Карієс є серйозною і поширеною проблемою в дитячому віці. Так як молочні зубки дитини відрізняються меншою міцністю, а чистка нерідко проводиться недостатньо добре, бактерії активно розвиваються на їх поверхні, викликаючи ураження зубів. Щоб не допустити такої ситуації, використовують різні захисні методики. Однією з них виступає герметизація фісур.
Що це?
Так називають спеціальну обробку поверхні зубів, а якщо більш точно, то найбільш уразливих до карієсу ділянок, званих фісурами. Ці ділянки знаходяться в поглибленнях жувальних зубів і нерідко погано очищаються під час звичайної гігієнічної чистки. Суттю герметизації є заповнення поглиблень міцним матеріалом, який усуває контакт зуба з бактеріями і їжею.
Процедура повністю безболісна, тому діти переносять її добре. Ще одним плюсом застосування герметизації в дитячому віці є зміцнення емалі. У тільки що прорезавшегося зуба вона ще недостатньо міцна (не повністю мінералізована), тому її опірність впливу бактерій знижена. А так як гігієнічні заходи у дітей не можна назвати ідеальними, а багато малюки дуже люблять солодощі, захист їхніх зубів за допомогою герметика є гарним рішенням.
Свідчення
Герметизацію призначають після огляду стоматологом, якщо у дитини:
- Фісури в зубах глибокі і вузькі.
- Фісури пігментовані, тобто почали руйнуватися під дією бактерій.
- Фісури одного з зубів уражені карієсом.
- На протилежній стороні зуба немає або він уражений карієсом.
- Гігієна ротової порожнини недостатня.
Протипоказання
Процедуру не призначають, якщо:
- Фісури широкі і відкриті.
- У дитини є непереносимість використовуваного при герметизації речовини.
- Зуб уражений карієсом.
- Прилеглі поверхні сусідніх зубів уражені карієсом.
- Зуб прорізався більше чотирьох років тому й не уражений карієсом.
Методи і матеріали для процедури
Для герметизації використовують матеріал, званий силантом. Це високоміцний спеціальний композит, твердіє після попадання на нього світла. У нього відзначають високу текучість, що дозволяє речовині потрапити в найбільш важкодоступні ділянки зубів.
Крім того, силант відрізняється вологонепроникністю, тобто постійний контакт слини йому не шкодить. З-за таких характеристик нанесений на зуби герметик служить в середньому 3-5 років, хоча є випадки, коли він залишався на зубах довше 10 років.
Твердіння силанта може зумовлюватися двома способами:
- Впливом світла. Речовина твердне після використання лампи.
- Хімічним впливом. Твердіння відбувається в результаті хімічної реакції.
Зазначимо також, що герметик буває прозорим (його наносять при високому ризику карієсу у фісурах) та кольоровим (він кращий для полегшення спостереження за цілісністю покриття). Найбільш поширеними препаратами є Фиссулайт, UltraSeal XT і Fissurit.
Як відбувається процедура герметизації
Молочні зуби
«Запечатати» тимчасові зуби герметиком рекомендують відразу після їх прорізування, коли фісури вже не прикриті м'якими тканинами десни. Найчастіше це відбувається у віці 2-2,5 років. Якщо зволікати з проведенням герметизації, можна не встигнути з обробкою, так як карієс жувальних зубів у такому ранньому віці виникає досить швидко.
Постійні зуби
Обробку герметиком таких зубів теж рекомендують відразу після їх прорізування. Герметизацію зазвичай проводять в перші 6 місяців після того, як з'явився постійний зуб. В цей час його жувальна поверхня доступна для обробки, а емаль поки ще не зруйнована під дією хвороботворних бактерій.
Етапи процедури
- Лікар виконує професійну чистку, щоб максимально видалити зубний наліт з оброблюваних зубів і домогтися сухою і гладкою поверхні.
- Зуби промиваються і просушуються, а потім обкладаються ватними тампонами, щоб на них не потрапила слина.
- Зуб покривають спеціальним клеєм для отримання шорсткої поверхні.
- Зуб знову промивають і просушують, після чого на фісури наносять силант, розподіляючи речовина рівномірно за допомогою зонда.
- Використовуючи лампу, лікар стимулює затвердіння герметика і перевіряє заповненість фісур.
- Копіювальним папером стоматолог виявляє ділянки нанесення зайвого речовини, після чого видаляє їх шліфувальною насадкою.
Наочно цю процедуру ви можете побачити в наступному відео.
Відгуки
Більшість батьків відгукуються про герметизації фісур позитивно, підкреслюючи, що оброблені герметиком зуби дійсно в більшості випадків не вражаються карієсом. Вони також відзначають, що маніпуляція не доставляє дитині ніякого дискомфорту, що надає позитивний психотерапевтичний вплив – діти приходять на наступний огляд спокійно. Крім того, всі батьки підкреслюють, що вартість процедури набагато нижче, ніж лікування карієсу.
Негативні відгуки про герметизації найчастіше пов'язані з непрофесіоналізмом стоматолога, з-за якого герметик служив недовго або не захистив від карієсу, наприклад, якщо лікар переглянув фісурний карієс і запечатав уражений зуб зверху. Деякі медики також відгукуються про обробці силантом негативно. Вони впевнені, що у багатьох випадках така процедура не потрібна, а слід лише приділити більше уваги гігієни і харчування дитини.
Дізнатися більше про герметизації фісур, показання до неї і протипоказання можна у наступному відеоролику.
