Застосування Натрію хлориду» у лікуванні дітей

Таке з'єднання, як хлорид натрію, який широко використовується в медицині, в тому числі і в педіатрії. Крапельниці з розчином цієї солі допомагають від обезводнення і інтоксикації, промивання носа сприяють позбавленню від нежиті, а інгаляції полегшують стан при кашлі. Таке ліки нешкідливо навіть для новонароджених малюків, відрізняється доступною ціною і продається у всіх аптеках. Його хвалять і мами, і багато лікарів, включаючи доктора Комаровського.

Натрію хлорид представлений у вигляді розчинів з різною концентрацією.

• Розчин 0,9% називають фізіологічним (розчином) або фізіологічним, оскільки він схожий з плазмою крові. Він продається в скляних ампулах по 5-10 мл, а також у флаконах 200 мл, 400 мл або іншої ємності. Зазвичай такі засоби називаються просто «Натрію хлорид», але іноді у їх назві є і додаткові слова, що вказують на виробника, наприклад, «буфус», «Браун» або «Віал». Для місцевого використання випускають препарат «Физиодоза», представлений ізотонічним розчином у пластикових флакончиках-крапельницях по 5 мл. Крім того, в аптеці можна придбати спрей для носа «Аква-Риносоль», в одному флакончику якого є 20 мл фізрозчину.
• Гіпертонічний розчин, концентрація якого вище 1% (найчастіше 3% або 10%). Він застосовується у вигляді ін'єкцій у стаціонарах, а також може призначатися для зовнішньої обробки. Для домашнього застосування для лікування травм, запалень і гнійних ран його готують з повареної солі і кип'яченої води, додаючи 1-10 г солі на 100 мл рідини.
• Розчин 0,65% є гіпотонічним. Він затребуваний в практику лор-лікарів і може застосовуватися як для гігієнічних процедур, так і для лікування. Такий розчин представлений в препаратах «АкваМастер», «Салін», «Аква-Риносоль» і «Назол Аква». Вони випускаються в скляних і поліетиленових пляшках по 20, 30 або 50 мл, доповнюються розпилювачем.

Хлорид натрію є обов'язковим компонентом плазми крові і постійно знаходиться в організмі у певному кількості, щоб підтримувати осмотичний тиск крові. Якщо виникає його дефіцит, обумовлена блювотою, проносом, опіками та іншими причинами, вода починає переміщатися з судин у тканини, що призводить до згущення крові, спазмів гладких м'язів, порушення роботи серця і нервової системи. У таких ситуаціях необхідно заповнення хлористого натрію ззовні у вигляді ін'єкцій.

Якщо використовується гіпертонічний розчин такої солі, він буде не тільки заповнювати втрачені іони хлору і натрію, але і посилить діурез. Зовнішнє застосування розчинів з гіпертонічною концентрацією допомагає в лікуванні гнійних ран, так як посилює виділення гною і має деяку протимікробну дію. Обробка гіпертонічним розчином місця забитих місць, розтягнень, укусів комах, запалених суглобів або гематом допомагає зменшити набряклість.

Тому в результаті їх застосування носове дихання полегшується, надто густий слиз розріджується, сухі скоринки розм'якшуються і легко видаляються. Крім того, такі засоби змивають з поверхні патогенні бактерії, вірусні та алергенні частинки.

Ін'єкційне введення фізрозчину необхідно в ситуаціях, коли порушений водно-електролітний баланс і є симптоми інтоксикації. Таке ліки вводиться при нестримної блювоти, обширних опіках, холери, кишкової непрохідності та інших захворюваннях. Ще 0,9% розчин NaCl часто використовують у якості розчинника, коли в нього додають інші ін'єкційні лікарські засоби. Крім того, таким засобом промивають слизові оболонки носа, вушні канали, кон'юнктиву і рани на шкірі.

Обробка носа спреями і краплями на основі 0,65% натрію хлориду затребувана при ринітах і синуситах, спровокованих ГРВІ, алергією та іншими проблемами. Вона призначається після хірургічних втручань в області носа.

Застосування розчину хлориду натрію струминно або краплинно забороняється при порушеннях водно-електролітного балансу, які призвели до збільшення концентрації в крові хлору або натрію, а також до гіпокаліємії або ацидозу. Ін'єкції також протипоказані при набряку легень або мозку, а також при хворобах, які можуть спровокувати такі набряки. Якщо у пацієнта порушена робота нирок або серця, призначення уколов вимагає підвищеної обережності.

Залежно від причини призначення та форми випуску натрію хлорид може використовуватися різними способами.

• Зрошення порожнин носа. Така обробка найчастіше виконується препаратами натрію хлориду, що випускаються у формі спрею («Аква-Риносоль», «Салін», «АкваМастер», «Назол Аква»). У дитячому віці засіб розпорошують одним натисненням в кожну ніздрю. Препарат використовують залежно від показань 1-4 рази на день. Якщо потрібно розм'якшити накопичилася слиз або видалити надлишок виділень, спрей застосовується багаторазово, а надлишок розчину витирають носовою хусткою або ватою, поки всі забруднюючі частинки повністю не вийдуть. Якщо дитині менше року, флакончик перевертають, і вводять розчин в ніс по краплях. Таким же чином для промивання можна використовувати і звичайний фізрозчин.
• Промивання вух. Така процедура рекомендована при активному утворенні сірки (у тому числі при сірчаних пробках), заняттях в басейні і перебування в місцях з великою вологістю або сильним запиленням. У кожен вушної вхід вливають приблизно по 5 мл фізрозчину, а потім залишок витирають.
• Промивання очей. Ця маніпуляція застосовується як при забрудненні кон'юнктиви, так і перед використанням інших місцевих ліків у вигляді очних крапель. Зазвичай потрібно ввести в кожне око по 1-2 краплі ізотонічного розчину хлориду натрію, а потім протерти їх ватним диском або тампоном.
• Промивання ран. За призначенням лікаря потрібно нанести фізрозчин на пошкодження, видаливши залишок ліки з неушкодженої шкіри.
• Інгаляції. Цей спосіб застосування фізіологічного розчину застосовують в лікуванні нежиті, різних захворювань горла, аденоїдів, ГРВІ, сухого кашлю. Процедура не проводиться при схильності до носових кровотеч, отиті, лихоманці, гнійному риніті, серцевої недостатності. Для однієї інгаляції використовують від 3 до 15 мл ліки, заливаючи його в небулайзер. Тривалість і частота такого лікування залежить від віку дитини. Якщо фізіологічний розчин змішується з іншими ліками, то дозування і пропорції обов'язково потрібно уточнити у фахівця.
• Ін'єкції. Внутрішньовенне введення фізіологічного розчину призначає і контролює лікар індивідуально, визначаючи разові і добові дози такого ліки. Вони залежать від втрат рідини, клінічної картини і ваги маленького пацієнта. Тривалість застосування крапельниць теж встановлюється для кожної дитини окремо.

Про використання хлориду натрію в дитячому віці відгукуються в основному позитивно. Мами, хто застосовували фізіологічний розчин для промивання носа, вважають його основними перевагами відсутність вікових обмежень і побічного впливу, швидке позбавлення від нежиті, більш доступну вартість, якщо порівнювати з «Аква Марісом» та іншими ліками на основі морської солі. При використанні інгаляцій батьки відзначають, що розчин натрію хлориду чудово зволожує, допомагає позбутися кашлю, добре переноситься.