Питання настання вагітності в різні дні менструального циклу хвилюють всіх жінок репродуктивного віку. І особливо сильно тих, хто планує зачаття або, навпаки, намагається виключити можливість позапланової небажаної вагітності. Нерідко виникає питання, чи можна зачати дитину за день до овуляції. Відповімо на нього в цій статті.
Умови для зачаття
Для того, щоб зачаття відбулося, необхідне дотримання кількох важливих умов. В першу чергу потрібні дві живі, повноцінні, здатні до злиття статеві клітини — чоловіча і жіноча. Якщо у чоловіка сперматозоїди теоретично готові до запліднення абсолютно в будь-який день, то у жінки статева клітина визріває раз на місяць, залишаючи межі фолікула на поверхні статевої залози (яєчника) в день овуляції.
Зазвичай він припадає на середину циклу, і в більшості випадків вихід зрілого ооцита відбувається за 14 діб до дати наступної менструації. Живе яйцеклітина 24-36 годин. І ці години — найсприятливіший і єдино можливий час для зачаття.
Ви не помилилися — зачаття відбувається строго у ці 24-36 годин, не пізніше і не раніше.
Але біда в тому, що сперматозоїди у чоловіків мають більшу тривалість життя, вони не втрачають здатності до злиття навіть після 3-4 днів, проведених в жіночих статевих шляхах, які вважаються середовищем, цілком сприятливою для їх існування. Таким чином, після моменту овуляції, коли фолікулярна оболонка розривається і випускає зрілу яйцеклітину, зачаття відбудеться в тому випадку, якщо:
- сперматозоїди вже були в статевих шляхах жінки і зберегли свої морфологічні та функціональні властивості;
- сперматозоїди прибудуть в маткову трубу, де знаходиться яйцеклітина, протягом 24-36 годин.
Інших варіантів зачаття не існує. І якщо такого не відбувається за відведений короткий час, після закінчення півтори доби яйцеклітина гине, опускається в порожнину матки і разом з отторгающимся ендометрієм залишає її у дні чергової менструації. Відразу стартує новий цикл дозрівання фолікулів, і організм починає поступово готуватися до нової овуляції.
Шанси настання вагітності до виходу ооцита
Якщо незахищений статевий акт проводився за день до овуляції, є висока ймовірність (близько 95%), що сперматозоїди зберігають свою активність і зможуть запліднити яйцеклітину. Чим молодші партнери, тим вище шанси на зачаття з першого разу. У жінок після 35 років знижується оваріальний резерв, частіше відбуваються ановуляторні цикли, коли дозрівання домінантного фолікула і виходу яйцеклітини не відбувається зовсім, а тому шанси знижуються.
Ймовірність завагітніти при статевому контакті, проведеному за день до овуляції, у 20-літніх здорових жінок становить приблизно 31%, у жінок старше 35 років — 15%, у жінок старше 40 років — 3-4%. При сексі в сам день овуляції ймовірність настання вагітності вище ненабагато: 33-34% – у жінок до 30 років і менше – у жінок старшого віку.
На ймовірність істотно впливає стан здоров'я жінки і її партнера. Якщо чоловік набагато старший і має проблеми з рухливістю і життєздатність сперматозоїдів, то вагітність може не наступити ні за день до овуляції, ні в день виходу яйцеклітини. Але при незначних відхиленнях у спермограмі шанси, що спермії проживуть добу в статевих шляхах, дуже високі. У здорових чоловіків з нормальною спермограмою вони майже 100-відсоткові.
Таким чином, вагітність дуже ймовірна, якщо жінка за день до передбачуваної овуляції:
- мала незахищений секс з еякуляцією у статеві шляхи;
- мала перерваний статевий акт – сперматозоїди могли потрапити в статеві шляхи з чоловічою мастилом, що виробляється при сильному статевому збудженні;
- мала множинні перервані статеві акти (ймовірність підвищується за рахунок того, що після попередньої еякуляції частина статевих клітин чоловіка могла залишитися сім'явиносних шляхах, і тоді ця частина майже гарантовано зі змазкою потрапляє в статеві шляхи жінки);
- мала контакт шкіри рук або тіла зі спермою, оскільки з руками вона сама могла занести живі і рухливі сперматозоїди в свої статеві шляхи під час підмивання, відвідування туалету, здійснення інтимної гігієни.
Відповідь на питання, чи є шанс настання вагітності з першого разу, якщо незахищений або перерваний секс мав місце за день до овуляції, однозначно ствердна. Шанси є, і вони дуже високі.
Що робити, якщо зачаття не планується?
Якщо жінка хоче стати мамою, то перспектива досягнення заповітної мети лише обрадує. Варто лише повторити статевий акт в день овуляції або протягом доби після неї, щоб підвищити шанси на успішне зачаття.
Розглянемо й іншу ситуацію – якщо секс за день до овуляції був, а вагітність у плани не входить. Тут все залежить від того, скільки часу пройшло з моменту статевого акту.
Можна скористатися так званими засобами пожежної посткоїтальної контрацепції, наприклад, «Постинором». Гормональні препарати мають ефективність близько 85% – саме в такій кількості випадків запобігти вагітність вдається. Найвища ймовірність не допустити настання вагітності буде в тому випадку, якщо прийняти препарат протягом перших діб після статевого акту. Вона знаходиться на рівні 90%. Далі вона знижується, і якщо прийняти таблетку в період від 48 до 72 годин після сексу, запобігти зачаття можна буде лише в 58% випадків.
Потрібно пам'ятати, що засоби пожежної контрацепції нерідко порушують менструальний цикл, призводять до гормонального дисбалансу, порушення фолликулогенеза протягом 2-3 наступних циклів, сприяють розвитку кістозних утворень яєчників. А тому до них слід вдаватися лише в крайньому випадку.
В інших випадках жінці допоможе чітке розуміння того, що перерваний статевий акт і календарний метод контрацепції — не гарантія відсутності вагітності, і потрібно вибрати разом з лікарем більш ефективний метод.
Докладніше про те, коли відбувається зачаття після статевого акту, дивіться у наступному відео.
