Поліоксидоній для дітей: інструкція по застосуванню

Про зміцнення імунітету дитини замислюється кожна мама часто хворіє малюка. В аптеках пропонують багато ліків, які відносять до групи імуномодуляторів.

Серед них є і вітчизняний медикамент під назвою Поліоксидоній. Призначають його дітям, і як він діє на дитячий організм?

Поліоксидоній виготовляється російською компанією НПО Петровакс Фарм в трьох варіантах:

• Таблетки. Вони продаються в ячейковых упаковках по 10 штук, а в одній коробці знаходиться 1-2 упаковки (10 або 20 таблеток). Такий Поліоксидоній характеризується круглою формою, наявністю на одній стороні ризики, а на іншій – літер «ЗА». Колір таблеток зазвичай білий, але може бути з жовтим відтінком.

• Супозиторії. У такої форми ліки однорідна структура, світло-жовтий відтінок, специфічний аромат (його надає масло какао) і торпедообразная форма. Медикамент продається по 10 свічок в одній пачці, упакованих по 5 штук в полівінілхлоридну плівкову оболонку.

• Ліофілізат. Такий Поліоксидоній являє собою вміщену в скляні ампули пористу масу біло-жовтого кольору. Флакончики закриті гумовою пробкою та ковпачком з алюмінію. Всередині одного флакона залежно від дозування знаходиться 4,5 або 9 грам ліки. В одній коробці продається 5 флаконів, які можуть знаходитися як між картонними вставками, так і в плівковій упаковці. Спеціально для стаціонарів випускаються коробки з картонними перегородками, всередині яких вміщено 50 флаконів лиофилизата.

Головний інгредієнт будь-якій з форм Поліоксидонію називається азоксимера бромід. Його кількість в різних препаратах відрізняється:

• в одній таблетці ця речовина міститься в дозі 12 мг і доповнено манітол, крохмаль з картоплі, повідоном К17, стеариновою кислотою, лактози моногідрату;
• одна свічка може містити як 6 мг, так і 12 мг азоксимера, а також масло какао, повідон К17 і манітол;
• в одному флаконі лиофилизата азоксимер представлений дозуванням 3 мг або 6 мг і суміщений з повідоном К17 і манітолом.

У Поліоксидонію є комплексний вплив на організм людини:

• Такий препарат має імуномодулюючу дію, пов'язаних з безпосереднім впливом на клітини-фагоцити і природні кілери. Крім того, азоксимера бромід стимулює вироблення антитіл і типів інтерферонів альфа і гамма.
• Медикамент має антиоксидантні властивості, зумовлені високомолекулярних природою його головного компонента і особливостями його структури. Він здатний перехоплювати вільні радикали і перешкоджати перекисного окислення ліпідів внаслідок знищення активних іонів заліза.
• Прийом Поліоксидонію сприяє і детоксикаційний ефект. Він полягає у блокуванні токсинів і солей важких металів, а також у стимуляції їх виведення.
• Препарат також має помірну протизапальну дію, так як нормалізує співвідношення протизапальних та прозапальних цитокінів.

Застосування Поліоксидонію підвищує стійкість організму до локальних і генералізованих інфекцій. При цьому медикамент покращує захист від бактерій, і від вірусної або грибкової інфекції.

Завдяки використанню Поліоксидонію, можливо відновлення нормального стану імунітету, якщо імунодефіцит є вторинним (якщо до нього привели різні інфекції, післяопераційні ускладнення або травми).

Якщо Поліоксидоній проковтується, то препарат стимулює клітини лімфатичних вузлів в кишечнику. При цьому ліки відсутня канцерогенну, тератогенну і аллергизующее вплив.

Крім того, медикамент не провокує подразнення слизових оболонок рото - і носоглотки при місцевому застосуванні.

