Географічний язик у дитини: від причин до лікування

З географічним мовою у дітей стикаються приблизно близько 3% батьків. Захворювання дистрофічного характеру отримало таку назву через схожість виду язичка дитини з картою світу — на ньому з'являються плями, обрисами нагадують материки. В медицині у патології є офіційна назва — десквамативний глосит.

Географічний язик — це пошкодження слизової оболонки, що покриває поверхню дитячого язичка. Малюнок поверхні формується локальними десквамациями. Уражені ділянки мають ознаки запалення, білі підносяться контури, що складаються з некротизованих частинок епітелію. Сосочки мови, багаті смаковими рецепторами, перетерплюють істотні зміни дегенеративного характеру. Ураженими зазвичай виявляються бічні частини органу і спинка мови.

Вважати десквамативний глосит патологією, велике питання. Одні фахівці впевнені, що це саме так і відносять географічний язик до хвороб порожнини рота, інші стверджують, що це — індивідуальна особливість, і до патології її відносити нерозумно і недалекоглядно.

Повний перелік причин, які можуть призвести до розвитку десквамативного глоситу, науці на даний момент невідомий. Розглядаються багато версій, згідно з якими географічний язик рідко розглядається як окрема патологія, частіше — як симптом якихось патологій. Вважається, що в більшій мірі схильні недузі діти, які мають схильність до алергії, діатезу, атопічного дерматиту, а також ексудативному діатезу. У таких дітей незвичайний мову зустрічається значно частіше середньостатистичної норми, до 60% дітей з такими діагнозами відчувають ознаки десквамативного глоситу.

Географічний язик може проявитися при істотних порушеннях обміну речовин, при патологічній нестачі вітамінів групи В, а також при хворобливості шлунково-кишкового тракту (виразковій хворобі, гастриті, гастродуоденіті). При гепатиті, хронічному панкреатиті незвичайний малюнок мови зустрічається приблизно в 15% випадків, іноді десквамативний глосит виникає на тлі утворення доброякісних і злоякісних пухлин, але прямого зв'язку між ними не встановлено.

Захворювання нерідко супроводжує аутоімунні патології, наприклад, ювенальний ревматоїдний артрит або червоний системний вовчак. Після важко перенесених вірусних інфекцій також можливе утворення незвичайних плям мовою.

У немовлят географічний язик може проявитися в період прорізування молочних зубів, і в цьому випадку особливо хвилюватися не варто — після того, як проріжуться зубки, забарвлення мови знову набуде нормальні природні характеристики. Ще одна безпечна причина — статеве дозрівання. Таке явище, як десквамативний глосит може проявитися перед першими місячними у дівчаток. Після того як цикл встановлюється, проблема вирішується сама собою.

І ще одна причина, за якою мовою малюка можуть з'явитися характерні «географічні» плями, досить поширена – це спадковість.

У переважній більшості випадків ніяких яскраво виражених симптомів і ознак стану немає. Плями на мові не доставляють дітям помітного дискомфорту, і найчастіше першими виявляють патологію дитячі стоматологи на черговому плановому огляді дитини або при зверненні з приводу хворого зуба. Важкі запущені форми десквамативного глоситу можуть супроводжуватися притупленим відчуттям свербіння в області мови.

На ранніх стадіях мовою з'являється зазвичай одиночне пляма, розміри якого не перевищують 5 міліметрів. Від інших тканин поверхні язичка ця ділянка відрізняється сіруватим відтінком, він виглядає трохи припухлим. Потім ділянку ураження розширюється, стає більше. Утворюються нові плями, і дуже швидко мова починає нагадувати географічну карту.

Сосочки язика стають яскравими червоними. Це може викликати деяке порушення сприйняття смаків і температури їжі, дитина може важко відрізняти кисле і солоне. Під дією причин, які ще недостатньо добре вивчені, час від часу захворювання пропадає, а потім виникає знову. При цьому плями на мові можуть з'являтися як у колишніх місцях, так і в нових.

Дитина поступово починає скаржитися на дискомфорт під час прийому їжі і пиття. Деякі діти починають відмовлятися від їжі, наприклад, від кислих фруктів або жорстких страв. Мова стає дещо збільшеним у розмірах, набряклим. Дитині може бути важко швидко і розбірливо говорити.

