5 мЕд/мл
Тести на вагітність, широко представлені не тільки в аптеках, але і на касах супермаркетів, мають різну сприйнятливість (в залежності від кількості та типу реагенту на тестовій зоні). Самий високочутливі системи мають рівень сприйнятливості в 10 мЕд/мл, а самі низькочуттєві — 30 мЕд/мл У продажу зазвичай зустрічаються стрип-смужки з сприйнятливістю до гормону в сечі в кількості від 20-25 мЕд/мл
Не варто забувати, що тести створюються для визначення рівня хоріонічного гонадотропіну в сечі, де він збільшується пізніше, ніж у крові. Вище представлені значення для аналізу крові. Таким чином, виробники тестів анітрохи не лукавлять, говорять про те, що їх вироби з високою точністю жінка може використовувати лише на 14-15 добу після овуляції, тобто з початком затримки.
Чимало випадків, коли тест показує другу слабку смужку раніше, якщо у дами, наприклад, ХГ виробляється по верхній межі норми або при багатоплідній вагітності. Але на інформативність і достовірність тестів, проведених раніше затримки, виробники жодних гарантій не дають. Якщо вже зовсім не терпиться, можна робити домашній тест (найбільш чутливий) за 2-3 дні до затримки. Не виключено, що друга слабка смужка вже проявиться. Але якщо ні, це зовсім не означає, що вагітності немає, просто потрібно почекати.
Розшифровка результатів
Щоб отримати максимально точний результат (як до місячних, так і після затримки) перевірка повинна бути проведена у чіткій відповідності з інструкцією до тест-системи. Якщо ви купили стрип-смужки, потрібно збирати сечу з ранкової порції, відразу після пробудження. Струменеві, касетні і цифрові тести теж потрібно використовувати на ранковій сечі. Час доби має значення, адже ввечері концентрація гормонів в сечі істотно нижче, ранкова сеча вважається більш концентрованою.
Не тримайте тест в сечі довше, ніж зазначено виробником, оцінюйте результати також тільки протягом того часу, який для цього передбачено, що не пізніше. Позитивні тести — це дві добре помітні, чіткі смужки. Негативні – це одна смужка.
Однак жінка при проведенні тесту може зіткнутися з результатами, які для неї будуть незрозумілими.
- Друга смужка ледве видно – це може бути і істинний (слабоположительный), і хибнопозитивний тест. Причина слабких обрисів другої смужки може критися в тому, що жінка надто квапить події – рівень гормону ще не так високий. Повторіть тест через 2 дні – смужка стане яскравішим. Хибнопозитивний тест з другої слабкою смужкою може говорити про гормональні порушення в організмі жінки. Потрібно дочекатися затримки, повторити тест і при необхідності звернутися до лікаря.
- Смужок немає — тест-система прострочена, несправна, не працює. Потрібно змінити виріб і повторити саме обстеження.
Найбільш нетерплячі дами до затримки можуть одночасно здати кров у клініці і спробувати тестами визначити і розпізнати вагітність в домашніх умовах. У них теж можуть виникнути труднощі з інтерпретацією результатів.
- Тест — негативний, аналіз — позитивний — поширена до затримки ситуація. Можливо, у сечі кількість ХГЛ ще занадто маленька, щоб система його вловила. Застосуйте суперчувствительный тест або просто зачекайте кілька днів.
- Тест — позитивний аналіз — негативний — вагітності з великою часткою ймовірності немає. Часто йдеться саме про слабку смужці або смужці-примару, яка є оптичною ілюзією у місці нанесення реагенту після висихання.
Без тесту і аналізів до затримки встановити факт «цікавого положення» дуже складно, виявити його за симптомами без тесту з двома смужками майже неможливо, адже якихось достовірних ознак на таких ранніх термінах не існує, а велика частина відчуттів, зазначених жінками (чутливість грудей, часте сечовипускання, підвищений апетит), — це лише наслідок впливу на жіночий організм гормону прогестерону.
Вибираємо тест
З'ясувавши, коли можна робити перший тест, коли він теоретичні покаже ймовірні і бажані ознаки «цікавого положення», пора поговорити про те, які тести заслуговують довіри. Ми склали невеликий рейтинг подібних систем за відгуками жінок, до нього увійшли назви, які допоможуть вам зорієнтуватися в широкому асортименті.
Потрібно відзначити, що стрип-смужки, планшетні і струменеві тести здебільшого одноразові. Найбільш чутливими вважаються струменеві. Цифрові тести можуть бути багаторазовими.
Frautest ультрачутливий
Чутливість досить висока — від 15 мЕд/мл (або мМКЕ/мл), його можна застосовувати за пару днів до передбачуваної дати місячних. В комплекті до смужці не йде ємності для збору сечі. Заявлена точність — 99%. Система дуже доступна за ціною, у неї дуже багато позитивних відгуків.
Clearblue Digital
Цифровий електронний тест, вартість якого досить висока порівняно зі стандартними і звичними смужками, але і точність виробники вказують високу, заявляючи, що цей тест — надчуттєвий (вище 99%). Плюс тесту полягає не тільки в тому, що він показує + або — у тестовому вікні, але і в тому, що він визначає термін, указуючи його в тижнях.
Якщо робити такий тест до затримки, він вкаже за умови отримання позитивного результату — 1-2 тижні, після затримки — 2-3 тижні, а потім — 3+ тижня. За відгуками, тест показував позитивний результат за 3-4 дня до початку затримки, і це не може не вражати.
