У дитячому аналізі крові є цілком зрозумілі батькам показники, наприклад, рівень гемоглобіну або кількість еритроцитів. Однак зустрічаються в бланку і показники, значення яких невідоме. А якщо вони ще й підвищені, це викликає переживання. Одним з таких показників є гематокрит. Що це означає в аналізі крові дитини, яким повинен бути в нормі гематокрит і чому буває його підвищення?
Навіщо визначають гематокрит
Оцінка гематокриту дозволяє побачити, який об'єм займають кров'яні клітини, тобто визначає густину крові. Він оцінює відразу всі клітини крові, тобто лейкоцити і тромбоцити, а також еритроцити. Але, так як червоні клітини крові переважають серед всіх формених елементів, саме їх утримання в найбільшій мірі впливає на гематокрит.
Норма для дітей
Гематокрит вимірюється у відсотках і для кожного віку цей показник буде різним. Нормою для дітей є такі результати:
|
У новонародженого |
56% |
|
На п'ятий день життя |
53% |
|
З десятого дня життя до кінця першого місяця |
49% |
|
З 1 місяця до року |
45% |
|
У дітей 1-5 років |
35% |
|
У дітей 5-10 років |
37% |
|
У дітей 10-15 років |
39% |
|
У дітей старше 15 років |
47% |
Про перевищення норми кажуть, якщо у новонародженого немовляти і немовляти гематокрит більше 62%, а у дітей старше за рік до підліткового періоду вона перевищує 44%.
Причини підвищення гематокриту
Високий рівень гематокриту не завжди вказує на захворювання. Цей параметр клінічного аналізу крові може підвищуватися і при дії різних зовнішніх або внутрішніх факторів, коли внутрішнє рівновагу в дитячому організмі порушується, що викликає активізацію компенсаторних механізмів. У таких випадках зміни гематокриту тимчасові і не позначаються на загальному стані дитини.
До патологічних причин високого гематокриту відносять:
- Стан зневоднення. Це досить поширена причина підвищення густини крові, викликана втратою плазми, яка може спостерігатися при недостатньому обсязі випивається рідини, перегрів, блюванні або проносі, інтенсивному виділенні поту при фізичному навантаженні. Як тільки вода втрачається тканинами, організм компенсує її дефіцит рідиною з крові (плазмою), що і призводить до підвищеного кількості кров'яних клітин в кровоносному руслі.
- Хронічну гіпоксію. Коли клітини і тканини тривалий період недоотримують кисень, це стимулює підвищене утворення еритроцитів, щоб усунути кисневий дефіцит. В результаті число еритроцитів в крові підвищується, що і стає причиною високого гематокриту. При цьому обсяг крові залишається незмінним. Така ситуація можлива при хронічних хворобах легень, цукровому діабеті, вадах серця, пасивному курінні, перебуванні в горах (гірське повітря містить менше О2).
- Эритремию. Таке пухлинне захворювання, що вражає кістковий мозок, стає причиною утворення в ньому більшого числа кров'яних клітин. Вони в підвищеній кількості виходять в периферичну кров і будуть визначатися в більшому процентному вмісті.
- Тривале застосування деяких ліків. До препаратів, з-за яких гематокрит підвищується, в першу чергу відносять гормональні і сечогінні засоби.
- Опіки, травми і кровотечі різної локалізації. Наслідком таких дій буде втрата крові в більшій частині за рахунок плазми, тому гематокрит у загальному аналізі виявиться більш високим.
- Ниркові хвороби, які у дитини можуть бути як набутими (пухлини, полікістоз та інші), так і уродженими. Внаслідок підвищеної втрати рідини з сечею такі патології провокую згущення крові і збільшення гематокриту.
Чим небезпечний високий гематокрит
Перекривання згустками дрібних судин призводить до погіршення кровопостачання важливих органів, серед яких мозок і серце. У найгірших випадках можливий інсульт, гангрена кінцівок, дихальна недостатність або інфаркт.
Що робити
Виявивши у дитини підвищений гематокрит, слід піти на консультацію до педіатра, адже така зміна аналізу крові може бути і небезпечним, і бути ознакою серйозної хвороби. Лікар зможе правильно розшифрувати аналіз, визначить причину підвищення густини крові і призначить лікування, яке допоможе повернути гематокрит до нормального показника. У терапії можуть використовуватися ліки для розрідження крові та інші препарати. Батькам порекомендують давати дитині більше пити, обмежити в меню дитини продукти, багаті тваринними жирами або залізом.
