Що показує імунограма і як цей аналіз може допомогти підвищити імунітет дитини?

Питання про те, як зміцнити імунітет дитини хвилює всіх батьків. У пошуках відповідей на нього багато стикаються з назвою невідомого обстеження — імунограмою. При цьому мало хто знає, що являє собою цей аналіз і чим він може бути корисний у боротьбі за дитячий імунітет.

Імунограмою називається спеціальний аналіз крові, в рамках якого визначають циркулюючі в крові імунні комплекси. За кількістю і якістю тих чи інших антитіл фахівці роблять висновки про те, в якому стані знаходиться імунна система дитини, на що спрямовані всі її сили в поточний момент часу. Цей стан називається імунним статусом.

Розширена імунограма дозволяє досліджувати до 25 параметрів.

Імунна відповідь буває швидким і повільним. У першому випадку йдеться про негайної реакції імунітету на вторгнення хвороботворних бактерій, вірусів і всього, що може представляти небезпеку для дитячого організму. Такі групи імунних клітин у крові людини агресивні і швидкі: вони повинні знищити збудника хвороби як можна швидше, поки той не встиг завдати організму непоправної шкоди.

Потім «швидкі» клітини віддають повноваження «повільним» – вони передають інформацію про структуру вторженца-ворога, і повільне ланку імунітету запускає поступовий процес вироблення загонів антитіл, які допомагають одужати остаточно.

При проведенні аналізу враховуються вікові особливості імунної системи у дітей: чим молодша дитина, тим слабкіше його імунітет, а також критичні періоди в роботі імунної системи (початок відвідування дитячого садка, школи, підлітковий період). Аналізи на імунітет показують кількісний вміст різних імунних комплексів у крові дитини.

У світовій медичній практиці дослідження крові на імунні комплекси застосовуються в певних ситуаціях:

• часта захворюваність інфекційними захворюваннями вірусного, грибкового та бактеріального походження з важким перебігом (дитина хворіє частіше 5-6 разів на рік);
• в якості контролю імунного статусу після перенесеної некротичної ангіни, системного герпесу, атипової пневмонії;
• низький рівень лейкоцитів в крові дитини без видимих на те причин;
• діагностоване аутоімунне захворювання;
• ВІЛ-інфекція;
• онкологічні захворювання.

Зробити імунограму можна і без свідчень, просто для того, щоб оцінити імунний статус дитини, наприклад, перед щепленням, але в цьому випадку аналіз роблять виключно на платній основі.

Для імунограми потрібно венозна кров. Перед тим, як здавати її, слід ознайомитися з вимогами, які допоможуть отримати найбільш об'єктивні і точні результати:

• кров здають в ранковий час, натщесерце. Якщо дитина маленька, то заморити його голодом з вечора не потрібно: у лабораторію потрібно з'явитися 3,5-4 години після останнього годування;
• за добу до здачі крові потрібно виключити важкі фізичні навантаження (у тому числі рухливі спортивні ігри, біг, стрибки, підйом вантажів);
• не варто напередодні здачі гартувати дитину холодною водою або водити в гарячу лазню — і перегрів і переохолодження позначаються на кількісному складі імунних комплексів;
• бажано, щоб на момент обстеження дитина був здоровий (нежить, кашель або незрозуміла висип на сідницях — свідчення для того, щоб відкласти процедуру обстеження до кращих часів)

Як вже говорилося, розширене дослідження може включати в себе до 25 показників роботи імунітету. Але ми наведемо базові значення, які вважаються нормою.

Такі значення говорять про те, що з імунітетом все в порядку:

Слід розуміти, що показники норми для дорослих і дітей різні. Також у двох здорових дітей можуть бути відмінності в імунограм, а тому проводити розшифровку аналізу повинен тільки лікар, який обов'язково врахує вік, стан здоров'я дитини та інші чинники.

За результатом оцінки буде винесено рішення: нормальний імунітет, знижений або спостерігається стан імунодефіциту.

Якщо імунограма показує незначні відхилення у стані імунної захисту, то особливого лікування не потрібно. Імунітет має властивість відновлюватися, міцніти. При виявленому імунодефіциті або аутоімунному захворюванні дитині буде призначено медикаментозне лікування.

Імунограма сама по собі не може підняти і зміцнити імунітет вашого чада. Робити це доведеться вам. І тут важливо знати, які заходи допустимі, а які марні, адже навколо імунітету витає чимало далеких від наукової правди міркувань.

Виявлені легкі форми зниження імунітету у немовлят і дошкільнят — майже норма, і зазвичай до закінчення пубертатного періоду у підлітків проблема вирішується сама собою. Але ситуацію все-таки краще контролювати, відвідуючи час від часу лікаря-імунолога.

Існують багатий вибір імунних препаратів для дітей. Їх користь при лікуванні ГРВІ або іншої вірусної інфекції вельми сумнівна, адже клінічні випробування не виявили ефективності у більшості противірусних препаратів.

Деякі лікарі застерігають батьків від безконтрольного прийому імуномодуляторів та стимуляторів імунітету просто так на всяк випадок для профілактики — такі препарати можуть порушити вироблення природних імунних комплексів.

З кожною хворобою, яких, на жаль, уникнути жодній дитині не вдається, імунітет «навчається», зміцнює захист, і з цієї точки зору хвороба — благо. Головне — вчасно показувати дитину лікарю.

Малюк, який більшу частину часу проводить за комп'ютером або перед екраном телевізора, який їсть чіпси і п'є газовану воду, якого намагаються оберігати від будь-якого протягу — потенційний часто хворіє пацієнт дитячої поліклініки. І йому може допомогти не імунограма, не імунні препарати, не чай з обліпихою, а тільки зміна всього способу життя.

Відомий педіатр Євген Комаровський закликає батьків не піддаватися на псевдонаукове поняття – «ослаблений імунітет». Його обґрунтовано можна застосовувати лише дітям, які хворіють на ВІЛ, страждають важкими формами імунодефіциту від народження, проходять курс хіміотерапії при онкологічному захворюванні. Якщо таких діагнозів у дитини немає, то, по суті, немає і необхідності в імунограм, вважає Комаровський.

Якщо ж мамі дуже хочеться перевірити імунний статус дитини перед вакцинацією і заплатити за це чималу суму, то їй ніхто не забороняє. Головне потім не зациклюватися на нормах і відхилень від них, а також не долати педіатра вимогами «терміново призначити таблетки, щоб зміцнити імунітет».

Тим не менш, в російській практиці аналіз призначають часто і не завжди обгрунтовано. Жодної суттєвої користі в цьому випадку від аналізу немає ні мамі, яка переживає за результати, ні лікаря, який думає, які б ще гомеопатичні (нешкідливі і непотрібні) кошти порекомендувати, щоб мама заспокоїлася.

Про те, коли потрібно робити імунограму дитині доктор Комаровський розповідає у відео нижче.