Молочні залози у жінок негайно реагують на різні зміни гормонального фону. Період овуляції безпосередньо пов'язаний з такими змінами і регулюється саме на рівні гормонів. А тому певні неприємні відчуття і підвищена чутливість грудей в овуляторний період цілком припустимі.
Чому болить?
Відповідь на це питання проста і очевидна: груди болить як відповідної реакції на зміну гормонального фону. Без певних змін на ендокринному рівні овуляція була б неможливою, жінка була б безплідна, а тому зміну гормонального «впливу» в день виходу зрілої яйцеклітини можна вважати абсолютною нормою. Груди жінки складається з залозистої тканини, насиченою рецепторами, особливо чутливими до впливу гормонів. І зміни, що не видні оку і не відчуваються, цілком можуть бути вловимі в першу чергу саме для залозистої тканини.
В першій половині менструального циклу в організмі жінки переважає вплив естрогену. Передня частка гіпофіза виробляє особливий гормон, властивий тільки жінкам репродуктивного періоду — ФСГ. Це активна речовина змушує фолікули в яєчниках жінки рости. Одночасно визріває кілька антральних бульбашок з рідинними порожнинами всередині. Але залишається одне — домінантний, інші зазнають інволюцію (зворотний розвиток).
Домінантний пухирець постійно зростає за рахунок збільшення внутрішньої порожнини, в якій розвивається яйцеклітина. До середини циклу (за 1-2 дні до овуляції) різко підвищується рівень естрадіолу в крові, спостерігається сплеск гормону ЛГ. Він истончает оболонку фолікула, робить її вразливою. На ній утворюється випинання (стигма), і в день овуляції в цьому місці фолікулярна оболонка розривається. Зріла і готова до злиття зі сперматозоїдом яйцеклітина виходить і стає доступною для запліднення на найближчі 24-36 годин (саме стільки часу відведено на життя жіночій статевій клітині).
Груди в день овуляції (а часто і за кілька днів до неї) збільшується, соски набувають підвищену чутливість, а іноді і деяку болючість в першу чергу в якості реакції на підвищення в крові жінки лютеїнізуючого гормону.
У момент овуляції, коли відбувається розрив фолікула, на його місці відразу починає формуватися так зване жовте тіло — тимчасова залоза, яка продукує прогестерон. І на сам день овуляції доводиться, мабуть, самий серйозний ендокринний перепад за весь цикл — естрогену досягає мінімуму, починається вироблення прогестерону. Це також не може залишатися непоміченим для чутливих рецепторів залозистої тканини, з якої складаються молочні залози.
Значення прогестерону для жінки важко переоцінити. Він допомагає її організму підготуватися до можливої вагітності, робить більш товстий шар внутрішньої оболонки матки (ендометрій), що дуже важливо на випадок, якщо зачаття відбулося, — зародок повинен імплантуватися саме в ендометріальний шар. Прогестерон виробляється в будь-якому випадку, навіть якщо зачаття не відбулося, адже це робота жовтого тіла, і з-за нього друга половина жіночого циклу називається лютеїнової.
Збільшення грудей в період овуляції може зберегтися і після неї, це нормальна реакція жіночого організму на прогестерон.
У деяких груди залишається чутливою і злегка збільшеної аж до настання наступної менструації.
На біль в грудях у період овуляторної фази зазвичай скаржаться жінки, які страждають так званим овуляторним синдромом — комплексом відчуттів і болю, які характерні саме для них в період овуляції. Зазвичай це представниці слабкої статі з низьким больовим порогом і високою збудливістю центральної нервової системи.
Якщо час настання таких болів досить індивідуально, то завершитися масталгія (біль у грудях) має певні проміжки часу — не пізніше, ніж через 2-3 дні після овуляції. Збереження болів може бути симптомом патології, одним з перших ознак вагітності.
Якщо біль тримається довше трьох днів, безпосередньо з овуляцією вона може бути ніяк не пов'язана.
Якою може бути біль?
Больові відчуття під час овуляції можуть бути більш або менш інтенсивними. Якщо вони мають безпосередній зв'язок з овуляторним процесом, масталгія називається циклічною, вона повторюється від циклу до циклу. Це вважається фізіологічною особливістю конкретної жінки, і лікувати таку масталгию немає ніякої необхідності.
Такі фізіологічні овуляторні процеси в молочних залозах, як правило, мають двосторонній симетричний характер, тобто набухає і болить і права, і ліва груди, чутливі соски, злегка грубіють околососковие гуртки, можуть спостерігатися невеликі болі, що тягнуть з боків молочних залоз.
