Дальтонізм у дітей

В нинішній час дальтонізм не є рідкістю. Суть його полягає в нездатності людиною розпізнавати (виділяти серед інших певний колір. Серед дальтоніків є і ті, хто не може розрізняти кілька кольорів, а у важких випадках у хворого може і зовсім бути відсутнім кольоровідчуття.

Кольори, які дальтонік не розпізнає, для нього виглядають сірими. Не всі мами і тата знають, як вчасно розпізнати дальтонізм у дітей 3-х років, в 2 роки, які причини виникнення даного захворювання і які заходи необхідно приймати батькам, якщо їх дитині такий діагноз вже поставлений.

Найчастіше дальтонізм у дитини з'являється з-за хромосомної мутації – ще під час внутрішньоутробного розвитку. Однак відомі випадки, коли захворювання виникало в результаті якої-небудь офтальмологічної або неврологічної патології.

В залежності від факторів, що сприяють розвитку даного виду зорового дефекту, можна визначити, чи піддається він лікування терапевтичними або хірургічними методами. Спадковий дальтонізм незворотній. Відомо, що дальтонізму схильні переважно хлопчики.

Розрізняють кілька видів колбочок, кожен з яких містить особливий пігмент білкової природи, від наявності якого залежить сприйняття певного кольору:

1. Перший тип пігменту сприймає червоний спектр.
2. Другий тип пігменту сприймає зелений спектр.
3. Третій тип пігменту сприймає синій спектр.

У здорової дитини все цветочувствительные клітини мають три типи пігменту, тому зоровий апарат таких дітей здатний правильно сприймати інформацію про всіх кольорах.

Механізм розвитку захворювання і ступінь зорових порушень, пов'язаних з цветоощущение, завжди дуже індивідуальні. Частіше реєструються випадки з частковим порушенням колірного сприйняття, коли хвороба протікає в легкій або середній формі. Випадки з важким перебігом і повною відсутністю кольоросприйняття відбуваються досить рідко.

Найбільш часта форма прояву дальтонізму у дітей – порушення сприйняття кольорів червоної та зеленої гам. Рідше зустрічаються випадки з порушенням чутливості до синьо-зелених відтінків.

Важким формам дальтонізму зазвичай супроводжують такі офтальмологічні патології:

• низький рівень гостроти зору;
• ністагм (мимовільні періодичні рухи очних яблук в певному напрямку горизонтальному або вертикальному).

Діти з порушенням кольоровідчуття починають чітко називати кольори навколишніх предметів набагато пізніше за своїх однолітків. Батьки намагаються навчити дитину розрізняти кольори, багато разів повторюючи назву кожного з них, а дитина деякі відтінки сприймає в спотвореному вигляді, але не може самостійно визначити. Нерідкі випадки, коли дальтонізм діагностують людині вже в дорослому віці, під час профілактичної перевірки зору.

При уважному спостереженні за дитиною відповідальний батько все ж має можливість перевірити, чи є у нього які-небудь порушення кольоросприйняття. Для цього можна використовувати кілька нескладних тестів для визначення:

• Покладіть перед дитиною пару рівних за розміром і формою цукерок. Одну з них оберніть в строкату обгортку, іншу – в непоказну, краще сіру. Діти ласі на все кольорове і яскраве, тому здорова дитина напевно віддасть перевагу цукерку в помітною упаковці.

• Попросіть дитину намалювати пейзаж з натури, використовуючи кольорові олівці або фломастери. Якщо кольори на дитячому малюнку різко не відповідають реальним, то є привід турбуватися. Втім, трапляється, що така «техніка виконання» пов'язана з багатою уявою малюка і не є ознакою зорових порушень.

Для діагностики дальтонізму у дитини офтальмолог може використовувати спеціальні кольорові схеми з картинками і таблиці Рабкіна. Вони дозволять не тільки виявити захворювання, але і визначити тип порушення цветовосприимчивости.

