Гнійний менінгіт — це захворювання, яке є дуже небезпечним для будь-якої дитини. При несвоєчасній діагностиці і відкладеному лікуванні смертність зростає багаторазово.
Особливо несприятливий і небезпечний перебіг захворювання спостерігається у новонароджених і дітей перших місяців життя.
Найчастіші причини
Запалення м'яких оболонок головного та спинного мозку називається менінгітом. Потрапляючи в дитячий організм, патогенні бактерії досить швидко провокують запалення і появу несприятливих для життя симптомів.
Якщо лікування виявляється несвоєчасно, то це навіть може призвести до інвалідизації дитини або смерті.
Самими найбільш частими гнійними формами захворювань є:
- Менінгококова. Викликається менінгококами різних типів. Вони здатні викликати запальний процес приблизно в 60% випадків. У своїй будові бактерії мають захисну капсулу, яка надійно захищає їх від згубної дії з боку імунних клітин. Захисні клітини імунітету просто не здатні зруйнувати щільну оболонку мікробів. Це сприяє швидкому і безперешкодному розмноженню мікроорганізмів.
- Пнемококковая форма. Джерела зараження — пневмококи. Ця форма зустрічається рідше, ніж менингикокковая. Однак також проявляється гнійним процесом. Зараження пневмококової інфекцією зустрічається у кожного десятого дитини, хворого на менінгіт.
- Гемофільна форма. Зустрічається при зараженні гемофільної паличкою типу Ст. Досить часто реєструється у малюків раннього віку — приблизно в 25% випадків. Бактеріальний агент має виражену токсичну дію на дитячий організм. Швидке поширення по кровоносних судинах сприяє стрімкому розвитку процесу і початку запалення.
Найбільш часто всі патогенні мікроорганізми поширюються через кров. Деякі підтипи бактерій можуть досить швидко розноситися через лімфатичну систему, а також через периневральное простір.
У ряді випадків може відбуватися контактний спосіб зараження. У цьому випадку вогнище первинного запалення знаходиться в безпосередній близькості від спинного чи головного мозку.
Збудник, як правило, потрапляє в дитячий організм від хворого чи носія інфекції. У разі гнійного менінгіту їм стає хвора людина. Це може бути як дорослий, так і дитина. Особливо варто відзначити, що найчастіше відзначається просто носійство. В таких випадках людина навіть не знає про те, що є носієм небезпечної інфекції. В силу хорошого імунної відповіді у нього не виникає клінічних симптомів захворювання. Такий носій тривалий час залишається заразним.
Часто спалаху захворювання характерні для скупчених колективів. Збудники менінгіту досить довгий час залишаються життєздатними в навколишньому середовищі. Навіть проведення дезінфекції та обробки не гарантують абсолютну санацію.
Діти можуть заразитися повітряно-крапельне. Хвороботворні бактерії потрапляють від хворого або носія на здорові слизові оболонки дитини, викликаючи запальний процес. Розвиток менінгіту часто відбувається стрімко. У більш рідкісних випадках заразитися можна при використанні загальних столових приборів та посуду. Разом з залишками слини мікроб потрапляє на слизові оболонки порожнини рота.
Зазвичай людський організм є досить стійким до бактеріальних агентів, які викликають менінгіт. Однак при зниженні місцевого імунітету та індивідуальних особливостях, може відбутися інфікування і розвиток захворювання.
Основні симптоми
Основні клінічні прояви первинного гнійного менінгіту є дуже несприятливими. Вони сильно впливають на самопочуття малюка.
Несвоєчасність надання медичної допомоги може значно погіршити прогноз для життя і одужання.
Всі аспекти такого захворювання як гнійний менінгіт розгляне і розповість нам доктор Комаровський в наступному відео.
До найпоширеніших симптомів відносять:
- Швидкоплинний і гострий початок. Хвороба розвивається блискавично. Протягом першої доби температура тіла підвищується до 38-39 градусів. У більш важких випадках характерно наростання до 39,5-40. Цей симптом є доволі специфічним і стійким. Навіть незважаючи на прийом парацетамолу або інших жарознижувальних засобів, температура тіла у дитини залишається дуже високою і погано знижується.
