Серед безлічі антисептичних засобів, які продаються зараз в аптеці, великим попитом користується вітчизняний препарат Мірамістин. Його призначають і дорослим, і маленьким пацієнтам. Але дозволено застосування такого ліки у немовлят, коли це доцільно і в якій дозуванні можна використовувати Мірамістин у дітей молодше року?
Форма випуску та склад
Ліки представлено прозорим розчином, у якого відсутній який-небудь запах, присмак і колір. Така рідина включає тільки два інгредієнти – активна речовина, теж зване мірамістином та очищену воду. Концентрація діючої з'єднання становить 0,01%.
В аптеках можна побачити різні упаковки Мірамістину, що відрізняються обсягом, і насадками. У дитячому віці найчастіше рекомендується флакон зі 150 мл ліки, до якого можна приєднати розпилювач. Але для самих маленьких пацієнтів також підійде і упаковка поменше – пляшечки по 50 мл розчину, у яких є дві насадки (урологічна і розпилювальна).
Термін придатності ліків становить 3 роки і після його завершення препарат слід викинути. Зберігання розчину не вимагає якогось особливого режиму – тримати упаковку з ліками рекомендують в недоступному для малюків місці при кімнатній температурі. Для придбання Мірамістину в аптеці рецепт не потрібен. Середня ціна 150 мл препарату – приблизно 350 рублів.
Як діє?
Мірамістин здатний знищувати багато шкідливі мікроорганізми, серед яких називають стафілококи, кишкові палички, клебсієли, стрептококи, хламідії та інші збудники. Діє препарат і на деякі віруси, і багато видів грибів, включаючи candida. При цьому розчин не дратує шкіру і слизову оболонку, а також не пошкоджує клітини, які залишилися недоторканими після атаки інфекційного агента. Крім того, у Мірамістину є протизапальну дію, прискорює загоєння і знижує стійкість збудників до протигрибкових та протимікробних засобів.
Показання до застосування
Анотація до розчину містить інформацію про те, що ліки призначається для пацієнтів старше 3 років. Але насправді багато лікарі відносять Мірамістин до нешкідливим і малотоксичних, тому призначають його навіть немовлятам.
У дітей молодше року Мірамістин застосовується при:
- Попрілостях.
- Стоматиті.
- ГРВІ та застуді.
- Ангіні.
- Опіках.
- Бронхіті.
- Отиті.
- Ларингіті.
- Нежиті.
- Молочниці.
- Тонзиліті.
- Гінгівіті.
- Кон'юнктивіті.
- Вітряну віспу.
- Гаймориті.
- Аденоидите.
- Укусах комах.
- Гнійничкових або грибкових захворюваннях шкіри.
Крім того, препарат використовують для профілактики, наприклад, при високому ризику вірусної інфекції, при порізах, садинах та інших ушкодженнях шкіри.
Протипоказання
Ліки не можна бризкати, капати або наносити на шкіру, якщо у дитини є непереносимість мірамістину. Інших протипоказань до лікування цим антисептиком немає, адже діє такий засіб лише місцево.
Побічні ефекти
У більшості малюків Мірамістин не викликає якоїсь негативної реакції. Відразу після обробки іноді може з'являтися слабке печіння, але через 10-20 секунд воно проходить без сліду і не вимагає яких-небудь дій. Однак в окремих випадках медикамент може провокувати алергію. У такій ситуації від подальшого застосування розчину слід відмовитися і разом з лікарем підібрати аналог.
Що важливо пам'ятати при використанні у немовлят?
Щоб препарат не надав шкідливого впливу на організм дитини, а стан дитини не погіршився, слід знати про такі нюанси:
- Частота використання Мірамістину у віці до року не повинна перевищувати трьох разів на добу, незалежно від причини призначення антисептика.
Важливо точно дотримуватися призначену лікарем дозу та застосовувати ліки по встановленій схемі.
- Обробка рота і горла повинна проводитися після годування, тоді препарат довше залишиться в ротоглотці дитини.
- Для грудних немовлят медикамент нерідко розбавляється у співвідношенні 1: 1 або 1: 2. До розчину додають кип'ячену чисту воду.
- Тривалість лікування препаратом у немовлят визначається індивідуально. Іноді обробка проводиться всього 5-7 днів, але може призначатися і на більш тривалий період.
- Якщо з початку лікування пройшло 3-4 дні і ніяких поліпшень не видно, потрібно показати немовляти лікаря і підібрати іншу терапію.
- Якщо у дитини з'явився свербіж, почервоніння, набряк або інша негативна реакція, слід відразу ж показати дитину лікарю.
Інструкція по застосуванню
- При нежиті у кожен носовий хід радять закопувати Мірамістин по 1 краплі. Іноді лікар призначає застосування по 2 краплі відразу, але перевищувати таку дозування неприпустимо, так як це може викликати подразнення слизової оболонки.
- При фарингіті або ангіні ліки бризкають в горло за допомогою насадки. У ранньому віці досить одного натискання на розпилювач.
