Дитина скаржиться на гострий біль в шиї і практично не може повернути голову або нахилити її? Досить імовірно, що у нього міозит. Це захворювання не має вікових рамок, йому однаково страждають і дорослі, і діти. Як розпізнати у дитини міозит шиї і чим його лікувати, ми розповімо в цій статті.
Що це таке?
Миозитом називається гостре запалення м'язової тканини. Шийний міозит — це запальний процес в тканинах м'язового каркаса шийно-плечового поясу. З усіх видів міозиту саме шийний зустрічається найчастіше.
Найбільш часто захворювання розвивається майже відразу після впливу уражаючого чинника, значно рідше з моменту початку запалення до появи перших симптомів проходить кілька діб.
Міозит у дитини може бути не тільки запальним, але і токсичним, і аутоімунних, і навіть травматичною. Якщо в болісний процес виявляється втягнута один м'яз, говорять про локальному міозиті, якщо уражено відразу кілька груп м'язів, мова йде про полиомиозите.
У дитячому віці міозит рідко буває самостійним захворюванням, це більше властиве дорослим, причому мають професійні ризики (піаністи, офісні працівники). Зазвичай у дітей міозит є супутнім захворюванням чи ускладненням іншого захворювання — вірусного або інфекційного.
Причини
Міозит м'язів шиї у дитини може стати наслідком розвитку аутоімунного захворювання, наприклад, системний червоний вовчак або ревматоїдного артриту. Найчастіше запалення шийних м'язів розвивається як наслідок перенесеного грипу або ГРВІ, досить часто захворювання є ускладненням ентеровірусної інфекції.
Запалення м'язів шиї і плечового пояса можуть викликати деякі паразити. Також причиною може стати перенесена дитиною інтоксикація — після ГРВІ, після отруєння чим-небудь.
Зовнішніми причинами вважаються травми і постійну напругу шиї, а також переохолодження, що зустрічається у дітей частіше всього. Навіть нетривалого перебування на протязі буває цілком достатньо для того, щоб у дитини заболіла шия.
Постійне напруження шийних і плечових м'язів відчувають діти, які професійно займаються спортом, зокрема, плаванням, а також діти-музиканти. До перенапруження шийних м'язів може призвести тривале перебування за комп'ютером, перегляд телевізора в незручній позі, а також читання в позі лежачи.
І навіть нервове перенапруження, пов'язане з періодом іспитів, початком відвідування школи, відповідальними і важливими подіями в житті дитини, може привести до запалення шийних м'язів і появи хворобливих симптомів.
Симптоми
Багато чого залежить від віку дитини. Чадо в 6-7 років цілком може словами повідомити батькам, де і як у нього болить, а ось малюки до 3 років, схильні до недузі нітрохи не менше за інших, будуть просто вередувати. Важливо вчасно розглянути ознаки хворобливого стану та надати дитині допомогу.
До головних симптомів міозиту відноситься біль. Вона майже постійна, посилюється при здійсненні рухів, багато рухи стають обмеженими, оскільки спроби повернути голову або подивитися вгору супроводжуються гострою різким болем, яка не дає продовжити рух.
Додатковим ознакою може служити біль при пальпації — якщо мама спробує доторкнутися шию дитини, малюк буде плакати і скаржитися, коли вона торкнеться ураженої ділянки. У нього порушується апетит, йому стає складно заснути, може піднятися температура.
Сама уражена м'яз стає більш жорсткою, напруженою. Це неважко помітити навіть при візуальному огляді шиї. Старша дитина зможе розповісти, що біль віддає в лопатку, потилицю або плечовий суглоб. Малюк цього, природно, розповісти не зуміє.
Досить часто у дітей спостерігається інтенсивний головний біль, вона може бути настільки сильною, що навіть руху щелепами будуть даватися з великими труднощами, в цьому випадку дитина почне відмовлятися від прийому їжі.
Найбільш часто спостерігається односторонній міозит, тобто ураженої виявляється тільки одна частина шиї.
Лікування
Чим раніше буде розпочато лікування шийного міозиту у дитини, тим швидше вдасться полегшити його стан і досягти позитивних результатів. У лікуванні слід враховувати три основних напрямки:
- знеболити;
- знерухомити;
- впливати зовні з терапевтичним ефектом.
Це означає, що для початку потрібно надати шиї таке стабільне положення, при якому дитині не доведеться повертати або нахиляти голову. Якщо в будинку є комір Шанца, можна скористатися ним для м'якої фіксації шиї. Якщо такого ортопедичного пристосування не є, можна накласти на шию теплий широкий шарф і м'яко зафіксувати м'язи в найменш хворобливому стані.
Дитина повинен дотримуватися спокій. Краще всього спокійно полежати, адже кожен рух буде викликати новий напад болю. Для зниження больового синдрому застосовують знеболюючі препарати та нестероїдні протизапальні засоби.
