Безпліддя у жінок є досить поширеною проблемою. Щоб відбулося зачаття, а плід нормально розвивався, потрібні певні сприятливі умови. Одним з них є гормональний фон жінки, зокрема – достатній рівень прогестерону.
Вироблення такого гормону відбувається в жіночому організмі після овуляції і готує тіло до вагітності. Якщо він відсутній або синтезується в дуже малій кількості, то навіть при заплідненні яйцеклітини станеться викидень, оскільки плодове яйце не зможе закріпитися в матці. Щоб не допустити такої ситуації, лікарі часто призначають «Дюфастон». Це гормональний препарат, що допомагає нормального виношування дитини при проблемах з прогестероном у майбутньої мами.
Що це за препарат?
«Дюфастон» випускається у вигляді таблеток. Вони мають білу оболонку і опуклу круглу форму. Є також ризику, за якою ліки може ділитися на половинки. Препарат продається в коробках по 20-112 таблеток (в блістерах по 14-20 штук).
Головний інгредієнт – дидрогестерон. В одній таблетці він міститься в дозуванні 10 мг. Складу доповнено також моногідрату лактози, кукурудзяним крохмалем, гипромеллозой та іншими речовинами, завдяки яким ліки має щільне ядро і міцну оболонку.
Для покупки «Дюфастона» в аптеці потрібно мати рецепт від лікаря. Середня ціна 20 таблеток становить 500 рублів. Зберігати вдома медикамент рекомендується в сухому місці, при температурі до 30 градусів тепла.
Перед застосуванням обов'язково потрібно перевірити термін придатності на упаковці таблеток, який становить 5 років.
Як він діє на жіночий організм?
Дидрогестерон у складі таблеток схожий на природний прогестерон своєю структурою і хімічними властивостями, тому він діє так само, як і гормон, що виробляється жовтим тілом. При цьому у препарату немає побічних ефектів, які властиві синтетичним прогестагенам.
Потрапивши в організм жінки, «Дюфастон» вибірково впливає на ендометрій, викликаючи в ньому зміни, які забезпечать нормальну імплантацію плідного яйця. Він замінює прогестерон, якого в організмі майбутньої мами недостатньо або немає взагалі, в результаті чого вагітність зберігається. Ліки не чинить негативного впливу на овуляцію і тривалість менструального циклу.
Всмоктування дидрогестерона з таблетки відбувається в кишечнику досить швидко. Через 2 години після прийому ліків його активна речовина виявляється у крові жінки в максимальній концентрації. Воно зв'язується з білками і проходить метаболічні зміни в печінці. Більша частина препарату покидає організм з сечею в першу ж добу, а повне виведення ліків відбувається протягом 72 годин.
Ефективність
«Дюфастон» сприяє зачаттю, якщо причиною безпліддя жінки є лютеїнова недостатність. У таких пацієнток ліки усуває дефіцит прогестерону, який заважає нормально виносити дитину. Медикамент також допомагає при загрозі викидня, обумовленої зниженням рівня прогестерону в організмі вагітної.
Однак «Дюфастон» не можна назвати універсальним засобом від безпліддя, адже причин, за яких вагітність не наступає, досить багато. Проблема може бути не в зміненому гормональному фоні, а в чомусь іншому. Тоді таблетки не допоможуть зачати малюка і зберегти плід.
Саме тому не варто приймати «Дюфастон» самостійно і за порадою подруг. Щоб переконатися в необхідності такого гормонального лікування, потрібна консультація лікаря.
Іншими показаннями до використання таблеток є нерегулярний менструальний цикл, ендометріоз, вторинна аменорея, дисфункціональна маткова кровотеча і передменструальний синдром. При всіх цих проблемах «Дюфастон» покликаний замінити відсутній прогестерон.
Інструкція по застосуванню
Найчастіше разова доза для бажаючих завагітніти жінок – одна пігулка. Її слід ковтати, запиваючи чистою водою. Схема прийому «Дюфастона» при безплідді передбачає початок лікування після овуляції. Зазвичай ліки починають приймати з 14 дня менструального циклу і п'ють до 25 дні або довше. Більш точні рекомендації дає лікар, так як тривалість циклу у різних жінок відрізняється.
Якщо жінка планує вагітність, приймати «Дюфастон» до овуляції не слід, щоб не викликати змін у слизовій оболонці матки занадто рано. Для визначення початку прийому для конкретної жінки нерідко використовують спеціальні тести на овуляцію, а також графіки базальної температури та ультразвукове обстеження.
