У дитячій практиці існує велика кількість різноманітних захворювань шкіри. Нейродерміт — це одна з найбільш важких патологій, що вимагає проведення обов'язкового лікування.
Що це?
Патологічні реакції з боку шкіри на різноманітні провокуючі фактори називаються нейродермітом. Розвиток захворювання безпосередньо пов'язане з порушеннями в роботі імунної системи. Досить часто нейродерміт поєднується і з іншими патологіями: бронхіальною астмою, атопічним дерматитом і алергічної екземою.
У дитячому віці найбільш характерні дифузні або поширені форми захворювання. Зазвичай захворювання у малюків має хронічний перебіг. Періоди відносного благополуччя можуть змінюватися загостреннями, під час яких самопочуття дитини сильно порушується і з'являються дискомфортні симптоми хвороби. Перші прояви захворювання можуть зустрітися навіть у немовляти. Лікарі відзначають, що клінічні ознаки нейродерміту виникають у малюків вже з двох місяців після народження.
За статистикою, нейродерміти складають близько 45% від усіх дерматологічних захворювань, що зустрічаються у дітей. Вчені зазначають, що щорічно захворюваність такими запальними захворюваннями шкіри тільки зростає.
Малята, які живуть у великих і особливо промислових містах, страждають нейродермітом дещо частіше, ніж їх сільські однолітки. Під час нейродерміту уражаються не тільки шкірні покриви. У дитини також виникає порушення роботи імунної системи і багатьох внутрішніх органів.
Причини
До розвитку захворювання можуть приводити різні фактори. Деякі вчені вважають, що хвороба починає формуватися вже в періоді внутрішньоутробного розвитку. Саме в цей час відбувається закладка всіх життєво важливих органів, в тому числі і імунної системи.
Будь-які дії на майбутній плід під час вагітності матері призводить до того, що надалі у малюка може розвинутися нейродерміт.
До основних причин появи у дитини захворювання відносяться:
- Психосоматика. Порушена робота нервової системи сприяє появі на шкірі у малюка різних висипань, властивих даному захворюванню. Це накладає суттєвий відбиток на поведінку дитини. Він стає більш нервовим, замкнутим. Часто діти, які мають нейродерміт, погано йдуть на контакт навіть з близькими людьми.
- Генетична схильність. У сім'ях, де зустрічалися випадки нейродерміту, захворюваність в кілька разів вище. Також якщо у когось з батьків є алергічні патології, то ризик нейродерміту у малюка зростає в кілька разів.
- Вплив алергенних факторів. До них відносяться: пилок різних рослин і трав, пух і шерсть тварин, побутові кліщі, деякі продукти харчування, синтетичні матеріали, хімічні аерозолі, лікарські засоби та інші. Для розвитку захворювання також важлива індивідуальна гіперчутливість до якогось конкретного алергену. Потрапляючи в дитячий організм, алергенний компонент викликає сильну алергічну реакцію, яка провокує появу на шкірі специфічних шкірних висипань.
- Тривалий або надмірний психоемоційний стрес. У дитячому віці психіка дитини ще досить лабільна. Нервова система малюка влаштована зовсім не так, як у дорослих і функціонує не в повному режимі. Сильний психоемоційний потрясіння сприяє появі у дитини несприятливих проявів нейродерміту.
- Хронічні захворювання органів шлунково-кишкового тракту. Особливо часто до розвитку нейродерміту наводять різні патології, що супроводжуються порушенням всмоктування і засвоєння поживних речовин і вітамінів. Недостатнє надходження життєво необхідних компонентів призводить до того, що знижується робота імунної та нервової системи. Таке виснаження сприяє в подальшому розвитку у малюка ознак нейродерміту.
- Різні інвазії паразитів. У дитячій практиці цьому сприяють різні глистяні захворювання. В процесі своєї життєдіяльності гельмінти виділяють велику кількість токсичних речовин. Вони негативно діють на весь дитячий організм, поступово отруюючи його. Тривала глистова інвазія сприяє зниженню імунітету у дитини і може призвести до появи у нього ознак нейродерміту.
- Наслідки частих інфекційних захворювань. Часто хворіючі бактеріальними та вірусними інфекціями малюки, за статистикою, мають більший ризик захворіти нейродермітом. Це обумовлено тим, що під час будь-якої інфекційної патології, істотно знижується імунітет. Тривалий і важкий перебіг інфекції може призвести до того, що у дитини, особливо має схильність до різноманітних алергічних реакцій, виникає нейродерміт.
Клінічні варіанти
З урахуванням переважної локалізації, вчені виділяють кілька видів нейродерміту у дітей. Кожна з цих форм вимагає призначення відповідного лікування. Вираженість симптомів залежить від різних умов, у тому числі віку дитини й особливостей його фізичного розвитку.
Лікарі виділяють декілька клінічних варіантів захворювання:
- Обмежений або локальний. У цьому випадку патологічні висипання в основному локалізуються в якоїсь однієї, рідше двох суміжних анатомічних зонах. Вони можуть виникнути практично повсюдно: на руках, на обличчі, шиї, спині, руках і ногах.
- Дифузний. Цей варіант характеризується появою шкірних висипань на різних ділянках тіла дитини.
- Лінійний. Характеризується наявністю специфічних шкірних змін переважно на руках або ніжках маленького пацієнта.
