Поява коричневих виділень в середині менструального циклу не може не турбувати жінок, адже всі знають, що крові у виділеннях у проміжку між менструаціями бути не повинно. Проте є у репродуктивного функціонування жіночого організму свої нюанси, і іноді такі виділення можуть бути варіантом норми.
Загальні відомості
Спостереження за характером виділень рекомендовано всім жінкам, адже це дає змогу не тільки планувати вагітність і заходи контрацепції, але і вчасно помітити самі ранні ознаки можливих жіночих патологій. Протягом всього менструального циклу жінка проходить через декілька фаз.
- Фолікулярна фаза — починається після місячних. Під дією гормону ФСГ в яєчниках починається дозрівання фолікулів, з декількох залишається один, домінуючий (іноді два), і саме він росте найбільш активно, тоді як інші сповільнюються в розвитку.
- Овуляція — підвищується рівень естрогену, що дає поштовх до активної вироблення лютеїнізуючого гормону (ЛГ), під дією якого фолікулярні оболонки стоншуються і розриваються. Яйцеклітина залишає простір усередині бульбашки, виходить і виявляється в матковій трубі, де можливо запліднення. Процес виходу займає близько години, життєздатність яйцеклітини обмежується 24-36 годинами.
- Лютеїнова фаза — на місці розриву фолікула на поверхні яєчника утворюється тимчасова залоза (жовте тіло), що виробляє прогестерон, який підтримує настала вагітність, якщо зачаття відбулося.
Якщо зачаття не було, то за кілька днів до закінчення циклу жовте тіло гине, рівень прогестерону знижується, підвищується рівень естрогену, і починається менструація.
За таким сценарієм зазвичай проходить кожен менструальний цикл здорової жінки. До впливу гормонів особливо чутлива шийка матки. Саме тому виділення протягом трьох фаз циклу не можуть залишатися однаковими. Цервікальний канал, розташований усередині шийки, постійно виробляє рідину. У фолікулярній фазі її трохи, її завдання — захищати статеві шляхи і порожнину матки від проникнення бактерій, вірусів і грибків з піхви.
Під дією естрогену і ЛГ цервікальний канал перед овуляцією за 2-3 дні починає активно секретувати слиз. Ці виділення називаються овуляціойними, на них покладено не тільки захисні функції, але і завдання знижувати кислотність піхви (за рахунок власної лужного середовища), а також сприяти проведенню чоловічих статевих клітин. Так жіночий організм підвищує ймовірність продовження роду — це задуманий природою механізм репродукції.
Характер виділень овуляторних
За пару днів до виходу ооцита в 2-3 рази збільшується кількість виділень: вони в нормі, прозорі, без домішок, що володіють характерним ознакою — тягучістю. В'язкість виділень така, що їх легко розтягувати між пальцями — вони тягнуться на кілька сантиметрів. За це якість овуляционные виділення часто порівнюють з сирим яєчним білком. Зовнішня схожість дійсно вражаюче велика.
Додатково жінки відчувають підвищене сексуальне бажання, може спостерігатися невелике збільшення молочних залоз, а також підвищена чутливість сосків. У жінок з низьким больовим порогом бувають скарги на болі в правому або лівому боці у нижній частині живота, в області розташування овулирующего яєчника.
В нормі у складі виділень в період овуляції присутні глікопротеїни, мінерали, вода, ферменти і вуглеводи. Є невелика кількість лейкоцитів, а ось еритроцити (клітини крові) у виділеннях в середині циклу, коли відбувається вихід зрілої яйцеклітини, присутнім не повинні. В ідеалі.
Але організм — не машина, він не може працювати по запрограмованим середньостатистичними даними, а тому іноді при овуляції відбуваються виділення з невеликою кількістю еритроцитів. Звідки вони беруться? З фолікула, точніше, з кровоносних судин, живили його оболонку до розриву.