Введена ректально свічка або прийнята всередину таблетка швидко всмоктується в ШКТ і має біодоступністю приблизно 70%. Після проковтування максимум азоксимера броміду в плазмі відзначають через 3 години, при введенні в пряму кишку препарату в супозиторіях – через 1 годину.

При ін'єкційному введенні біодоступність препарату вище (близько 90%), а максимальна концентрація в крові досягається швидше (через 40 хвилин). Ліки не накопичується, а перетворюється в низькомолекулярні сполуки і виводиться в основному нирками.

Монотерапія Поліоксідоній (прийом цього препарату) призначається з профілактичною метою:

• для запобігання рецидивів герпесу на губах або в області носа (призначають таблетки), а також при ураженні герпесом урогенітальних органів (застосовують свічки);
• щоб знизити частоту загострень при хронічних запальних процесах у ділянці ротоглотки, середнього або внутрішнього вуха, приносових синусів або верхніх дихальних шляхів (використовують супозиторії і таблетки);
• для зниження ризику вторинного імунодефіциту (застосовують таблетовану форму і свічки);
• для профілактики ГРВІ і грипу під час епідемії або в період перед сезонної спалахом таких захворювань (призначають свічки або ліофілізат);
• для зменшення ризику інфекції після операції (використовується ліофілізат).

З метою лікування Поліоксидоній в будь-якій формі використовують у дитячому віці в комплексі з іншими препаратами при інфекції або гострому запальному процесі в області рота, носа, бронхів, вух, глотки, приносових пазух.

Крім того, медикамент призначають при алергічних захворюваннях, якщо вони ускладнені інфекцією (у тому числі при атопічному дерматиті і бронхіальній астмі). Ліофілізат додатково застосовується у дітей з дисбактеріозом кишечника.

Поліоксидоній в свічках також виписують:

• при туберкульозі;
• при циститах, пієлонефритах, уретритах та інших запальних хворобах в області малого тазу;
• при ревматоїдному артриті;
• при трофічних виразках, опіках або переломах (щоб активізувати регенерацію тканин);
• при онкологічних патологіях, щоб зменшити негативну дію інших ліків, променевої та хіміотерапії.

Дітям перших років життя допустимо давати лише ліофілізат, оскільки в такій формі Поліоксидоній дозволено з 6-місячного віку. Якщо дитині вже виповнилося 3 роки, в його лікуванні можуть використовуватися і таблетки.

Що стосується свічок, то в дитячому віці показаний лише медикамент з дозуванням 6 мг. Такі супозиторії застосовують у пацієнтів старше 6 років.

Поліоксидоній не можна використовувати у таких випадках:

• якщо у маленького пацієнта виявлена підвищена чутливість до азоксимера бромиду або іншого компонента обраної форми препарату;
• якщо у дитини розвинулася гостра ниркова недостатність.

Якщо у дитини діагностували хронічну ниркову недостатність, то лікування проводять обережно і застосовують ліки не частіше двох разів на тиждень.

Будь-які негативні ефекти під час прийому Поліоксидонію в таблетках не відзначаються. Медикамент свічках у дітей з гіперчутливістю провокує свербіж, набряк або почервоніння області навколо анального отвору.

При використанні лиофилизата в рідкісних випадках підвищується температура тіла, розвивається алергічна реакція чи поведінка дитини стає неспокійним. Крім того, при ін'єкції можлива поява ознобу, ущільнення, почервоніння або хворобливості в місці уколу.

Поліоксидоній у твердій формі може прийматися двома способами:

Розсмоктуватися під язиком. Таке застосування призначають дітям старше 3 років.

Проковтуватися при запивании водою. Такий спосіб рекомендований пацієнтам старше 10 років тільки при захворюваннях дихальних шляхів.

Медикамент дають до їжі приблизно за 20-30 хвилин. Якщо такий Поліоксидоній застосовується для лікування, то препарат потрібно розсмоктувати або проковтувати двічі в день. Разової дозуванням для маленьких пацієнтів 3-10 років є половинка таблетки, для дітей старше 10 років – ціла таблетка.

