Глюконат кальцію для лікування дітей

«Глюконат кальцію» — вітчизняний препарат, добре відомий багатьом поколінням. І донині він залишається призначуваним препаратом кальцію з усіх можливих варіантів. Прочитавши цю статтю, ви дізнаєтеся, коли і для чого дитині може знадобитися це ліки, як його використовувати для лікування дітей і на що слід врахувати.

На хімічному рівні глюконат кальцію являє собою сіль, яка утворюється в результаті взаємодії кальцію і глюконової кислоти. Виходить білий несмачний порошок, який легко розчиняється у воді, але зовсім не може розчинитися в спирті або ефірі.

В медицині його вважають цінною мінеральною добавкою, яка надає відмінний терапевтичний ефект для пацієнтів в стані гіпокальціємії. Цим терміном позначається дефіцит кальцію в організмі.

Кальцій дуже важливий для дітей, адже він забезпечує захист кісткової тканини, міцність зубів, а також бере участь в процесі кровотворення (відповідає за згортання крові), відіграє не останню роль у нормальній роботі м'язового скелета, а також серцево-судинної і нервової систем. Без кальцію в достатній кількості не будуть нормально працювати підшлункова та щитовидна залози.

Потрібно відзначити, що всі ці функції кальцій успішно виконує тільки в тому випадку, якщо він взаємодіє з магнієм, фосфором і вітаміном D. А тому їх достатня кількість дуже важливо для того, щоб кальцій міг повною мірою засвоюватися і надавати позитивний вплив.

З'ясувати, чи потрібен дитині цей препарат, ви зможете, відвідавши лікаря і здавши аналізи крові на біохімію. Він скаже, в якій концентрації кальцій є (цей параметр визначається в ммолях на літр), чи є цей рівень достатнім. Зазвичай препарат рекомендується при наступних станах та захворюваннях:

• гіпокальціємії, викликаної недостатнім або нераціональним харчуванням;
• гіпокальціємії, що супроводжує різноманітні патологічні зміни кровотворення, при низькій згортання крові;
• остеопорозі — недугу, при якому кістковий скелет розм'якшується, втрачає міцність;
• дисбалансі корисних речовин, порушення обміну дефіциті вітаміну D;

• при встановленому і підтвердженому рахіті;
• при гострої необхідності в отриманні мінералу (під час дуже швидкого росту дитини або прорізування відразу декількох зубів);
• при великих втратах кальцію, пов'язаних з прийомом сечогінних препаратів, тривалим захворюванням, протягом якого дитина був змушений довго лежати в ліжку, при тривалому проносі, а також на тлі лікування протиепілептичними аптечними засобами;
• при алергії – як гострої, так і хронічної, вираженої в шкірних проявах (кропив'янці, дерматозах) і респіраторних (при алергічному риніті, ангионевротическом набряку, бронхіальній астмі);
• при різних кровотечах;

• при м'язової слабкості (міоплегії);
• при патологіях печінки, викликаних впливом деяких токсинів;
• при застуді, частих і сильних ГРВІ, ГРЗ – для збільшення проникності судин, що може порушитися з-за впливу запального інфекційного процесу;
• при деяких нефритах.

Препарат існує в двох фармакологічних формах — у таблетованій і розчині для ін'єкцій. Таблетки (дозування 250 мг і 500 мг) бувають як твердими, так і жувальними. Розчин створений спеціально для введення внутрішньом'язово та внутрішньовенно.

Для дитячого домашнього застосування підходить винятково препарат солей кальцію в таблетках. Розчини застосовують для дорослих пацієнтів, їх часто використовують лікарі швидкої допомоги (в ситуаціях, що потребують невідкладного реагування — за сильної втрати крові, при алергічному набряку або шоці, для цього препарат вводять внутрішньовенно або використовують крапельницях). Дітям теж можуть вводити препарат внутрішньовенно – при дуже низькій швидкості введення. Однак для цього повинні бути дуже вагомі свідчення. Самостійно проробляти таке ні в якому разі не можна.

Таблетки перед застосуванням слід ретельно подрібнити. Дітям дають отриманий порошок з невеликою кількістю води або грудного молока. Важливо знати вікову дозу, адже надлишок кальцію тягне за собою великі проблеми. Дози для дітей:

• для немовлят до 1 року і новонародженим – не більш 0,5 г;
• для дітей віком від 2 до 5 років — по 1 г (максимальна добова доза не повинна перевищувати 3 г);
• діти від 5 до 7 років — по 1,0-1,5 г (не більше 4,5 г на добу);
• дітям від 7 до 10 років – по 2 г (не більше 6 г на добу);
• дітям від 10 до 13 років — по 2,0-2,5 г (не більше 8 г на добу);
• підліткам від 13 років — по 3 г (не більше 9 г в добу).

Добову дозу препарату краще розділити на 2-3 прийоми. Давати дитині ліки слід перед їжею або через годину-півтори після прийому їжі. Подрібнені таблетки обов'язково слід запивати водою або молоком. З приводу використання молока при прийомі препаратів кальцію – медики до цих пір не прийшли до єдиної думки. Багато фахівців стверджують, що найкраще використовувати звичайну воду, уникаючи молочних продуктів.