Також існує ациклическая масталгія, коли болючість носить односторонній характер. Вона може бути пов'язана з гормональними змінами в середині менструального циклу, а може говорити про наявність патології. Якщо груди болить кожен місяць в середині циклу, умовно можна віднести ациклическюу масталгию до варіанту норми. Але якщо раніше жінка не відчувала нічого подібного, а в поточному циклі з'явилася болючість, це може говорити про грубе гормональних порушеннях. Часто таке відбувається після прийому жінкою в першій половині циклу препаратів для термінової посткоїтальної контрацепції, наприклад «Постинора».
Ациклічні болі можуть бути ознакою травмування самої залози, порушення іннервації (переохолодження, запалення лімфатичних вузлів тощо). Тому дуже важливо відзначити супутні симптоми. У цьому випадку біль не можна асоціювати саме з овуляционной фазою. Саме ациклическая масталгія нерідко супроводжує розпал стану клінічної депресії.
Біль в цьому випадку носить виключно психосоматичний характер, потрібно звернутися до психіатра або психотерапевта, по мірі лікування депресивного стану з болем у молочних залозах вдається впоратися без особливої праці.
Перше, що потрібно зробити при ациклической болю в грудях, – відвідати лікаря. Справа в тому, що така масталгія може бути непрямим «супутником» тромбофлебіту, остеохондрозу, захворювань серця.
Є ще один вид болю в грудях, який може також з'явитися в період овуляції, — це экстрамаммарная масталгія. Вона не пов'язана ні з овуляцією, ні з статевими гормонами, частіше вона є «відлунням» інших порушень у жіночому організмі, які просто співпали за часом з овуляторної фазою. Справжня причина може критися в порушення роботи нервової системи, невралгії, у хворобах грудини, хребта, шлунка.
Така біль теж повинна обов'язково стати приводом для звернення до лікаря. Багато патології тим легше лікувати, чим раніше вони виявлені.
Як полегшити?
Овуляторні болі в молочній залозі не потребують лікування, якщо вони не дуже сильно докучають жінці, не заважає їй вести звичний спосіб життя, носити улюблену білизну, займатися сексом. Якщо відчуття досить сильно виражені і жінці явно заважають, варто спробувати слідувати декільком радам, які допоможуть полегшити стан в середині циклу.
Під час овуляції варто віддавати перевагу підтримує бюстгальтерів, пошитому з натуральних тканин, з широкими лямками. Чим більше розмір бюста, тим ширше повинні бути лямки. Це допоможе раціонально розподілити навантаження на молочні залози і частково знизити неприємні відчуття при ходьбі, бігу.
- У овуляторної фази не можна забувати про необхідність свіжого повітря, оскільки перепад рівня естрогенів викликає невеликі спазми кровоносних судин — більше слід гуляти на повітрі, замінити активний спорт на неспішні прогулянки.
- При сидінні за столом, при роботі за комп'ютером слід тримати спину прямо. Це дозволить зменшити навантаження на молочні залози за рахунок зміщення центру тяжіння.
- Робіть прохолодні ванни для грудей, їх можна повторювати вранці і ввечері. У воду можна додати валеріану, відвар ромашки або календули, настій чебрецю. Такі засоби нетрадиційної медицини дозволяють зменшити біль і напруження у молочних залозах.
- Робіть самостійний вібраційний і погладжуючий масаж молочних залоз, легко постукуючи кінчиками пальців і погладжуючи груди зверху вниз у напрямку до соска, з боків залози. Це покращує кровопостачання і частково знижується підвищену чутливість грудей.
- Не приймайте гарячі ванни, поки біль у грудях зберігаються.
З медикаментозних засобів можна скористатися всім добре знайомими препаратами з знеболюючою дією («Мить», «Кеторол», «Спазмалгон»), але пам'ятайте, що якщо у ваші плани входить зачаття малюка в цьому циклі, то краще утриматися від знеболюючих. Вважається, що анальгетики не кращим чином позначаються на овуляторному процесі. У цьому випадку можна обмежитися прийомом спазмолітичних засобів, наприклад «Но-Шпи».
При сильних болях, які істотно знижують якість повсякденному житті жінки, варто звернутися до лікаря, щоб отримати призначення на оральні контрацептиви. Ці гормональні засоби блокують овуляцію, гормональний фон протягом циклу підтримується штучно, перепадів немає, груди, як наслідок, не турбує.
Докладніше про те, чому може боліти груди, дивіться у наступному відео.