- Виражений головний біль без чіткої епіцентру. При будь-яких поворотах голови зміні положення тіла біль значно посилюється. Відзначається також поширення болючості по задній поверхні шиї. При впливі сильних і інтенсивних звуків або світла біль посилюється.
- Сильна нудота без зв'язку з прийомами їжі. На тлі вираженої головного болю навіть може виникнути блювота. Це є також важливим специфічним ознакою захворювання. Блювання виникає, як правило, спонтанно. Навіть застосування ліків не завжди призводить до усунення сильної нудоти.
- Болючість в очах, що посилюється при яскравому світлі. При спробах розглядання предметів, що знаходяться в стороні від центру, болючий синдром посилюється. Малюк не переносить потрапляння яскравого світла на очі.
- Висипання на тілі. Найбільш характерний симптом для менінгококової інфекції. Найчастіше зустрічається з боків тіла, внизу живота, а також в ротовій порожнині. Поширення висипки досягає ніг і стоп, а також стегон і сідниць. Елементи можуть бути різного діаметру, зливатися між собою. Поява висипки — дуже несприятливий ознака захворювання.
- Судоми і менінгіальні симптоми. Найбільш часто при притяганні ніжок до тулуба посилюється напруження на задній поверхні шиї і наростає головний біль. Це є позитивним менингиальным ознакою і свідчить про наявність менінгіту.
- Прояви інтоксикаційного синдрому. Сильно порушується самопочуття дитини. Малюки раннього віку більше просяться на руки. Дітки стають апатичними, млявими, відмовляються від їжі і годувань. На тлі високої температури і лихоманки малюки почувають виражену сонливість.
- При важких формах хвороби можуть спостерігатися тремтіння рук і ніг, а також виражені судоми. Це є вкрай несприятливими ознаками захворювання. У цих випадках потрібна невідкладна кваліфікована медична допомога в умовах реанімаційного блоку.
Наслідки і ускладнення гнійного менінгіту
Запалення оболонок спинного і головного мозку є одним з найбільш небезпечних станів для дитячого організму. Навіть при наданні медичної допомоги у ослаблених малюків можуть виникнути численні ускладнення. Деякі з них навіть можуть викликати летальний результат.
При тяжких формах перебігу захворювання може виникнути набряк головного мозку. Цей стан дуже небезпечно. Під час цього процесу може настати клінічна смерть. Тільки своєчасне проведення крапельниць з розчинами електролітів допоможе не допустити це грізне ускладнення.
Також у малюків з гнійним менінгітом можуть розвинутися наступні несприятливі наслідки захворювання:
- Поширення по всьому організму і розвиток сепсису.
- При виснаженні резерву організму розвиток поліорганної недостатності. Найбільш часто пошкоджуються нирки і серце.
- Поширення мікроорганізмів до внутрішніх оболонок серця і розвиток ендокардиту. У цьому випадку порушується проведення внутрішніх серцевих імпульсів. Можуть виникнути небезпечні для життя різні види аритмій.
- Затікання гнійних мас під склепіння черепа і розвиток емпієми.
- Тривалий наявність судомної активності може призвести до появи эписиндрома.
- У найважчому випадку протікання хвороби з'являється кома.
Лікування
Проводити терапію захворювання потрібно якомога раніше! Лікування гнійного менінгіту вимагає обов'язкової госпіталізації дитини в стаціонар.
При критичному стані малюка госпіталізують у відділенні реанімації та інтенсивної терапії. Там йому проводять необхідні внутрішньовенні ін'єкції та інфузії різних медикаментів.
Якщо збудником захворювання стала бактерія, в обов'язковому порядку проводиться антибактеріальна терапія. Призначаються серйозні дози антибіотиків. Це є життєво необхідною умовою для успішного лікування захворювання.
Перед тим, як призначити антибактеріальний препарат, що лікарі встановлюють збудника хвороби. В даний час існує багато різних експрес-тестів для виявлення причини гнійного захворювання.
Проведення лікування повинне проводитися строго в стаціонарі. Менінгіт може бути дуже небезпечним захворюванням і навіть викликати летальний результат. Своєчасне лікування допоможе запобігти ускладнення хвороби і сприяє одужанню.
Про основні симптоми гнійного менінгіту та особливості перебігу захворювання можна дізнатися з наступного відео передачі "Жити здорово".