Жовте тіло — маленька залоза, яка виконує великі завдання в жіночому організмі. Воно дозволяє підготуватися до можливої вагітності і оберігає її на ранніх термінах, саме жовте тіло задає певну циклічність жіночого менструальному циклу.
Що це таке і терміни освіти
Менструальні цикли різних жінок відрізняються — тривалістю, рясністю виділень, наявністю або відсутністю неприємних симптомів у період місячних і овуляторної фази. Але є дещо загальне, властиве всім, незалежно від віку, расової приналежності і стану здоров'я. Це послідовність фаз циклу. Утворення жовтого тіла — одна з важливих стадій.
З настанням чергового циклу у жінки в яєчниках зріє кілька фолікулів, але до середини циклу залишається один — домінантний. В ньому зростає і розвивається статева клітина. В період овуляції відбувається розрив фолікулярної оболонки під дією гормонів, і ооцит отримує можливість покинути фолікул. Далі він може бути запліднення. сперматозоїдами або не запліднення..
Незалежно від долі яйцеклітини після розриву фолікула з залишкових фрагментів оболонок у яєчнику там, де був домінуючий фолікул, починається формування абсолютно нової структури, яка за колір названа жовтим тілом.
Це залоза внутрішньої секреції, яка бере на себе з перших же годин існування функцію по виробництву статевого гормону прогестерону. Є факт зачаття до цього часу чи ні, утворюється жовте тіло строго після овуляції у будь-якому випадку. Прогестерон починає підготовку жіночого організму до можливої вагітності: потовщується шар ендометрія, частково знижується імунітет, йде накопичення рідини і поживних речовин в організмі. Все це робить прогестерон.
Заліза з'являється в перші години після овуляції і росте. Через тиждень після виходу яйцеклітини вона досягає піку свого розвитку. Зазвичай на цей час припадає і інша важлива подія — імплантація зародка, якщо жінка завагітніла. Після неї ворсини хоріона починають виробляти гормон ХГЛ, який не дає жовтому тілу припинити існування.
До 10-14 тижні вагітності вона забезпечує збереження ембріона, розслаблює маткову мускулатуру, запобігає викидень, піклується про правильне формування плоду. Потім починає виробляти гормони сформувалася плацента, і жовте тіло через непотрібність регресує.
Якщо жінка в період овуляції не зачала малюка, жовте тіло живе близько 10-12 діб, а потім регресує, припиняє виробляти прогестерон.
Ендокринний фон змінюється, і починається менструація. У новому циклі всі етапи послідовно повторюються: утворюється жовте тіло, знаходиться в яєчнику і зникає, якщо вагітності немає.
Чи можна його побачити?
Єдиний спосіб побачити жовте тіло — це ультразвукова діагностика. Тимчасове утворення видно на УЗД вже через кілька днів після овуляції, а якщо точніше — через 3 дні. Воно виглядає як маленький мішечок з ознаками анэхогенности (присутності рідини всередині). Наявність жовтого тіла за результатами УЗД означає тільки одне — овуляція відбулася. Якщо її не було у даному циклі, жовте тіло не виявляється, адже одне без іншого існувати не може.
Не грає великої ролі, в якому яєчнику доктор знайде тимчасову залозу: в правому або лівому. Це ні на що не впливає і говорить лише про те, яка з парних статевих залоз овулировала в цьому циклі.
Якщо виявляється відразу два жовтих тіла (на одній залозі або на різних), це говорить про те, що овуляція була подвійною, стався вихід відразу двох яйцеклітин, що істотно підвищує шанси жінки стати щасливою мамою чарівних двійнят.
Розміри жовтого тіла в нормі становлять від 10 до 30 мм. Менші розміри говорять про недостатність жовтого тіла — особливому стані, при якому у жінки виробляється мало прогестерону, у зв'язку з чим потрібна підтримка другої фази, інакше виносити малюка не вийде. Перевищують норми розміри говорять про те, що формується лютеїнова кіста або кіста жовтого тіла.