Щоб зрозуміти, що у дитини десквамативний глосит, великого лікарського досвіду не потрібно — симптоми характерні і добре помітні. Але важливіше встановити, що з якихось причин виявився цей симптом. У більшості випадків, як вже говорилося, географічний язик — симптом іншого захворювання. Поставити діагноз можуть стоматолог або гастроентеролог, а тому буде призначено обширне обстеження на виявлення причин. Самі по собі плями на мові суттєвої небезпеки не представляють.

Дитині призначають аналізи крові, калу, сечі. При необхідності проводять УЗД органів черевної порожнини, ендоскопічне обстеження. Потрібно лікувати основне захворювання, а не його окремі симптоми. Якщо говорити про те, чи можна вилікувати некрасиві плями на поверхні мови, то лікарі кажуть про необхідність терапії тільки в тому випадку, якщо плями викликають у дитини дискомфорт, печіння, свербіж, порушення мови, апетиту. В інших випадках лікувати окремо географічний язик потреби немає.

Лікар, який може надати допомогу в цьому випадку, називається стоматологом. Він проводить санацію ротової порожнини, заліковує карієс, стоматит. Одночасно з лікуванням призначають полоскання розчином цитраль (1%), накладання аплікацій у масляним розчином вітаміну Е, олії шипшини. Додатково дитині можуть бути рекомендовані препарати кальцію, вітаміни групи В. При алергії у дитини рекомендується прийом антигістамінних засобів.

Допускається полоскання ротової порожнини відваром ромашки, шавлії, звіробою. З обережністю таке лікування застосовують у дітей віком до 3 років — трави можуть стати самостійною причиною алергічної реакції. Полоскання проводять після кожного прийому їжі. Для дітей старше 3 років допускається використання прополісу при відсутності алергії. З нього роблять водний настій і використовують його для полоскання порожнини рота.

Вважається, що вираженим загоюючою дією на поверхню язика славляться натуральні соки моркви та буряків, змішані з маслом шипшини або обліпиховою олією. Але перш ніж почати лікувати дитину самостійно, згадайте головне — географічний язик у дитини є сигналом деякого внутрішнього неблагополуччя.

Відомий педіатр і телеведучий Євген Комаровський радить не панікувати з приводу географічного мови — це явище не представляє небезпеки для дитини. Це не означає, що потрібно залишити його без уваги. Обстеження не завадить, оскільки причини дивного забарвлення поверхні дитячого язичка є. А поки йде обстеження, батькам потрібно зробити декілька заходів, які допоможуть впоратися з прикрою проблемою швидше і ефективніше:

• важливо давати дитині м'яку їжу, щоб у нього не було можливості подряпати або поранити язичок грубої жорсткою їжею;
• не можна давати дитині занадто солоне, гостре, кисле — додаткове роздратування мови зовсім ні до чого;
• якщо є свербіж, важливо стежити, щоб дитина не чухав язик не тягнув у рот сторонні предмети — наявність ранок на язичній поверхні може ускладнитися приєднанням інфекції;
• важливо порадитися з педіатром із приводу вітамінів — дуже часто географічний язик говорить про наявність того чи іншого типу авітамінозу;
• не варто поспішати посилено лікувати дитину медикаментами — в більшості випадків буває достатньо домашніх полоскань і примочок, щоб за пару тижнів позбавити дитину від дивного малюнка мовою.

Специфічної профілактики географічного мови в дитячому віці не існує. У якості профілактичних заходів рекомендується:

• уникати занадто жорсткої їжі, яка може поранити мова;
• давати дитині їжу, насичену вітамінами, корисну, відмовитися від страв з барвниками, консервантами, ароматизаторами;
• походи в кабінет стоматолога повинні бути щорічними, якщо жодних проблем із зубками у малюка немає, а якщо є проблеми, то ходити до лікаря треба в міру потреби, не відкладаючи цього візиту на потім;
• дитину потрібно навчити правильно і ретельно чистити зуби, не забуваючи про очищення поверхні язика.

За відгуками батьків, багато хто бачить у появі географічного мови навіть плюси — перед тим, як захворіти-то, дитина демонструє зміна малюнка мови, і батьки вже готові зустріти захворювання у всеозброєнні. Більшості дітей, стверджують мами, географічний язик аніскільки не заважає вести нормальне повноцінне життя, а з роками прояву десквамативного глоситу і зовсім зменшуються.