Вушна пробка у дітей: особливості і видалення в домашніх умовах

Якщо дитина почала скаржитися на шум у вухах і зниження слуху, це ще не означає, що у нього з'явилися серйозні проблеми зі здоров'ям. Можливо, причина криється в досить банальною вушної пробці, яка в дитячому віці зустрічається досить часто.

Вушну пробку в медицині називають сірчаної: мова йде про однойменної ЛОР-патології, суть якої полягає в повній або частковій закупорці зовнішнього слухового проходу великою кількістю накопиченої вушної сірки. Ця сірка – результат роботи сірчаних залоз, які розташовуються в хрящевом відділі зовнішнього вуха. Вона виробляється для того, щоб барабанна перетинка не пересихала, щоб у вусі підтримувалася природним чином чистота і порядок. Сірка змішується з секретом сальних залоз, а також з частинками пилу, отшелушившегося епітелію. Саме такий склад вушної сірчаної пробки.

Коли людина смокче, ковтає, каже, жує, в рух приходять скронево-нижньощелепові суглоби, і саме це дозволяє рух скупчення сірки цілком природним чином залишати вушко. Цей процес щоденний, на нього ніхто не звертає уваги.

Вушні пробки бувають різними. Все залежить від того, яку консистенцію вони мають. Виділяють:

• пастоподобные пробки (світлі і жовтуваті, досить м'які);
• пластіліноподобние (коричневі, густі і в'язкі);
• тверді (сухі, темні, іноді майже чорні).

Пробки м'які, якщо їх вчасно не видалити, мають властивість переходити в тверду суху форму. Якщо довго не видаляти і суху пробку, вона може стати причиною пролежнів у кістковому відділі.

Причини, по яким у дитини може виявитися порушеною процес природного очищення вуха від сірчаного секрету, можуть критися в тому, що сірчані залози починають виробляти секрету більше, ніж потрібно. Таке відбувається в тому випадку, якщо у дитини в вухо потрапляє чужорідне тіло, починається отит, у вуха часто потрапляє вода. Окремо потрібно сказати про діток, які носять слухові апарати і часто використовують навушники – у них вентиляція слухового отвору знижена, що змушує сальні і сірчані залози працювати в кілька разів активніше.

Ватні палички до того ж створюють реальний ризик травмування барабанної перетинки, і в 75% випадків таких травм лікарі констатують поранення перетинки саме паличками, якими батьки так старанно чистили вуха улюбленому чаду.

А адже згадка про те, що їх не можна використовувати для гігієни внутрішньої частини вуха і носа, знаходиться на упаковці.

Призвести до утворення вушної сірчаної пробки можуть деякі анатомічні особливості будова органів слуху у конкретної дитини – якщо слухові проходи вузькі або звивисті, то їх природне самоочищення ускладнене з механічним причин. Такі проходи зазвичай успадковуються від когось із предків.

Не варто вважати, що пробка позначиться відразу. Дуже довго вона може залишатися непоміченою і не проявлятися жодними ознаками.

Зазвичай їм передують якісь події, в яких стає можливим розбухання пробки, наприклад, купання в басейні або морі, відвідування лазні, звичайне купання у ванні.

З'являється відчуття закладеності у вусі, суб'єктивний шум, дзвін, можуть бути больові відчуття. Маленький дитина починає чесати вухо, діти старшого віку скаржаться на те, що чують свій власний голос з посиленим резонансом. Це явище в медицині називається аутофонией.

Знижується слухове сприйняття, що дитиною може не відчуватися, а ось оточуючим стає помітно майже відразу – малюк не відгукується на звернення з звичайній гучності, перепитує, просить зробити мультфільм голосніше.

Якщо пробка розташована глибоко і тисне на барабанну перетинку, на рефлекторному рівні розвиваються такі симптоми, як покашлювання, нудота, запаморочення.

Сама пробка часто видно навіть без спеціального обладнання, виглядає вона як темна пляма всередині слухового каналу.

Багато хто думає, що від скупчення сірки у вусі легко позбутися своїми силами, в домашніх умовах. Але це серйозна помилка, яка може коштувати дитині слуху.

