Знижені нейтрофіли в крові у дитини

Зміст

Якщо у дитини змінюються показники аналізу крові, це насторожує батьків і є приводом звернутися до лікаря. Одним з таких викликають тривогу змін виступає знижений вміст нейтрофілів. Чому такі клітини крові бувають знижені і чи становить це небезпеку для здоров'я дитини?

Який рівень нейтрофілів вважається зниженим

Нейтрофіли є найбільш численною групою білих кров'яних тілець, головна функція яких полягає у знищенні хвороботворних бактерій. Вони представлені декількома формами:

  1. Юними нейтрофілами, які також називаються миелоцитами і метамиелоцитами. В нормальній лейкоцитарній формулі таких клітин немає.
  2. Паличкоядерних нейтрофілами (паличками). Це молоді клітини, нижньою межею норми яких у перші дні життя є 5%, а з 5-го дня після пологів – 1%.
  3. Сегментоядерних нейтрофілами. Такі зрілі клітини є переважаючими серед усіх нейтрофілів і в нормі не знижуються нижче таких показників:

У новонародженого

50%

З п'ятого дня після пологів

35%

У дитини 1 місяця

17%

У однорічної дитини

20%

У дитини 5 років

35%

У дітей старше 10 років

40%

Якщо в крові маленького пацієнта виявлено нейтрофілів менше, ніж повинно бути в його віці, це називають нейтропенією.

Причини нейтропенії

Недостатня кількість нейтрофілів у крові дитини може бути викликаний:

  1. Порушенням утворення таких клітин у кістковому мозку.
  2. Руйнуванням цього виду лейкоцитів у крові внаслідок атаки шкідливих мікробів або інших негативних впливів.
  3. Збільшенням числа лімфоцитів з-за зараження вірусами. При цьому реальне число нейтрофілів не зменшується, але в процентному співвідношенні воно буде нижче норми.

Низький рівень нейтрофілів діагностують при:

  • Грипі.
  • Вітряної віспи.
  • Вірусному гепатиті.
  • Анемії, викликаної дефіцитом В12 або заліза.
  • Апластичної анемії.
  • Грибкової інфекції.
  • Краснусі.
  • Лейкозі.
  • Анафілактичному шоці.
  • Стан після радіо - або хіміотерапії.
  • Порушення роботи підшлункової залози.
  • Гіперфункції селезінки.
  • Пухлинах різної локалізації.
  • Тиреотоксикозі.
  • Застосування цитостатиків, знеболюючих, протисудомних і деяких інших ліків.
Вірусні захворювання часто супроводжуються зниженням рівня нейтрофілів

В окремих випадках нейтропенія у дитини може бути вродженою. Один з її варіантів називають агранулоцитозом Костмана. Малюки успадковують його за аутосомно-рецесивним типом. Основна небезпека цього захворювання полягає у вкрай низькій кількості нейтрофілів і високий ризик розвитку інфекцій, що загрожують життю немовляти.

Також зустрічається вроджена нейтропенія, яку називають циклічною. Така назва обумовлена періодичних (приблизно раз на три тижні) зменшенням нейтрофілів у крові. Протягом цієї спадкової патології більш сприятливий.

Крім того, у дітей молодше двох років нерідко діагностують доброякісну нейтропенію. Вона може розвиватися в перші місяці життя, але майже завжди проходить до 2-річного віку. На тлі зниження рівня нейтрофільних лейкоцитів загальний стан у таких малюків задовільно, а процеси росту і розвитку не порушуються.
При вродженій нейтропенії розвиток дитини і його самопочуття в нормі

Симптоми

У малюків з низькими нейтрофілами виникають часті бактеріальні інфекції, локалізація яких буває різною. В залежності від патології, яка спровокувала зниження нейтрофілів, у дитини можуть бути ураження слизових оболонок, висип на шкірі, головний біль, висока температура тіла та інші симптоми.

Чим небезпечна нейтропенія

Якщо у дитини мало нейтрофілів, це свідчить про зниження захисних сил його організму. Брак таких лейкоцитів загрожує дітям підвищеним ризиком інфекційних захворювань, серед яких зустрічаються і вельми небезпечні, наприклад, спричинених анаеробною флорою. Крім цього дефіцит нейтрофілів погіршує стан травного тракту.
Зниження рівня нейтрофілів говорить про слабкий імунітет дитини

Що робити

Перш ніж почати лікування дитини з нейтропенією, важливо встановити причину зниження цього показника. Для цього слід показати малюка педіатра, щоб лікар його оглянув і призначив додаткові обстеження. Дитини неодмінно скерують на повторний аналіз крові з розшифровкою лейкограммы, щоб виключити помилковий результат.

Після постановки діагнозу дитині буде призначена потрібна терапія:

  • Якщо причиною нейтропенії виступає інфекція, лікування буде направлено на знищення збудника. При багатьох вірусних захворюваннях терапія покликана підтримати дитячий організм і допомогти йому самостійно впоратися з інфекційним агентом. Завданням батьків є забезпечення дитині оптимальних умов і посиленого питного режиму. Якщо хвороба спровокували бактерії, лікар підбере потрібний антимікробний препарат.
  • При хворобі Костмана дитині призначають антибактеріальні засоби з метою профілактики небезпечних інфекцій, а також препарати, які стимулюють утворення нейтрофілів у кістковому мозку. У деяких випадках доводиться виконувати трансплантацію кісткового мозку.
  • При доброякісній нейтропенії, коли знижені показники крові не супроводжуються якими-небудь клінічними симптомами, дитину додатково обстежують, щоб виключити інші причини зниження нейтрофілів, а потім ставлять на облік до педіатра і гематолога. Дитину спостерігають до того моменту, поки така нейтропенія не пройде самостійно.
  • Якщо причиною нейтропенії стала дефіцитна анемія, терапія буде націлена на поповнення дефіциту поживних речовин, з-за якого розвинулося недокрів'я. Наприклад, при залізодефіцитній анемії дитині обов'язково призначаються препарати заліза. Крім того, батькам слід провести корекцію раціону сина або дочки, враховуючи рекомендації педіатра.
  • При токсичній нейтропенії, спричиненої прийомом ліків, що спровокували зниження нейтрофілів препарати відміняють, після чого призначають підтримуючі дитячий організм медикаменти.

Детальніше про нейтрофілах ви можете дізнатися, переглянувши наступне відео.

улица код город
Карапуз