Багато жінок вважають, що виявлення жовтого тіла на УЗД — непряма ознака настання вагітності. Це не так. Тимчасове утворення властиво всім жінкам у другій половині циклу, і на вагітність або її відсутність воно не вказує.
Однак виявлення функціонуючого жовтого тіла за пару днів до затримки або після неї може бути непрямим (не прямим!) вказівкою на те, що вагітність, ймовірно, є.
Можна відчути?
Відчути наявність або відсутність жовтого тіла в яєчнику жінка не може. Утворення, розквіт та регрес цієї тимчасової залози жодним чином не позначається на самопочутті дами, і якщо є якісь «дивні» індивідуальні відчуття і симптоми, то це, скоріше, є наслідком впливу прогестерону, ніж присутністю жовтого тіла.
Болі в яєчнику після овуляції в перші 1-2 дні — це наслідок подразнення нервових закінчень і очеревини вийшла вільної рідиною, в якій плавала до овуляції яйцеклітина всередині фолікула. Вони фізіологічні, не потребують лікування. Однак болі, що локалізуються в області яєчника протягом більшого часу, це привід для візиту до лікаря.
Гострий біль може говорити про ускладнення кісти (фолікулярної або лютеїнової). Зазвичай такі кістозні утворення самі розсмоктуються і не потребують лікарського втручання.
Але зрідка можливі ускладнення, наприклад: перекрут ніжки кісти або її розрив. В цьому випадку дійсно розвивається виражений больовий синдром, і жінку важливо швидше доставити в медичний заклад з хірургічним стаціонаром.
Що впливає на залозу?
Як би жінка не хотіла, вона не в силах вплинути на ймовірність утворення жовтого тіла і процеси його росту. Немає таких лікарських засобів, ні методів народної медицини, які хоч якось могли б вплинути на процес лютеинизации. Єдине, від чого залежить цей процес, — сам факт овуляції. Якщо вона є, жовте тіло є, якщо з якихось причин фолікул не дозрів або дозрів, але не зміг лопнути, жовте не утворюється.
Якщо жовте тіло малих розмірів і лікар констатує його недостатність, то в більшості випадків допомагає призначений гормональне лікування, для якого використовують препарати прогестерону. Вони підтримують рівень прогестерону в організмі, що важливо для збереження вагітності на ранньому терміні, але не можуть вплинути на зростання залози і викликати збільшення її розмірів.
Таким чином, жінкам, які хочуть мати здоровий і нормальний менструальний цикл зі своєчасною овуляцією і нормальним формуванням жовтого тіла, потрібно всього лише дотримуватися базових рекомендацій:
- уникати абортів;
- відповідально підходити до питань контрацепції: не приймати гормональні засоби без призначення лікаря, уникати частого вживання засобів пожежної посткоїтальної контрацепції («Постинора» і його аналогів);
- приділяти достатньо уваги тривалості нічного сну, уникати роботи в нічний час;
- вести здоровий спосіб життя: не палити, не вживати алкоголь та наркотичні речовини, харчуватися збалансовано, уникати тривалих монодієт, різкого схуднення або суттєвої поправки за короткі терміни — все це викликає перепади і порушення гормонального фону;
- менше контактувати з шкідливими речовинами, отрутами і токсинами, лаками, фарбами та нітратами (якщо жінка працює на шкідливому виробництві, варто задуматися про зміну роботи, якщо важливо зберегти репродуктивне здоров'я як можна довше);
- відслідковувати свій менструальний цикл, вчасно звертатися до лікаря при його зміщенні, порушення, затримки або в разі раннього приходу менструації — це може бути ознакою починаються порушень ендокринного фону;
- вчасно слід лікувати гінекологічні захворювання та інфекції, раз на рік для профілактики слід відвідувати гінеколога.
Якщо жінка не може завагітніти протягом півроку-року, почати обстеження варто з того, щоб з'ясувати, а відбувається у неї овуляція взагалі, оскільки її відсутність або порушення — найпоширеніші причини жіночого безпліддя. Для цього потрібно за тиждень до передбачуваної дати початку чергової менструації зробити УЗД, щоб з'ясувати, чи є в ньому жовте тіло.