Вдома немає можливості оцінити точне розташування, консистенцію пробки. Це може зробити тільки отоларинголог за допомогою такого приладу, як отоскоп, і гнучкого зонда для визначення щільності сірчаної маси. Доктор також визначає точні розміри, розташування, наявність або відсутність супутніх проблем, наприклад, пролежнів або тиску на барабанну перетинку. І тільки після цього приймається рішення про те, яким способом звільняти вушко малюка від неприємного скупчення сірчаного секрету.

Тому з вушної пробкою слід негайно звернутися до дитячого Лора в поліклініку. Цей фахівець проведе всі необхідні маніпуляції самостійно.

Найбільш часто для того, щоб прибрати скупчення сірки, застосовують промивання слухового каналу. Для цього використовують розчин фурациліну або світлий слабкий розчин марганцівки, зігрітий попередньо до температури тіла дитини. Якщо рідина буде більш гарячої або холодної, не виключено, що, крім неприємних відчуттів, у малюка з'являться неадекватні реакції вестибулярного апарату.

Для промивання застосовується шприц Жане або звичайний великий одноразовий шприц ємністю 20 мл Батьків просять потримати дитину – він не повинен крутитися і соватися під час маніпуляції. Його спонтанні рухи можуть призвести до механічного травмування вушка. У простір слухового каналу направляють струмінь рідини під тиском. Пробка поступово вимивається.

Але даний спосіб ефективний тільки в тому випадку, якщо сама пробка має пастоподібну або пластилинообразную структуру. Якщо вона тверда й суха, її рекомендується попередньо розмочити. Для цієї мети батькам рекомендовано два або три дні закопувати дитині в вушко перекис водню в концентрації 3%. Потім потрібно буде прийти на прийом повторно і спробувати вимити розм'якшену вушну пробку вищеописаним методом.

Для розчинення твердих заторів у вухах існують і спеціальні розчини, наприклад «Ремо-вакс» або «А-Церумен». Але їх лікар призначить тільки в тому випадку, якщо у малюка раніше ніколи не була порушеною барабанна перетинка. Якщо був отит, є ознаки запалення в даний час або у дитини раніше була діагностована приглухуватість, пробку розчиняти не будуть – її спробують просто дістати. Для цього лікарі застосовує спеціальний пінцет і зонд з гачком на кінці.

Після того, як пробку вийде прибрати, лікар ще раз уважно оглянув хворе вушко отоскопом і порадить на кілька годин закрити слуховий прохід сухим ватним тампоном.

Зазвичай після видалення в умовах медичного кабінету неприємні симптоми відступають майже відразу, а слух відновлюється протягом кількох годин.

Не допустити рецидиву або уникнути первинного утворення вушних пробок допоможуть кілька простих правил: дорослі повинні пам'ятати про те, що вологість в кімнаті, де живе дитина, повинна бути достатньою – близько 50-60%. Тоді ймовірність патологічної закупорки слухового каналу буде мінімальною.

Багато хто думає, що сірчані пробки відбуваються через нестачу гігієни, насправді у більшості випадків вони походить від її надлишку. Деяка кількість сірки повинно знаходитися у вусі постійно для підтримки нормального «клімату», в якому гинуть хвороботворні мікроби, віруси. Якщо вичищати всю сірку регулярно, то залози будуть продукувати її в надлишку, з запасом, що само по собі підвищує ймовірність патологічного накопичення секрету.

Якщо у малюка вже були 1-2 епізоду освіти вушної сірчаної пробки, то варто водити його до Лора раз у півроку для профілактичного обстеження. А при плановому відвідування педіатра з немовлям потрібно завжди нагадувати лікаря про необхідність заглянути і в вушка, адже сірчана пробка добре видно і без спеціального обладнання, а тому виявити її можна ще до того, як стартують неприємні симптоми патології.

За відгуками батьків, залишеним на тематичних форумах в інтернеті, з вушними пробками деякі стикаються по кілька разів в рік. Особливо часто вони з'являються у дітей у віці 2-3 роки. Про процедуру промивання вушка відгуки не дуже позитивні – діти зазвичай досить важко сприймають таку маніпуляцію, у деяких навіть виникає нудота і головний біль.

Для профілактики використовують багато краплі «Ремо-вакс», якщо немає протипоказань. Мами стверджують, що це засіб догляду за дитячими вушками не тільки дозволяє забути про скупчення сірки, але і є дієвою профілактикою отитів.

Детальніше про вушної пробці у дітей дивіться у наступному відео.