Така хвороба, як інфекційний мононуклеоз, нерідко зустрічається у дитячому віці. Вона викликається вірусом групи герпесу, названим на честь виявили його вчених вірусом Епштейна-Барр. І тому другою назвою цього захворювання є ВЕБ-інфекція.
Хвороба передається від хворої дитини до здорової через прямі контакти і повітряно-крапельним шляхом. Її інкубаційний період досить тривалий і може досягати декількох місяців, а першими проявами будуть лихоманка, біль у горлі, збільшення лімфовузлів, слабкість і закладеність носа.
Щоб підтвердити діагноз, слід здати загальний аналіз крові, адже його зміни при мононуклеозі носять специфічний характер, тобто дозволяють переконатися у присутності вірусу Епштейна-Барр в дитячому організмі.
Розшифровка загального аналізу крові при інфекційному мононуклеозі
Якщо у дитини є така інфекція, то показники клінічного аналізу крові зміняться так:
- Загальне число лейкоцитів збільшиться (це називають лейкоцитозом).
- Відсоток моноцитів і лімфоцитів у лейкограмі підвищиться.
- На першій стадії хвороби може виявлятися нейтрофільоз.
- Будуть визначатися атипові мононуклеари. Так називають овальні або круглі одноядерні клітини, що нагадують за будовою моноцити і лімфоцити, але мають деякі структурні відмінності. У нормі такі клітини в аналізі крові відсутні або можуть бути у дітей в межах 0-1%. Їх відсоток підвищується при різних вірусних захворюваннях, пухлинах і деяких інших патологіях, але при цьому становить менше 10%. Якщо рівень атипових мононуклеарів перевищив поріг в 10%, це підтверджує наявність у дитини інфекційного мононуклеозу.
- ШОЕ помірно підвищена.
- Якщо перебіг хвороби буде не ускладненим, число тромбоцитів і еритроцитів залишиться нормальним. При появі ускладнень відзначатиметься їх зниження.
Які ще слід здати аналізи
Щоб уточнити діагноз і визначити наявність ускладнень дитину направлять на:
- Моноспот-тест. Такий аналіз допомагає виявити хворобу на ранній стадії і полягає в з'єднанні крові дитини з особливими реагентами, в результаті чого при ВЕБ-інфекції відбувається склеювання клітин крові і випадання їх в осад.
- Аналіз на антитіла. Таке дослідження визначити специфічні імуноглобуліни, які виробляються в організмі дитини при контакті з вірусом Епштейна-Барр.
- Біохімічне обстеження крові. У такому аналізі при ураженні печінки будуть підвищені ферменти і рівень білірубіну.
Скільки разів здавати загальний аналіз крові
Дитині з інфекційним мононуклеозом проводять кілька аналізів крові, оскільки на різних етапах хвороби показники можуть відрізнятися. Наприклад, присутність в аналізі атипових мононуклеарів може не виявлятися в перші тижні захворювання. Крім того, в процесі лікування педіатра потрібно результат аналізу для виявлення ускладнень, а після гострої фази клінічний аналіз крові покаже, як йде процес одужання.