Evitest Proof
Дуже цікавий по дизайну планшетний тест. У таких є важлива перевага — сеча більш рівно розподіляється за чутливою тестовій зоні, що забезпечує більшу достовірність результату. До зони з нанесеним реагентом неможливо в силу конструкції торкатися пальцями, що виключає появу «привидів». Вже з цих двох причин можна вважати його одним з кращих для раннього визначення вагітності (ще до того, як станеться затримка).
Premium Diagnostics
Доступний за ціною і досить точний тест, при використанні якого немає необхідності думати, куди зібрати сечу, — касетна система. Зробити його неправильно майже неможливо, адже про те, чи правильно все зробила жінка, повідомить жирна червона смужка в контрольній зоні системи. Якщо такої немає, то тест зроблений з грубими помилками, що не дозволяють розраховувати на достовірні результати.
Ledy Test
Один з найдешевших варіантів з дуже мініатюрними розмірами, які дозволяють дамі заховати упаковку куди завгодно: в кишеньку, в гаманець, в косметичку. Для тестування до затримки не дуже підходить, оскільки має чутливість від 20 ммо/мл
Frautest Double Control
Досить надійний, як всі представники цієї марки, з різницею в тому, що упаковка містить не одну, а дві смужки, щоб можна було розвіяти сумніви і підтвердити результат у сумнівних випадках. Чутливість — 20 ммо/мл, а тому з першого дня затримки він практично ідеальний, але от до неї може не вловити слідів ХГЛ і дати негативний результат.
Судячи з відгуків, цей тест часто показує нечітку другу смужку, а тому питання до нього є.
Insure
Вітчизняний тест з високою чутливістю — від 12 ммо/мл, що дозволяє використовувати його до затримки за 1-2 дні. Він доступний за ціною, не має явних недоліків і давно вже зарекомендував себе як досить надійна система.
«Будьте впевнені»
Незважаючи на досить високу точність, для самої ранньої самодіагностики такий тест не підходить. Він має порогом чутливості в 25мМе/мл, а тому результат буде точним лише після затримки. Зате у системи невисока ціна, і якщо жінка не поспішає дізнатися про свій «цікавий стан», то цілком можна обійтися таким виробом.
«Биокард ХГЛ»
Вітчизняний касетний тест з двома діагностичними вікнами. В одне капають сечу за допомогою спеціальної піпетки, в іншому — через п'ять хвилин спостерігають результат. Заявлена чутливість — 20 ммо/мл, що не дозволяє вважати, що до затримки система покаже достовірний результат.
Поради щодо вибору та застосування
Вибираючи тест-систему, не варто орієнтуватися на цінову категорію, досить часто найдорожчі тести виявляються у справі найточнішими. Тому оцінюйте не виробника і цінник, а ступінь порогу чутливості. Ця інформація вказується на упаковці. Також не забудьте подивитися термін придатності (такі вироби теж мають свій термін придатності!). Прострочені тести використовувати не рекомендується.
Не варто купувати тест з рук або на касі продовольчого магазину, можливо, що там їх зберігали неправильно. Краще придбати в аптеці. Якщо купуєте відразу солідний запас одноразових смужок, зберігайте їх будинку в сухому місці, де немає підвищеної вологості і прямих сонячних променів. Не розбирайте упаковки до моменту використання.
Ультрачутливі тести — не завжди точні. Фахівці схильні вважати, що тести з порогом чутливості ХГЛ 20-30 ммо/мл або 20-30 мЕД/мл значно точніше, ніж їх більш чутливі «побратими». Найточнішими на сьогоднішній день вважаються цифрові і струменеві системи.
При проведенні тестів пам'ятайте:
- з вечора (напередодні тестування) не варто пити багато рідини, щоб ранкова порція сечі була максимально насиченою і концентрованої;
- ємність, в яку ви плануєте збирати сечу, потрібно приготувати заздалегідь, вона має бути сухою і чистою, можна помити її з содою, висушити;
- викладати смужку перед визначенням результату потрібно на суху горизонтальну поверхню.
Важливо! При слабоположительном результаті, який повторюється з дня у день (навіть після затримки смужка не стає більш яскравою), слід звернутися до лікаря, оскільки знижений рівень ХГЛ може вказувати на позаматкову вагітність. При негативному тесті і відсутність менструації в призначений час також потрібно відвідати лікаря – не виключені ендокринні порушення.
Можна використовувати овуляционные системи?
Деякі жінки впевнені, що за допомогою тесту на овуляція можна визначати і вагітність, причому ще до затримки. Потрібно відзначити, що овуляционные системи за принципом дії дійсно схожі, але вони мають реагент, чутливий до іншого гормону, — лютеинизирующему, сплеск якого в середині циклу і призводить до розриву зрілого фолікула.
Слабка друга смужка може з'явитися на овуляционной системі до затримки, оскільки ХГЛ і ЛГ мають схожу молекулярну будову, але такий тест не можна вважати навіть хибнопозитивним – він просто помилковий. Потрібно діагностувати вагітність спеціальними тестами, які для цього призначені.
Для зручності жінок багато виробників овуляционных тестів додають до 5 смужкам на визначення концентрації ЛГ в сечі дві смужки на визначення ХГЛ. Такі набори дуже зручні для тих, хто планує вагітність і відстежує овуляцію, а потім хоче якомога швидше дізнатися, чи вийшло зачати малюка чи ні. Не переплутати смужки в наборі допоможе маркування. На овуляционных тестах вона LG, на смужках для визначення вагітності — HCG.
Про те, коли можна буде зробити тест на вагітність, дивіться у наступному відео.