На жаль, на даний момент вроджений дальтонізм у дітей, зумовлений генетичною особливістю, що не піддається повному лікуванню або профілактики. Деякі види придбаного дальтонізму можна усунути, впливаючи на їх першопричину.

Якщо порушення кольоровідчуття пов'язано з катарактою або іншою органічною патологією зорового апарату, то позбутися дальтонізму можна з допомогою адекватної терапії або хірургічної корекції первинного захворювання. Систематичний прийом деяких груп лікарських препаратів може спровокувати виникнення подібних зорових розладів. У таких випадках лікарем проводиться корекція плану медикаментозного лікування.

Існують способи корекції порушення кольоросприйняття у дітей. До них відносяться:

• Носіння спеціальних окулярів або контактних лінз для дальтоніків. Вони здатні підвищити ступінь розпізнавання певних кольорів, однак можуть спотворювати форму і розмір деяких об'єктів.
• Носіння окулярів або контактних лінз, блокуючих яскраве світло. Такі окуляри є не тільки способом корекції порушення кольоросприйняття, але і якісним терапевтичним засобом. З їх допомогою дитина, яка страждає дальтонізмом, може набагато краще орієнтуватися серед різнокольорових об'єктів.
• Носіння спеціальних окулярів зі щитками на периферії. Показано дітям з повною відсутністю нормального кольоросприйняття.

Якщо орієнтуватися на статистику, можна відзначити, що 10% всіх жителів планети Земля в тій чи іншій мірі страждають дальтонізмом. Численні дослідження фахівців у цій галузі підтверджують те, що ймовірність виникнення даного захворювання залежить від багатьох факторів. Серед них генетична схильність, статева приналежність, вікова категорія, місце проживання. Існує гіпотеза, що дане зорове порушення було фізіологічною нормою для стародавньої людини.

Доведено, що спадковий дальтонізм виникає внаслідок порушення будови Х-хромосоми. Набута форма захворювання може розвинутися в результаті черепно-мозкової травми, неврологічних або офтальмологічних органічних порушень, інсульту, деяких інфекційних хвороб з важким клінічним перебігом.

У світовій клінічній практиці відомі випадки, коли дальтонізм був ознакою дегенеративних процесів в зоровому апараті, пов'язаних зі старінням організму. Яскравий приклад цього – відомий художник Ілля Рєпін. Будучи вже літньою людиною, він задумав переробити своє знамените полотно «Іван Грозний і син його Іван». Однак у процесі роботи його друзі і колеги стали помічати, що досвідчений живописець спотворив колірну палітру всієї композиції, що ясно говорило про порушення у нього кольоросприйняття.

Дальтонізм проявляється переважно у чоловіків, однак набагато частіше цей дефект передається дитині у спадок від матері, а не від батька.

Серед усіх дальтоніків зовсім мала частина людей (0,1%) страждає абсолютною відсутністю кольоросприйняття. Набагато частіше зустрічаються патології, при яких людина не може розрізняти певну колірну гаму.

Існує три види часткового порушення кольоросприйняття:

1. Протанопия – ослаблене сприйняття кольору червоної гами відтінків.
2. Дейтеранопія – ослаблене сприйняття кольору зеленої гами відтінків.
3. Тританопия – ослаблене сприйняття кольору синьо-фіолетової гами відтінків.

Цікавий факт з історії: під час Другої світової війни нерідкі були випадки, коли військові, які страждають на дальтонізм, швидше своїх товаришів розпізнавали серед листя камуфляж. Цей цікавий факт став предметом дослідження багатьох учених. В ході їх роботи було з'ясовано, що дальтоніки, які відчувають труднощі з розпізнаванням червоного і зеленого кольорів, добре орієнтуються серед інших відтінків. Це може бути пов'язано з механізмом зорової компенсації.

Лікар-офтальмолог Смірнова Ірина Юріївна відповідає на питання про дальтонізм у наступному відео.