Аналіз крові призначають дітям і для профілактичного обстеження, щоб вчасно виявити приховані патології та при різних захворюваннях для уточнення діагнозу або контролю лікування. У бланку аналізу крові можна побачити не тільки результат підрахунку клітин крові і кількості гемоглобіну, але і деякі інші показники, значення яких для більшості батьків незнайоме. Одним з них є колірний показник. Давайте розберемося, навіщо він потрібен і що робити, якщо у дитини такий показник знижений.
Що це
Колірним показником (ЦП) називають параметр, який розраховується за спеціальною формулою. Він допомагає визначити, скільки гемоглобіну знаходиться в межах червоних клітин крові. Параметр підказує, як еритроцити справляються зі своєю головною функцією – обміном газів для забезпечення всіх клітин дитячого організму киснем і видалення з них вуглекислого газу.
Розрахунок колірного показника для дітей
Зазвичай колірний показник відзначається лаборантом у бланку аналізу крові, але розрахувати його можна і самостійно. Щоб це зробити, необхідно знати:
- Число еритроцитів (ЧЕ)
- Рівень гемоглобіну (Г)
Для розрахунку помножте Г на 3 і розділіть на перші три цифри ЧЕ (кома не враховується). Наприклад, еритроцитів у дитини 4х1012/л, а гемоглобіну – 120 г/л. Тоді для розрахунку ЦП потрібно (120х3):400, і в результаті отримаємо 0,9.
Якщо цифра виходить з великою кількістю знаків після коми, її округлюють до сотих. Наприклад, при кількості еритроцитів 3,3х1012/л і рівень гемоглобіну 95 г/л, нам потрібно (95х3):330. Результат складе 0,8636, тобто після округлення буде 0,86.
Аналогом цього показника в сучасному аналізі крові виступає еритроцитарний індекс MCHC (так позначають середню концентрацію гемоглобіну в червоних клітинах крові). Параметр потрібен для діагностики анемії, зокрема – для визначення її причини і ступеня.
Який ЦП в нормі у дітей
На нормальне значення ЦП впливає вік дитини. У щойно народжених немовлят такий показник більш високий, що пов'язано з присутністю в крові клітин з гемоглобіном фетальным. Проте вже до місяця колірний показник знижується, а у віці старше року стає менше одиниці. Нормальний ЦП також називають «нормохромией».
Нормою колірного показника для діток різного віку є:
У новонародженого |
1,2 |
1 місяць |
1,1 |
У віці 1-5 років |
0,8 |
У віці 5-10 років |
0,9 |
У віці 10-15 років |
0,95 |
Старше 15 років |
1 |
Причини зниження ЦП
Якщо колірний показник у дитини знижений, це називають гипохромией. Її часто діагностують при порушенні утворення червоних клітин крові і наповнення їх гемоглобіном з-за дефіциту заліза. При цьому в еритроцитах нормального розміру може бути недостатньо гемоглобіну або самі еритроцити можуть бути меншого розміру (їх називають микроцитами).
Якщо параметр визначають нижче норми у немовляти, це пов'язано з анемією у майбутньої мами в період виношування або з неповноцінним харчуванням годуючої мами. У дітей старшого віку анемія найбільш часто провокується незбалансованим раціоном, наприклад, якщо дитина харчується нерегулярно або дотримується вегетаріанської дієти.
Причиною зниженого вмісту гемоглобіну в еритроцитах може бути активний ріст дитини або недолік фізичної активності, а також захворювання травної системи, з-за якого поживні речовини гірше всмоктуються.
Крім залізодефіцитної анемії причиною більш низького ЦП може бути:
- Ниркова недостатність.
- Ураження кісткового мозку, при якому порушується утворення еритроцитів.
- Цироз печінки.
- Гемоглобинопатия.
- Злоякісна пухлина.
- Отруєння свинцем.
Симптоми зниження ЦП
Якщо у дитини знижений ЦП через анемії, то мама помітить такі прояви хвороби, як:
- Блідість шкірного покриву і слизових.
- Млявість і слабкість, а також швидке поява втоми при звичайній активності.
- Зниження апетиту чи бажання їсти неїстівне, наприклад, крейда.
- Поява запаморочення і частих головних болів, а також шуму у вухах.
- Холодна на дотик шкіра кінцівок.
- Субфебрильна температура тіла.
- Ламкість нігтів і погіршення стану волосся.
- Почастішання дихання і підвищення частоти серцебиття.
- Погіршення сну.
- Часта поява вірусних інфекцій і застуд.
Що робити
Виявивши в аналізі крові сина або дочки колірний показник знижений, слід піти з дитиною до педіатра. Лікар врахує і інші результати аналізу, а також скарги, після чого направить дитину на додаткові дослідження. В більшості випадків причиною низького ЦП виступає анемія, тому в загальному аналізі буде також знижене число еритроцитів і знижений рівень гемоглобіну. Тим не менш, у деяких малюків низький ЦП сигналізує про проблеми з нирками, тому дитину також направляють на аналіз сечі, а при необхідності – УЗД нирок.
Якщо зниження колірного показника нижче норми виявлено при залізодефіцитній анемії, педіатр призначить дитині препарати заліза, а також порадить, як відкоригувати харчування. Батькам при цьому важливо пам'ятати, що лише зміна раціону при вже наявної анемії не допоможе її вилікувати.
Додавання в дитячий раціон продуктів, в яких досить заліза, допомагає лише запобігти поява анемії або зупинити прогресування цієї хвороби. Так що слухайте лікуючого лікаря і лікуєте дитини відповідно до його рекомендацій. І тоді колірний показник досить швидко повернеться до свого нормального значення.
Підвищити гемоглобін у крові можна не застосовуючи аптечних препаратів, а за допомогою народної медицини і правильного харчування. Що саме необхідно включити в раціон при анемії і інші хитрощі народної медицини можна дізнатися у наступному відеоролику.