- Фолікулярний. Шкірні висипання виникають більше в області волосистої частини голови, у місцях зростання волосся.
- Гіпертрофічний. Патологічні шкірні висипання покривають переважно всю пахову область.
- Псориазиформный. Шкірні висипання вражають шкіру обличчя і волосистої частини голови.
Симптоми
Запідозрити захворювання можна і в домашніх умовах самостійно. На фоні попереднього повного благополуччя у дитини виникають численні несприятливі симптоми на шкірі. Ці клінічні ознаки можуть бути виражені по-різному. Зазвичай у малюків раннього віку вони виражені навіть в меншій мірі, ніж у підлітків. За статистикою, тяжкий перебіг захворювання зустрічається у віці 12-14 років.
Для нейродерміту характерні наступні симптоми:
- Поява червоних плям. Вони можуть бути різного діаметру і форми. Часто контур таких шкірних висипань нерівний. Вони помітно відрізняються за забарвленням від здорових шкірних покривів. В деяких випадках замість плям на шкірі з'являються численні пухирці, що мають всередині серозну рідину.
- Виражений свербіж. Мабуть, це основний і найбільш виражений ознака захворювання. Свербіж при нейродерміті носить просто нестерпний характер. Це приносить виражений дискомфорт малюкові і істотно порушує його самопочуття. Хвора дитина постійно розчісує свербіння шкіри, що сприяє тому, що в ранки потрапляє вторинна інфекція і починається нагноєння.
- Погіршення самопочуття. Виражений свербіж істотно порушує поведінку дитини. Малюки менше їдять, у них порушується сон. Звичайні улюблені заняття не викликають у дитини колишнього захвату і не приносять йому задоволення. У деяких випадках самопочуття малюка погіршує поява головного болю та підвищення температури тіла.
- Виражена сухість і лущення шкіри. Цей симптом більшою мірою виражений на запалених ділянках шкірних покривів. При огляді на шкірі можна виявити різні поздовжні і поперечні борозенки і лінії. Виражене лущення на волосистій частині голови приводить до появи сильної лупи.
Діагностика
При виявленні перших ознак захворювання обов'язково покажіть дитину лікарю. У деяких випадках нейродерміт протікає під маскою інших дерматологічних хвороб. Для встановлення правильного діагнозу слід провести додаткову діагностику.
Нейродерміт — це патологія виключення. Щоб встановити такий діагноз — лікар повинен виключити у малюка всі інші шкірні запальні захворювання, при розвитку яких виникають подібні клінічні симптоми.
Лікування
Лікувати нейродерміт слід відразу ж, як тільки з'явилися несприятливі симптоми. Терапія даної патології включає в себе призначення різних груп лікарських засобів. Вибір тактики лікування залишається за лікарем. У деяких випадках, коли нейродерміт розвинувся як наслідок хронічних захворювань внутрішніх органів, спочатку потрібно усунення основної причини. У цьому випадку своєчасна терапія загострень наявних у дитини патологій призведе до того, що у нього самостійно зникнуть і всі несприятливі прояви на шкірі.
Для лікування нейродерміту використовуються:
- Гіпоалергенна дієта. Таке лікувальне харчування повністю виключає будь-які продукти, що володіють високими алергенними властивостями. З дитячого меню повністю виключаються: шоколад, морепродукти, цитрусові, продукти бджільництва, тропічні фрукти і ягоди.
Дотримуватися дієти слід протягом усього життя. Це допоможе в подальшому запобігти можливі рецидиви.
- Медикаментозна терапія. Для усунення вираженого свербежу використовуються різні антигістамінні препарати. Дозування, кратність і тривалість застосування вибирається лікарем. Супрастин, Кларитин, Лоратадин та інші засоби допоможуть зменшити свербіж на шкірі і поліпшать самопочуття дитини. Зазвичай ці препарати призначаються в гострий період захворювання для усунення симптомів, а також можуть прийматися для профілактики майбутніх сезонних загострень.
- Допоміжна терапія і засоби, що містять біологічно активні компоненти. Допомагають усувати несприятливі симптоми і покращувати стан дитини. Входять до складу препаратів «Тяньши» різні біологічно активні речовини чинять виражену дію.
- Режим дня. Для малюків, які страждають нейродермітом, дуже важливий регулярний відпочинок і якісний сон. Для правильної роботи нервової системи потрібно нічний сон не менше 8-9 годин. Малюки більш раннього віку повинні спати дещо більше. Денний сон також повинен обов'язково бути присутнім у режимі дня дитини, що страждає нейродермітом.
Профілактика
Знизити ризик нейродерміту можна за допомогою правильної організації режиму дня. Раціональне харчування, що містить всі потрібні для росту і розвитку малюка поживні речовини і вітаміни, що необхідно для нормального функціонування дитячого організму. Зміцнення імунітету відіграє важливу роль у профілактиці нейродерміту. Активні фізичні навантаження, щоденні прогулянки на свіжому повітрі, обмеження стресів допоможуть імунній системі працювати достатньо ефективно і злагоджено.
Міцний імунітет і відмінна робота нервової системи значно знижують можливість появи несприятливих симптомів нейродерміту в будь-якому віці
Детальніше про лікування і профілактики нейродерміту у дітей дивіться у наступному відео.