Пити медикамент рекомендується з однаковим інтервалом. Якщо при безплідді жінка прийняла таблетку у 8 годин ранку, то на наступний день вона повинна випити ліки приблизно в цей же час. Тривалість такого лікування, як правило, становить 6 менструальних циклів поспіль.
Закінчуючи курс «Дюфастона», потрібно зробити тест на вагітність з високою чутливістю. Якщо прийом препарату допоміг завагітніти, медикамент ні в якому разі не скасовують. Він повинен підтримувати організм майбутньої мами протягом усього першого триместру, а інколи й довше (до 16-20-й акушерської тижні). Якщо жінка приймала «Дюфастон» протягом 6 менструальних циклів, але вагітність так і не наступила, потрібне додаткове обстеження.
Оскільки препарат є гормональним, то для безпечної скасування такого засобу потрібно поступове зниження дози. Різко кидати «Дюфастон» не можна. Якщо пацієнтка приймає по цілій таблетці, то перед скасуванням медикаменту вона повинна спочатку пити ліки по половині таблетки, потім по 1/4 таблетки. Тільки після цього можна припиняти лікування.
Схеми лікування при інших показаннях відрізняються. При загрозі викидня пацієнтці відразу дають 40 мг – чотири таблетки. Потім жінка приймає по одній таблетці кожні 8 годин (кілька днів), поки ризик переривання вагітності не усунеться.
Якщо у жінки ендометріоз, який теж може виступати одним з провокуючих факторів безпліддя, «Дюфастон» може призначатися двох - або триразово, з 5 до 25 дня циклу. Іноді при такому захворюванні лікар виписує безперервний прийом протягом декількох місяців, що призводить до регресу вогнищ, усунення дискомфортних симптомів і настання довгоочікуваної вагітності.
Що слід врахувати при використанні?
Є протипоказання, серед яких слід особливо виділити гіперчутливість до пігулок і серйозні хвороби печінки. Якщо у майбутньої мами є якісь захворювання, спостерігалися проблеми з виношуванням раніше або жінка годує малюка грудьми, на питання про застосування «Дюфастона» повинен відповісти лікуючий лікар.
Іноді прийом таблеток провокує небажані побічні ефекти – наприклад, алергічний висип або головний біль. У деяких пацієнток «Дюфастон» може стати причиною виникнення анемії, набряків, кровотечі з матки і інших небезпечних симптомів. При їх виникненні потрібні огляд лікаря та додаткове обстеження, після чого майбутній мамі призначають інше лікування.
Не слід перевищувати дозування ліків, яку призначив лікар. Випадків, коли надлишкова доза «Дюфастона» викликала отруєння, раніше не було, але при випадковому передозуванні рекомендується звернення до лікаря (особливо в тому випадку, якщо з'явилися якісь негативні симптоми).
З іншими препаратами «Дюфастон» сумісний, але одночасний прийом будь-яких інших засобів (наприклад, препаратів «Метформін» і «Сиофор» при предиабете або поликистозе яєчників) краще обговорити з лікарем. Це стосується і народних рецептів, які допомагають завагітніти – наприклад, вживання шавлії.
Відгуки
Жінки, які планують вагітність і лікують безпліддя, в більшості випадків відгукуються про «Дюфастоне» позитивно. Це гормональний засіб хвалять за його ефективну дію і хорошу переносимість. Відгуки лікарів теж підтверджують дієвість препарату, тому його часто виписують для збереження вагітності.
Слабкості, змін настрою, збільшення ваги та інших негативних ефектів під час прийому «Дюфастона» зазвичай не спостерігаються. З мінусів найчастіше відзначають високу ціну на таблетки, але багато жінок вважають, що вона цілком виправдана відмінною ефективністю препарату.
Аналоги
Якщо застосування Дюфастона» неможливо, лікар може порадити вживати замість нього «Утрожестан». Цей препарат теж допомагає усунути недолік прогестерону, підтримати зачаття і не допустити виникнення проблем на ранніх термінах. Основними відмінностями «Утрожестана» є складу (його активний компонент представлений микронизированным прогестероном) і лікарська форма (засіб випускають в капсулах).
Крім того, застосування «Утрожестана» можливо не тільки всередину, але і іншим способом. Капсули вводять у піхву, що актуально при сильному токсикозі на початку вагітності. Однак препарат може провокувати виникнення побічних ефектів: у вигляді сонливості, поганого настрою, млявості та інших симптомів.
Про застосування препарату «Дюфастон» при плануванні вагітності дивіться у наступному відео.