Для оцінки здоров'я новонародженої дитини відразу після пологів обов'язково роблять аналіз крові. І одним з найбільш важливих для моніторингу в перші дні життя речовин у крові немовляти є білірубін.
Що таке білірубін?
Так називають один з жовчних пігментів, який постійно присутній в організмі людини в двох фракціях – вільної та зв'язаної. Незв'язаний білірубін утворюється при руйнуванні відслужили свій термін еритроцитів з гемоглобіну. З током крові він переноситься в печінку, де зв'язується з глюкуроновою кислотою і через жовчні шляхи виділяється в кишечник, а далі виводиться з організму.
Детальніше про те, що ж таке білірубін, дивіться у відео:
Навіщо роблять аналіз?
В організмі новонародженого зазвичай підвищений рівень білірубіну через прискореного розпаду гемоглобіну. Фетальний гемоглобін, який приносив кисень під час внутрішньоутробного розвитку дитини, розпадається, замінюючись звичайним (дорослим) гемоглобіном. Крім того, печінка малюка в перші місяці життя ще незріла, а її ферментна система працює не в повну силу, тому зв'язування білірубіну проходить не так активно, як у дорослих.
Однак жовтяниця у малюка в перші дні життя буває не тільки фізіологічної. Вона може бути викликана різними захворюваннями і вродженими патологіями. При цьому надмірно високий рівень білірубіну небезпечний для малюків, так як ця речовина здатна проникати в клітини мозку. Щоб визначити, чи потрібна дитині лікування і не загрожує підвищений білірубін здоров'ю мозку, і проводять аналіз крові дитини на білірубін.
Як беруть аналіз крові?
Для проведення аналізу потрібна кров з вени в об'ємі 3-5 мл Її беруть з вени на голові, оскільки такі вени досить великі і розташовані поверхнево. Також кров для аналізу можуть брати з п'яти немовляти.
Процедура нешкідлива для дитини і практично безболісна, тому мамі при заборі крові переживати не потрібно. Кров беруть досвідчені медсестри, а голка настільки тоненька, що після маніпуляції на шкірі залишається лише маленький слід від проколу.
Показники норми
При народженні рівень білірубіну у доношеної малюка становить приблизно 50-60 мкмоль/л. Вже до третього дня життя його концентрація підвищується до 200-205 мкмоль/л. Небезпечним вважають підвищення білірубіну понад 256 мкмоль/л.
Що стосується недоношених немовлят, норми для них трохи інші – небезпечна межа рівня білірубіну у таких дітей становить 171 мкмоль/л. До 2-3-тижневого віку пігменту поступово повинно ставати менше, і в нормі у дитини цього віку білірубін не перевищує 20,5 мкмоль/л.
Поради
- Щоб білірубін виводився з організму немовляти швидше, дитину слід часто прикладати до грудей, не перериваючи годування у нічний час.
- З дитиною, у якої розвинулася неонатальна жовтяниця, рекомендується часто гуляти, а в домашніх умовах проводити повітряні ванни тривалістю до 30 хвилин.
