Якщо дитина скаржиться на болі в животі, підвищена температура тіла довгий час, змінився стілець і зменшується вага, слід відразу ж звернутися до педіатра. Можливо, це хвороба Крона.
Що це?
Хворобою Крона називається хронічна хвороба травної системи, при якій тканини кишечника та інших відділів ШКТ запалюються і руйнуються. Назва цієї хвороби дав один з лікарів, який її описав у 1932 році. Початок хвороби можливо в будь-якому віці, але найбільш часто її виявляють у людей від 13 до 30 років.
Хоча патологія досить важка і серйозна, багато людей, у яких є хвороба Крона, отримують адекватну терапію, живуть довгий час і ведуть майже нормальне життя. Найчастіше перебіг хвороби проходить із загостреннями (у більшої частини пацієнтів вони бувають кожні два роки і рідше) і ремісіями.
Причини
На даний момент точних причин, що викликають хворобу Крона, вчені ще не знайшли. При цьому відзначають роль спадковості, оскільки у прямих родичів хворих частота появи захворювання в 5-20 разів вище. Якщо у батьків є хвороба Крона, ймовірність захворювання у дитини становить 5%.
До інших факторів, що сприяють розвитку цієї патології, відносять інфікування вірусами або мікобактеріями, потрапляння в кишечник токсинів, деяких ліків, а також вплив їжі.
Розвиток хвороби
При даному захворюванні у стінках травного тракту з'являються вогнища запалення. Найчастіше вони виникають у клубової і сліпої кишки, а також у прямій кишці.
Внаслідок множинності вогнищ запалення порушується робота кишечника, що стає чинником розвитку анемії та гіповітамінозів.
Ускладнення
Іноді запалення настільки глибоко вражає кишкову стінку, що це може бути причиною прориву, появи спайок або фістул. Також до ускладнень при хворобі Крона відносять непрохідність кишечника та внутрішня кровотеча. У рідкісних випадках запалення поширюється з травної системи на шкіру (з'являється висип, вогнища лущення), суглоби (вони можуть запалитися і хворіти), очі (зір порушується, відзначають болю), нирки та інші органи.
Симптоми
При загостреннях хвороби, коли кишечник запалюється, у дитини спостерігають:
- Тривало підвищену температуру тіла до 37,5-38 градусів.
- Напади болю в животі – вони локалізуються внизу справа або біля пупка і досить сильні.
- Пронос, який протікає довгостроково або повторюється, може іноді бути з кров'ю. Дитина мочиться до 10 разів на день.
- Втома і швидка стомлюваність.
- Втрата ваги або недостатня його збільшення.
- Затримка росту.
При ураженні шлунка хвороба проявляється блювотою, вагою в животі, нудотою. Якщо запальний процес охопив пряму кишку, то можуть відзначатися болі в ділянці анального отвору, запор і кров'янисті виділення.
Лікування
У підборі лікування дитини з хворобою Крона враховують такі моменти, як активність запального процесу, стан дитини, вираженість симптомів та інші фактори. Так що підхід до терапії даного захворювання буде індивідуальним. Велику роль відіграє лікувальне харчування.
Ліки
Якщо хворобу виявили нещодавно, дитині призначають протизапальні засоби, імуносупресивні ліки і гормони (преднізолон). До них на додачу можуть призначатися антибіотики, протидіарейні засоби, сорбенти і ферменти.
Якщо перебіг захворювання важкий, призначають внутрішньовенне введення електролітів, амінокислот, плазми. Іноді після короткого курсу препаратів настає тривала ремісія, але нерідко ліки потрібно приймати досить довго.
Операційне втручання
Без нього не обійтися, якщо тканини кишечника зруйнувалися і результатом став абсцес, звуження просвіту кишки або утворення фістули. Такі ускладнення можна усунути лише хірургічно. Під час операції пошкоджена частина кишки видаляється. На жаль, таке лікування не допомагає позбавитися від хвороби Крона повністю, тому до операції вдаються лише при гострій необхідності.
Профілактика
Велику увагу важливо приділяти харчуванню дитини – воно повинно бути повноцінним і раціональним, а також відповідати віку малюка. Також слід попереджати і послідовно лікувати будь-які патології травного тракту, включаючи паразитарні хвороби та гострі кишкові інфекції.