- Якщо у малюка виник кон'юнктивіт, йому капають в кожне око по одній крапельці Мірамістину. Після введення ліків потрібно виконати легкий масаж повік, щоб рівномірно розподілити розчин. Також можна протирати дитині очі ватяними дисками, змоченими в антисептику. При такій обробці рух має бути спрямоване від зовнішніх кутів очей до внутрішніх.
- При лікуванні середнього отиту медикамент капають дитині у вухо. Разової дозуванням для дітей перших років життя вважають 2 краплі в кожний вушної хід. Такий же спосіб лікування і та ж дозування використовується і при зовнішньому отиті. Якщо у діток постарше при такій патології воліють використання ватних турунд, змочених у Мирамистине (їх тримають у вушках від 10 до 15 хвилин, після чого турунди акуратно витягують і викидають), то у грудних малюків це небезпечно і може стати причиною пошкодження барабанної перетинки.
- При вітряній віспі препаратом можна обробляти як бульбашки на шкірі, так і на слизових оболонках. Це ефективно запобігає їх нагноєння.
- Якщо у малюка з'явилися попрілості, то антисептиком слід зрошувати очищену шкіру, а коли оброблені ділянки підсохнуть, нанести на них присипку або крем.
- При стоматиті зазвичай призначають полоскання Мірамістином, використовуючи на одну процедуру близько 10 мл розчину. Однак у немовлят таке застосування неможливо, тому можна обробляти уражені місця, використовуючи спрей (натискати на розпилюючу насадку одноразово), або змащувати їх за допомогою змоченою в антисептику марлі або ватяними паличками.
- Якщо Мірамістин призначений дитині з опіками або ранами, то пошкоджену шкіру потрібно зрошувати розчином (розпорошувати медикамент). Також нерідко застосовуються пов'язки, просочені ліками.
- При запаленні дихальних шляхів лікар може призначити інгаляції, для яких використовується небулайзер.
- Для однієї процедури потрібно розбавити Мірамістин фізіологічним розчином 1: 2. Рекомендована тривалість інгаляції – 5 хвилин, а частота проведення – двічі або тричі на день.
Часто виникає необхідність знезараження шкірних покривів і слизових оболонок у дитини. Педіатр в наступному відео пояснює в яких випадках для цього можна використовувати мірамістин і як це краще робити.
Що робити при попаданні в очі?
Препарат не чинить шкідливого впливу на слизову оболонку очей, але може викликати відчуття печіння. Якщо воно з'явилося після потрапляння препарату в очі (дитина показує дискомфорт плачем і неспокійною поведінкою), рекомендується зробити промивання чистою водою.
Що робити при проковтуванні у великому обсязі?
Передозування Мірамістину не є небезпечною і може спровокувати дисбактеріоз і нудоту. Якщо дитина випадково проковтне медикамент, треба спостерігати за дитиною і відразу ж звернутися за медичною допомогою, якщо йому стане погано. Щоб уникнути негативного впливу, можна дати малюкові який-небудь сорбент.
Відгуки
Про застосування Мірамістину в якості антисептика у маленьких дітей з боку їх батьків зустрічається багато позитивних відгуків. У них ліки називають дієвим і нешкідливим, а також легкий у застосуванні. Такий медикамент хвалять і лікарі різного профілю – хірурги, педіатри (у тому числі Комаровський), ЛОР-лікарі, стоматологи і так далі.
За словами мам, препарат ефективно допомагає при інфікуванні шкіри, нежиті, стоматиті та інших захворюваннях. Його форму випуску називають зручною, але іноді скаржаться на високу вартість розчину. Діти переносять такий засіб в основному добре, а алергія на нього виникає вкрай рідко.
Аналоги
Замінити Мірамістин здатні будь-які інші антисептичні засоби, але більшість з них не можна застосовувати у дітей до року. Аналогами, дозволеними для немовлят, є:
- Винилин. Такий густий жовтий розчин містить полівінілбутіловий ефір, здатний знищувати бактерії і прискорювати загоєння. Засіб призначають при інфекціях шкіри, травмах, попрілостях, опіках, вітряній віспі, ангіні, стоматиті і багатьох інших хворобах. У дітей до року його можна використовувати лише після припису лікаря.
- Фурацилін. Приготований з таких таблеток антисептичний розчин може використовуватися з народження. Пропорції розчину і частоту його застосування визначає лікар.
- Хлорофіліпт. Протимікробну дію цього розчину забезпечує екстракт із листків евкаліпта. Препарат призначають для обробки шкіри дітям будь-якого віку.
- Октенисепт. У складі такого антисептика до октенидину додано феноксіетанол. Препарат рекомендують при відкритих ранах, ГРВІ, отиті, мікозах, опіках та інших патологіях. Вікових обмежень у таких ліків немає.
- Бетадин. Цей препарат повідон-йоду дозволений для лікування дітей старше 1 місяця. Його призначають у формі розчину і мазі для обробки шкіри, слизової рота, рук, пошкодженої шкіри, гнійних шкірних інфекціях та інших проблемах.
- Хлоргексидин. Зовнішнє використання такого антисептика дозволено в будь-якому віці. Він особливо затребуваний при дрібні подряпини, опіках, порізах та інших ранах.