Коли оболонка бульбашки-фолікула рветься, страждають і кровоносні судини. Невелика кількість крові з них разом з рідиною, заполнявшей пухирець, потрапляє в черевну порожнину, і теоретично може вийти природним шляхом (через піхву) вже через кілька годин після розриву фолікула. Це, мабуть, єдина невинна причина появи коричневих необильных виділень або виділень рожевого кольору з коричневими вкрапленнями в день овуляції і протягом 1-2 днів після неї.
Важливо! Такий симптом не повинен повторюватися з циклу в цикл. Зазвичай поява світло-коричневих виділень вважається нормальним тільки у разі перфорації великої, напруженої фолікула. Поява щомісячних коричневих виділень в середині циклу — ознака тривожний, який може говорити про різні проблеми.
Можливі причини
Виділення коричневого кольору під час овуляції набагато рідше бувають нормальними, ніж патологічними. А тому не варто займатися самодіагностикою. Якщо такі виділення повторюються вже 2-3 циклу поспіль, слід звернутися до лікаря-гінеколога і пройти обстеження.
Наявність коричневого або коричневого кольору в секреції шийки матки і піхви говорить про те, що у виділеннях присутні еритроцити, які покинули кровоносні судини досить давно, кровотеча не свіже, кров згорнулася. Тому виділення такого плану, але вже після овуляції (через 1-2 дні) вважаються більш сприятливими, адже у них є фізіологічне пояснення — травма дрібних кровоносних судин фолікулярної оболонки.
Якщо ж виділення коричневі або коричневі (нюанси відтінку важливі, але не на першому етапі визначення причин), слід припустити міжменструальні кровотечі — поширену патологію, яка найбільш часто говорить про те, що у жінки порушений гормональний фон.
Саме систематичне поява таких виділень може бути непрямою ознакою ановуляції — стану ендокринного безпліддя, при якому овуляції не відбувається, зачаття неможливе.
Ось лише деякі можливі причини появи проривного міжменструальної кровотечі:
- порушення балансу статевих стероїдів (естрогенна недостатність або естрогенна надмірність);
- наявність у жінки встановленої внутрішньоматкової спіралі;
- гормональний збій циклу з-за прийому деяких гормональних засобів, а також протягом 2-3 циклів після скасування оральних контрацептивів;
- збій ендокринного фону через аборти, викидні, чищення (2-3 циклу потрібно на відновлення);
- поліпи ендометрія, гіперплазія ендометрія;
- запальні та інфекційні захворювання репродуктивних органів.
Потрібно розуміти, що на ймовірність зміни гормонального фону може вплинути величезна кількість різноманітних факторів, наприклад, різке зниження ваги або його набір, подорож, в якому жінці довелося здійснити переліт і змінити часовий і кліматичний пояс.
Навіть перенесена ГРВІ або застуда з підвищенням температури тіла цілком може стати і причиною відсутності овуляції в поточному циклі, і причиною появи міжменструальної проривної кровотечі.
Якщо причина збою криється в зміні способу життя, в недосипу, хронічному стресі, втоми, то для відновлення нормального гормонального фону і менструального циклу досить буде усунути негативні фактори, які вплинули на коливання рівня статевих гормонів. В інших випадках стан лікується гормональними препаратами, точне дозування і схеми вибирає лікар після обстеження.
Зверніть увагу на кількість виділень і додаткові симптоми. Рясні коричневі, коричневі виділення, слиз згустками з кров'яними прожилками в день овуляції можуть бути ознаками серйозних патологій: від ерозії шийки матки і статевих інфекцій до злоякісних новоутворень органів репродуктивної системи.
Ще одна причина коричневою слизу в період, в який жінка підозрює у себе наступ овуляції, може критися в травмі шийки матки. Таке можливо при надмірно жорсткому сексі, при невдалому спринцюванні. Бажано відвідати лікаря, щоб оглянути шийку, якщо виділення з кров'ю не припиняться через 2-3 дні.
Про виділення під час овуляції дивіться у наступному відео.