З профілактичною метою тверду форму Поліоксидонію дають у таких же дозах – по половині таблетки дитині віком до 10 років і по цілій таблетці пацієнту, якому вже виповнилося 10 років.

Щоб не допустити ГРВІ, грипу або ускладнення хронічної інфекції, лікування приймається 1 раз на добу. Якщо ж препарат виписаний для профілактики рецидивів герпесу, його, як і при лікуванні, слід давати дитині двічі в день.

Тривалість курсу в дитячому віці у більшості випадків становить 7 днів.

Для профілактики загострень яких-небудь хронічних інфекцій таблетки розсмоктуються протягом 10 днів.

10-денний курс потрібен і при лікуванні патологій дихальних шляхів, якщо таблетки призначені перорально. Повторний прийом після закінчення курсу можливе через 3-4 місяці.

Цю форму Поліоксидонію в дитячому віці застосовують виключно ректально. Свічка вводиться в пряму кишку після її очищення за допомогою клізми або після дефекації.

Разової дозуванням для пацієнтів 6-18 років є один супозиторій, що містить 6 мг активного з'єднання. Залежно від причини застосування використовують такі схеми:

• Три дні по 1 свічці щодня, а потім ще 7 супозиторіїв через день (всього 10 свічок за курс). Такий прийом Поліоксидонію призначають при лікуванні загострень хронічних патологій інфекційної природи.
• По 1 свічці кожен день протягом 10 днів. Цю схему використовують при гострих інфекціях, алергічних захворюваннях з інфікуванням, загостренні урологічних хвороб або з метою активізації процесів регенерації. Крім того, оскільки препарат приймається і для профілактики ГРВІ та грипу.
• Три дні по 1 супозиторію кожен день, а далі 17 свічок через день (всього 20 свічок за курс). Такий режим застосовується при ураженні легенів туберкульозною паличкою. Після закінчення курсу може призначатися підтримуюче лікування на 2-3 місяці, під час якого супозиторії ставлять двічі в тиждень.
• По 1 супозиторію через день протягом 20 днів (всього 10 свічок). Цю схему призначають для лікування ревматоїдного артриту, а також для профілактики загострення герпесу або інших хронічних інфекцій.
• По 1 свічці щоденно протягом 2-3 днів, а далі по 1 супозиторію двічі на тиждень (всього до 10 свічок). За такою схемою Поліоксидоній виписують пацієнтам з онкопатологіями, починаючи лікування за 2-3 дні до променевої або хіміотерапії.

Така форма Поліоксидонію може використовуватися трьома способами:

• Парентерально – ліки вводять в м'язову тканину або у вену краплинно.
• Інтраназально – медикамент капають в ніс (в один із носових ходів).
• Сублінгвально – препарат капають у рот під язик.

Спосіб застосування потрібну дозу і тривалість терапії визначає лікар з урахуванням тяжкості хвороби та віку дитини. Перед парентеральним застосуванням вміст флакона змішують з розчинником, яким зазвичай служить стерильний фізіологічний розчин.

Для внутрішньом'язових ін'єкцій може застосовуватися і спеціальна стерильна вода, а якщо дитина важко переносить уколи, то ліофілізат допустимо розбавляти 0,5%-ним розчином новокаїну (при відсутності алергії на такий анестетик).

Затока пористу масу рідиною, її залишають на 2-3 хвилини, а коли ліки набубнявіє, акуратно перемішують, здійснюючи обертальні рухи. Якщо призначено крапельне введення у вену, то далі розведений препарат вводять в пакет або флакон фізрозчину.

Щоб використовувати ліофілізат сублінгвально або в ніс, його теж потрібно зробити рідким. Для цього в один флакон з дозуванням 3 мг додають 1 мл негарячій кип'яченої води, фізрозчину або дистильованої води. При такому розведенні виходить 20 крапель ліки по 0,15 мг активного інгредієнта в кожній краплині. Якщо використовується флакон з дозуванням 6 мг, у нього додають 2 мл розчинника, завдяки чому отримують 40 крапель по 0,15 мг.