Під час вираженої алергічної реакції (особливо в гострій стадії) діткам призначають «Глюконат кальцію» разом з прийомом препаратів антигістамінного ряду, оскільки кальцій посилює їх ефект. При неадекватній реакції на будь-які інші медикаменти кальцій може бути рекомендований в якості засобу, яке здатне усунути чужі «побочки».

Курс терапії таблетованих кальцієм в середньому досить тривалий – від 10 до 30 діб. Для деяких дітей за показаннями лікаря курс може бути продовжений.

Так званий гарячий укол (10% розчин глюконату кальцію), попередньо підігрітий до температури тіла, вводять у кількості не більше 5 мл внутрішньовенно. Це потрібно робити раз в двоє або троє діб – при сильних крововтратах і судомах, які представляють певну небезпеку для дитини, при отруєннях солями магнію і сильних шкірних захворюваннях. Практично завжди – за наявності загрозливих для життя дитини гострих і бурхливих алергіях, які пов'язані з виникненням набряків, утрудненням дихання.

Препарат не можна давати дітям з певними протипоказаннями. До них відносяться:

• індивідуальна непереносимість, чутливість до кальцію;
• гіперкальціурія — стан, коли солі мінералу виділяються в надмірно великій концентрації з сечею;
• гіперкальціємія — надлишок кальцію;

• схильність до підвищеної згортання крові, до утворення тромбів;
• атеросклероз;
• при складних і важких різновидах ниркової недостатності;
• саркоїдоз.

Зазвичай ніяких супутніх неприємних ефектів при вживанні цього кошти не спостерігається, якщо не порушуються дозування та графік терапії. Лише в незначному відсотку випадків можуть виникати такі явища:

• порушення серцевого ритму (за типом брадикардії);
• перенасичення організму кальцієм;
• підвищений вміст кальцію в сечі;
• нудота і блювання;

• діарея або запор;
• набряки ніг, часте сечовипускання (при захворюваннях нирок);
• освіта камнеобразных відкладень мінеральних солей в кишечнику (при тривалому прийомі високих доз препарату);
• алергічна реакція.

Надлишок мінералу у дитини помітний не відразу, а лише через деякий час після початку прийому підвищених або необґрунтованих доз. Гіперкальціємія може проявляти себе наступними ознаками:

• запори або тривала діарея;
• блювання;
• абдомінальний біль (у животі);

• м'язова слабкість;
• підвищений артеріальний тиск;
• утворення каміння в нирках;
• в особливо важких випадках — втрата і сплутаність свідомості, галюцинації, кома.

• «Кальцію гліцерофосфат»;
• «Кальцій-Сандоз»;
• «Кальціум Д» — сироп;

• «Кальцій D3 Нікомед»;
• «Кальцинова».

Досить часто цей корисний і необхідний мінерал включають до складу полівітамінних комплексів для дітей. Однак такі препарати не можна вважати лікувальними. Вони призначені для профілактики дефіциту цього корисного речовини, а не для лікування станів, які настали через брак кальцію.

Багато батьків стверджують, що їх діти прекрасно переносять прийом «Кальцію глюконату» в таблетках, і ніяких побічних дій у малюків цей препарат не викликає.

З точки зору економічності – цей препарат дуже вигідний, коштує недорого. Деякі комплексні препарати з кальцієм коштують значно дорожче. Досвідчені мами, які спробували всі варіанти, особливої різниці в дії і самопочутті дитини після лікування не відчули, а тому витрачати більше сенсу не має.

У відгуках кажуть, що у деяких дітей в перший час після початку лікування препаратом, спостерігався незначний дискомфорт у шлунку, були проблеми зі стільцем (запори або діарея), але все досить швидко минуло.

Найчастіше препарат призначається дітям при алергії. Якщо дитині вже 3 роки, такі таблетки допомагають самостійно (практично без допомоги інших медикаментів) позбавити малюка від незначної алергічної реакції.

Практичні поради:

• Багато мам воліють давати дітям кальцій для профілактики. Однак це не повинні бути таблетки і сиропи. Для цих цілей підійде домашній сир з глюконатом кальцію. Приготувати його можна по простому і доступному всім рецептом.

• Ні препарати, ні домашні кальциновані сирки користі не принесуть, якщо у дитини буде нестача вітаміну D в організмі. Щоб кальцій достатньою мірою засвоювався, дитина повинна частіше бувати на вулиці, оскільки вітамін утворюється в шкірі під впливом сонячного світла. Якщо такої можливості з якихось причин немає, дитині повинні бути призначені і препарати з вмістом вітаміну D.
• Новонародженим препарат особливо не потрібен, оскільки вони отримують необхідну для себе добову дозу мінералу з грудним молоком від мами (або в складі адаптованих молочних сумішей, якщо дитина перебуває на штучному вигодовуванні). Якщо мама після пологів відчуває дефіцит кальцію (волосся стало тьмяним, нігті ламаються, з'явилися проблеми з зубами), нехай вона сама почне приймати препарат. Глюконат кальцію проникає в грудне молоко, і дитина отримує його в такому вигляді.

Доктор Комаровський перераховує основні ознаки дефіциту кальцію в організмі. Також ви можете ознайомитися з думкою доктора Комаровського про глюконате кальцію для дітей в іншій статті.