Малоприємне захворювання, іменоване в народі молочницею, може стартувати у жінки в будь-який час, в будь-який день циклу. Проблема дуже поширена. Але у деяких жінок симптоми кандидозу з'являються з певною періодичністю, наприклад, у другій половині циклу, після овуляції. Про що це може говорити, розповість ця стаття.
Норма виділень
В різні періоди менструального циклу виділення в нормі бувають різними. До овуляції за кілька днів кількість піхвових виділень збільшується майже вдвічі, вони стають прозорими, тягучими, що нагадують по своїй консистенції сирої курячий яєчний білок. Такими виділення залишаються на період овуляції, і вже на наступний день під дією прогестерону, який починає вироблятися після розриву фолікула і виходу яйцеклітини, стають непрозорими, світлими: білими, молочними або жовтуватими.
Вони не мають запаху, не викликають неприємних відчуттів в промежині і піхву. Вони досить мізерні і залишаються такими майже до самої наступної менструації.
Якщо вагітність не настала, то за два дні до чергового менструального кровотечі припиняє свою роботу жовте тіло, яке було розташоване на місці фолікула, що лопнув, рівень прогестерону знижується, з'являється більш рясне виділення з піхви, що переходить у місячні.
Молочницю складно вважати нормальною після овуляції або в інші дні менструального циклу.
Причини і ознаки
Про те, що після овуляції почалася молочниця, жінка легко здогадається, дуже характерними симптомами має вагінальний кандидоз. Грибки роду candida викликають наступні клінічні симптоми, які важко сплутати з чим-небудь ще:
- виділення стають білими і досить рясними, їх консистенція неоднорідна, вони більше нагадують зернистий сир, легко скочуються пальцями;
- виділення мають неприємний дріжджовий запах, іноді жінки порівнюють його з запахом закисшего молока (звідки і назва хвороби);
- жінка з перших годин маніфестації захворювання відчуває сильний свербіж і печіння в області піхви, зовнішніх статевих органів і ануса.
Молочниця відноситься до інфекційних захворювань, а після овуляції вона небезпечна подвійно, адже жінка може виявитися вагітної, і тоді грибки будуть загрожувати вже двом — і жінці, і дитині.
Грибки candida мають неприємну властивість — з'явившись раз, вони поселяються в організмі жінки назавжди. І як тільки слабшає імунітет (з найрізноманітніших причин), грибки починають активно розмножуватися, викликаючи неприємні вищеописані симптоми.
Після овуляції у жінок знижується імунітет з цілком природних причин. Його пригнічує гормон прогестерон, при потужній підтримці якого протікає вся друга половина жіночого циклу. Гормон розслабляє маткову мускулатуру, щоб вона не приходила в тонус, «нарощує» ендометрій, щоб зародку було легше впоратися із завданням імплантації (вона зазвичай відбувається через тиждень після овуляції, якщо зачаття мало місце).
Особливу дію гормон впливає на імунну систему. Якщо її не придушувати, то зародок імунними комплексами і тілами може бути розцінений як чужорідне тіло, адже в ньому тільки половина генетичної інформації є для жінки спорідненої — друга половина ДНК, взята від сперматозоїда, абсолютно чужорідна.
Імунні клітини можуть просто й швидко знищити зародок ще до імплантації або відразу після неї, але цього не відбувається, за що окреме спасибі прогестерону.
Однак на тлі зниження імунітету жінка може захворіти — вона стає більш вразливою для вірусів, бактерій і грибків. І в першу чергу для тих організмів, які вже живуть в пасивному стані в її організмі.
Прогестерон виробляється після овуляції у жінок репродуктивного віку, незалежно від того, відбулося зачаття або не відбулося. Тому вважати появу (маніфестацію) молочниці самим раннім ознакою вагітності — помилково.
Швидше, молочниця є ознакою зниження імунітету на прогестероновом тлі. Але умови другої половини циклу у всіх жінок однакові, а неприємні симптоми кандидозу з'являються не у всіх. Чому так відбувається? Є особливі передумови, які сприяють розвитку кандидозу.