Добре зарекомендували себе і фізіотерапевтичні методи впливу, які добре доповнюють комплексне лікування — це прогрівання, електрофорез, ЛФК на стадії одужання.
Великою помилкою буде прогрівання хворий шиї в самому початку захворювання, якщо спостерігається підвищена температура тіла. До фізіотерапії слід переходити тільки після того, як жар вдалося знизити, а гострий больовий синдром — подолати.
Тому для початку потрібно вибрати знеболюючі і протизапальні препарати. Для зниження температури і часткового зняття болю і запалення використовують «Ібупрофен» – цей препарат належить до нестероїдних протизапальних засобів та дозволений в будь-якому віці при дотриманні вікової дозування. Місцево дитині можна наносити на шкірні покриви над запаленої м'язовою тканиною мазь або розчин на основі камфори та ментолу.
Конкретні препарати повинен вибрати лікар, оскільки багато кошти НПЗП мають вікові обмеження. Також вони випускаються в різних формах, при важкому протіканні міозиту міорелаксанти і протизапальні препарати призначають у формі ін'єкцій.
Мазі, що володіють зігріваючим ефектом, не можуть бути застосовані лише при гнійному міозиті, розпізнати який не так складно — він завжди супроводжується високою температурою, шкірні покриви над ураженою м'язом гарячі і пульсуючі.
Найбільшою ефективністю володіють такі мазі «Випросал», «Випратокс», а також «Фастум гель», ці кошти бажано завжди мати в домашній аптечці.
Перед застосуванням, якщо немає впевненості, що у дитини немає алергії на компоненти мазі, слід невелика кількість препарату нанести дитині на тильну сторону руки. Якщо через півгодини не з'явиться почервоніння та свербіж у місці нанесення, мазь або гель можна застосовувати.
Мазі добре допомагають при міозиті, який виник від переохолодження. Токсичні та аутоімунні захворювання шийних м'язів потребують обов'язкового системному прийом протизапальних засобів.
На час хвороби важливо виключити з раціону дитини все смажене, солоне і гостре. Корисні сирі овочі, оскільки велика кількість споживаної клітковини допомагає швидше позбутися від токсинів. Дитину потрібно в достатній кількості поїти — давати не менше 2 літрів води в день, а зняти набряк в області шиї допоможе свіжо приготований відвар плодів шипшини.
Запалена м'яз чи група м'язів буде швидше відновлюватися, якщо дитина буде отримувати з їжею велику кількість поліненасичених кислот. Для цього в раціон дитини обов'язково потрібно додати сьомгу, кету або тунця, а також інші жирні сорти риби.
Гімнастика і масаж застосовуються вже на завершальній стадії одужання, коли сильні болі залишилися позаду. Вправи повинні бути м'якими і щадними, дитина не повинна робити їх через біль. Масаж після міозиту можна довірити фахівцеві, а можна робити самостійно, головне, щоб чадо не відчувало болю і не відзначав погіршення після сеансів масажу. Глибоке розминання в масажної техніки після запалення м'язової тканини не застосовуються.
Лікування шийного міозиту у дітей може зайняти кілька днів, а може вимагати більш тривалого терміну — до 1 місяця.
Профілактика
Профілактика міозиту полягає в усуненні всіх факторів ризику, які можуть спровокувати захворювання. Не дозволяйте дитині занадто багато часу проводити за комп'ютером, слідкуйте, щоб під час ігор, перегляду мультиків або виконання домашніх завдань він сидів правильно, стежив за своєю поставою.
У малюка повинна бути зручна подушка і ліжко. Занадто жорстка постіль, як і занадто м'яка, будуть лише сприяти порушенню функціонального розташування хребта, натягу м'язів і розвитку міозиту.
Дитина, яка займається спортом, не вимагає надмірних навантажень, менш схильний миозиту, ніж діти, які ведуть малорухливий спосіб життя, і діти, які професійно займаються силовими видами спорту.
Якщо дитина займається грою на скрипці або фортепіано, обов'язково потрібно стежити за тим, щоб репетиції та заняття чергувалися зі зміною діяльності, щоб була можливість зняти м'язові затиски в шиї і плечовому поясі.
Батьки повинні своєчасно лікувати дитину від простудних та інших захворювань, виключити перебування малюка на протягах.
Харчування дитини повинно бути збалансованим, у нього обов'язково повинні входити продукти з вмістом саліцилатів — буряк, морква, картопля. Не варто забувати про білкової їжі, необхідної для здоров'я м'язової тканини — це м'ясо, риба, молоко, сир, птиця.
Про міозиті м'язів шиї і спини, його симптоми, лікування та профілактику, дивіться у наступному відео.