Добова доза лиофилизата в дитячому віці визначається за вагою і становить 0,1 мг/кг для парентерального лікування і 0,15 мг/кг (1 краплю) при використанні в ніс або під язик. Максимальної добової дозуванням медикаменту вважають 40 крапель, тобто дітям з вагою більше 40 кг дають не більше 40 крапель на добу.

Розраховану на добу дозу при інтраназальному використанні ділять на 3 прийоми, а при сублінгвальному – на 2. Інтервал між застосуванням крапель має бути мінімум 1-2 години. Тривалість курсу зазвичай становить до 10 днів, але для профілактики ГРВІ та грипу медикамент можна капати до 1 місяця.

Випадків негативного впливу Поліоксидонію в перевищеної дозуванні до цього часу не було. Якщо після випадкового прийому будь-якої форми ліки в занадто високій дозі з'явилися якісь негативні симптоми, слід показати пацієнта лікаря.

Згідно інформації від виробника, Поліоксидоній можна поєднувати з антигістамінними засобами, антибіотиками, противірусними ліками і багатьма іншими медикаментами.

Єдиною формою Поліоксидонію, для придбання якої потрібен рецепт від лікаря, є ліофілізат. Інші види препарату можна вільно придбати у будь-якій аптеці без рецепта, але консультація лікаря бажана. Середня ціна 10 таблеток становить 700-750 рублів, одна упаковка з 10 супозиторіїв по 6 мг коштує приблизно 850-900 рублів, а за 5 флаконів лиофилизата по 3 мг потрібно заплатити від 700 до 800 рублів.

Термін придатності всіх видів Поліоксидонію становить 2 роки і позначений на упаковці. Якщо він минув, застосування такого препарату у дітей неприпустимо. Для зберігання будь-якого з медикаментів потрібно підшукати місце, в якому він буде недоступним для дітей.

Температурний режим для кожної форми Поліоксидонію буде відрізнятися:

• таблетки можна тримати при температурі від +2 до +25 градусів;
• для зберігання супозиторіїв потрібно прохолодне місце з температурою від +2 до +15 градусів;
• запечатаний ліофілізат слід тримати в холодильнику, оскільки рекомендованої виробникам температурою зберігання для такої форми є діапазон від +2 до +8 градусів;
• розведений порошок, який збираються капати під язик або в ніс, допустимо зберігати при кімнатній температурі протягом 48 годин з моменту розкриття і розведення. Якщо препарат розвели для ін'єкційного введення, зберігати його не можна.

Про застосування Поліоксидонію у дітей батьки в більшості випадків відгукуються позитивно. Головними плюсами медикаменту вважають його швидкий лікувальний ефект, безпека в дитячому віці, широкий спектр застосування і безліч лікарських форм.

Серед недоліків зазвичай згадують високу вартість цього препарату. Також іноді можна побачити негативні відгуки, в яких розповідається про відсутність поліпшень після курсу лікування.

Думка лікарів-імунологів і педіатрів про Полиоксидонии відрізняється. Одні медики відзначають його позитивний вплив і використовують у своїй практиці, призначаючи дітям при тонзиліті, аденоидите, грипі, дисбактеріозі, ротавірусної інфекції та інших захворюваннях.

Замість Поліоксидонію лікар може призначити інші ліки зі схожим впливом на імунну систему, наприклад:

• Анаферон;
• Гропріносин;
• Вобэнзим;
• Цитовир-3;

• Іммунал;
• Тонзилгон Н;
• Имунофан;
• Галавіт;

• ІРС-19;
• Лікопід;
• Деринат;

• Имунорикс;
• Арбідол.

Про те, як вибрати якісні імуномодулятори розповість доктор Комаровський в наступному відео.