Аналіз крові є одним з основних обстежень, важливих для оцінки здоров'я дитини. Серед його параметрів, які допомагають виявляти захворювання, є і рівень гемоглобіну - так називається білок, що бере участь в переносі кисню і вуглекислого газу в крові дитини.
Цей складний білок, в складі якого є залізо, знаходиться в еритроцитах – червоних клітинах крові. Зниження рівня гемоглобіну відомо більшості батьків, як небезпечний симптом, що часто виникає при анемії. Але буває гемоглобін підвищеним, чому він може бути завищений в крові дитини та що робити при виявленні більш високого показника?
Який гемоглобін вважають підвищеним
Щоб знати, знижений нормальний або підвищений гемоглобін у дитини, слід орієнтуватися на норми, які для кожного віку будуть своїми. Наприклад, показник для дитини 3 місяців може бути в межах норми, а таке ж вміст гемоглобіну в крові у дитини в 2 роки або в 12 років вже буде значно перевищувати нормальний рівень.
Найбільш високий рівень гемоглобіну відзначається відразу після народження, але протягом першого року життя він поступово знижується.
Верхньою межею норми гемоглобіну є такі показники:
|
У новонародженого |
240 г/л |
|
На п'ятий день життя |
200 г/л |
|
На десятий день життя |
190 г/л |
|
У немовляти в 1 місяць |
160 г/л |
|
У рік |
130 г/л |
|
В 5 років і старше |
140 г/л |
Невелике перевищення такого показника зазвичай не насторожує лікаря, але якщо рівень гемоглобіну перевищує межу норми на 20-30 г/л, така ситуація вимагає більш детального обстеження дитини.
Причини
Безпечною причиною підвищеного гемоглобіну виступає проживання в гірській місцевості або в мегаполісі, а також посилене фізичне навантаження. Патологічними причинами більш високого гемоглобіну, ніж повинен бути у дитини в нормі, є:
- Хвороби крові.
- Непрохідність кишечника.
- Хвороби нирок, при яких виробляється еритропоетин в надлишковій кількості.
- Вроджені хвороби серця, фіброз легень і формування легеневого серця. При таких патологіях підвищується утворення еритроцитів, щоб компенсувати нестачу кисню.
- Серйозні опіки. При обширних ураженнях крові у дитини тимчасово підвищується виробництво еритроцитів і гемоглобін в крові стає вище. Це допомагає доставляти живильні речовини і кисень до ушкоджених тканин для їх більш швидкого загоєння.
- Захворювання Вакеза-Ослера, яке також називають еритремія або поліцитемією. За такої патології в кістковому мозку утворюється надмірна кількість клітин крові, більшість з яких представлено еритроцитами. Хвороба частіше діагностують у дорослих, але вона зустрічається і в дитячому віці, при цьому її протікання у дітей більш тяжке. Точної причини такого захворювання поки не встановили. Хвороба проявляється червоним відтінком шкіри і слизових оболонок, розширенням і набуханням вен, шкірним свербежем, болями в пальцях, втомою, кровоточивістю ясен і іншими симптомами.
- Інші онкопатології.
У підлітковому віці збільшення рівня гемоглобіну може провокуватися курінням, частими стресами, а також вживанням анаболічних стероїдів, якщо підліток займається спортом.
Симптоми
У багатьох дітей з підвищеним гемоглобіном ніякої симптоматики захворювань немає, особливо, якщо причина не небезпечна, наприклад, порушення питного режиму. Якщо більш високий гемоглобін викликаний зневодненням при кишкової інфекції, у дитини буде нудота, діарея та інші прояви інтоксикації і ураження ШКТ.
У деяких малюків високий гемоглобін проявляється підвищеною стомлюваністю, порушеним апетитом, млявістю, сонливістю, підвищенням артеріального тиску, головними болями, частим появою синців. Якщо завищений гемоглобін став причиною порушення току крові і утворення тромбів, це може проявлятися ціанозом губ і кінчиків пальців, онімінням частин тіла, тимчасовою втратою зору або слуху і більш серйозними симптомами.
Чим небезпечний підвищений гемоглобін
Що робити
Харчування
При завищених показниках гемоглобіну батькам обов'язково порекомендують приділити увагу раціону дитини. Насамперед, важливо стежити, щоб малюк отримував достатньо рідини. Це може бути чай, чиста вода, сік, компот, кисіль та інше питво. Якщо мова про грудничке, одержуючому материнське молоко, дитину слід додатково поїти водою.
З раціону дитини з високим гемоглобіном виключається багата залізом їжа, а також жирні продукти. Рекомендується на час відмовитися від печінки та інших субпродуктів, гречки, гранатів, червоних фруктів і ягід, яловичини та іншого червоного м'яса. Якщо ви даєте дитині яблуко, його не слід нарізати і залишати до потемніння (так його м'якоті залізо засвоюється активніше).
Меню дітей з підвищенням гемоглобіну поповнюють морепродуктів, рибними стравами, курятиною (білим м'ясом), бобовими, соєю. Ці продукти допоможуть запобігти брак білків і зміцнять судинні стінки. Найбільш бажаною термічною обробкою вважають відварювання, так як при ньому жири і деяка частина заліза будуть руйнуватися і йти у відвар.
Пам'ятайте, що залізо засвоюється з допомогою вітамінів С і групи В, тому при виявленні у дитини підвищеного гемоглобіну не варто давати дитині полівітамінні комплекси, в якому вони присутні. Якщо дитина з високим гемоглобіном знаходиться на грудному вигодовуванні, всі ці рекомендації відносяться до раціону мами.
Зволоження повітря
Лікарська терапія
Іноді у лікуванні застосовуються медикаментозні засоби, що перешкоджають підвищеної згортання крові (для розрідження крові). Однак самостійне застосування таких ліків неприпустимо. Їх дитині повинен призначати лише лікар при наявності показань.