- Мікрофлора піхви регулюється за допомогою глікогенів. Їх кількість, у свою чергу, починає знижуватися на тлі перепаду двох провідних статевих стероїдів (до овуляції піку досягає естроген, а потім його різко змінює прогестерон).
- Індивідуальними є стан стінок піхви. Під дією прогестерону вони стають більш пухкими, але у деяких жінок підвищена крихкість судин, і саме у них найчастіше маніфестує кандидоз після овуляції.
- Велика жіноча любов до гігієнічних процедур — мова про надмірних спринцювання, застосування косметичних засобів для догляду за інтимними місцями. Надмірний догляд сушить слизові оболонки, сприяючи зменшенню глікогену і порушення балансу мікрофлори.
- Ймовірність розвитку кандидозу після овуляції вище у жінок, які дуже люблять вживати в їжу велику кількість солодощів, мучного, гострого – candida теж великі «ласунки».
Висновок — молочниця не може бути ознакою вагітності на ранньому терміні до затримки, але вона цілком може проявитися і у вагітної жінки, та у невагітної з однаковою частотою, ймовірністю.
Кандидоз на тлі розпочатої вагітності
Жінок, у яких кандидоз маніфестує кожен місяць у другій половині циклу, небагато, зазвичай таке неприємне явище все-таки відбувається не так часто. Особливо турбує жінок кандидоз, що стартував в циклі, в якому ймовірно довгоочікуване зачаття. Виникає маса питань про те, як і чим лікувати, щоб не нашкодити.
Немає великої різниці, коли почався кандидоз — відразу після овуляції на 3 день або через тиждень, лікувати її потрібно у будь-якому випадку. І лікування можливо, навіть якщо жінка вагітна. На такому ранньому терміні у малюка немає загального кровотоку з матір'ю, оскільки з материнської крові малюк почне брати поживні речовини тільки після того, як процес імплантації завершиться (до 8-9 дня після овуляції).
Багато засоби для лікування молочниці існують у формі свічок і мазей для місцевого застосування, і їх кількість головних діючих речовин у крові при інтравагінальному застосуванні виявляється в мінімальній кількості.
А тому потрібно просто попросити свого гінеколога рекомендувати вам конкретний препарат з урахуванням того, що, можливо, настала вагітність.
Для обох партнерів одночасно призначають «Пімафуцин», «Натаміцин», вагінальні таблетки «Тержинан». Після курсу лікування можуть бути рекомендовані препарати з лактобактеріями (пробіотики і пребіотики) для нормалізації піхвової мікрофлори.
Як не допустити захворювання?
Молочницю завжди легше запобігти, ніж лікувати, а тому жінкам на етапі планування вагітності бажано нанести візит до гінеколога, здати мазки з піхви на мікрофлору. Іноді виявити грибки в малій кількості і пролікуватися завчасно, попереджаючи маніфестацію неприємного захворювання набагато легше, ніж думати, що робити з болісними симптомами вже з «смугастим», «вагітним» тестом.
Якщо ви знаєте за собою таку особливість, як манифестирующая час від часу молочниця, важливо більш уважно ставитися до свого харчування, уникаючи напередодні овуляції солодощів, кондитерських виробів, здобної випічки, тортів, квасу, житнього хліба, солінь і маринованих продуктів. Краще наситити свій раціон кашами, нежирними сортами м'яса, риби, птиці, овочами і фруктами.
При схильності до маніфестацій кандидозу варто проводити інтимну гігієну із застосуванням засобів з низьким рівнем кислотності, гіпоалергенними засобами для вагітних жінок. Варто відмовитися від спринцювання взагалі, оскільки ця процедура висушує слизову піхви й сприяє зростанню грибків.
Дуже важливо пити більше чистої питної води. В період овуляції і після неї не варто вживати алкоголь, газовані напої. Рясне пиття, якщо для нього використовується чиста вода, сприяє підтриманню нормальної мікрофлори піхви.
Якщо у вас все-таки з'явилася молочниця після овуляції, болить поперек, тягне низ живота на 5, 7, 10 або інший день після виходу дозрілої яйцеклітини, варто відвідати лікаря, не відкладаючи цього візиту — під час вагітності вагінальний кандидоз являє собою небезпеку, а тому його потрібно лікувати негайно.
