Поява тестів на вагітність істотно полегшило життя жінкам. З їх допомогою всього за 5-10 хвилин можна отримати відповідь на головне питання — чи є вагітність. Але так було не завжди. Перш ніж був винайдений принцип дії сучасних тестових систем, жінки вигадували безліч способів дізнатися про «інтересом положенні». Як же працює сучасний тест, досі не зрозуміло всім. Давате розбиратися.
Трохи історії
Спроби навчитися виявляти вагітність як можна раніше жінки робили у всі часи. Шумерські дами вводили в піхву саморобні тампони з лляних волокон, трави і вовни. За кольором цієї конструкції після вилучення та судили про те, чи стане жінка скоро матір'ю.
Давньогрецькі лікарі шукали відповідь у кольорі сечі жінки. Шамани африканських племен давали дамі випити суміш трав і зміїної крові — якщо пацієнтку нудило, значить, вагітності немає.
З розвитком медицини навчилися підтверджувати вагітність в умовах лабораторії за сечі, в цьому допомагали піддослідні миші і щури.
Після відкриття хоріонічного гонадотропного гормону почалася справжня революція в діагностиці вагітності. З'ясувавши, що саме цей гормон своїм стрімким зростанням «сповіщає» про ранніх термінах вагітності, були створені лабораторні реактиви, які визначали сліди молекул ХГЛ в крові та сечі. А потім з'явилися і так звані домашні тести.
Сталося це в 1971 році. Але тоді тест був не таким, як зараз, а набором з очищеної води, еритроцитів овечої крові та спеціальної піпетки. Нею овечі еритроцити додавали в сечу жінки і кілька годин чекали змін кольору і осаду. У 1988 році з'явились смужки з паперу з нанесеним реактивом, визначальним у сечі сліди ХГЛ. Але вони були дуже неточні, часто помилялися.
Поступово ученим вдалося добитися оптимального співвідношення точності і простоти використання. Так з'явилися сучасні стрип-смужки, які потрібно опускати в сечу. Пізніше з'явилися струменеві тести, які потрібно підставляти під струмінь сечі, касетні тести (коробочки, в які сечу потрібно закапати піпеткою), і лише зовсім недавно жінки дізналися про цифрових тестах, що визначають не тільки доконаний факт зачаття, але і можуть визначити строк вагітності в тижнях.
Сьогодні всі перераховані види тестових систем не вимагають тривалого очікування: 5-10 хвилин – і результат відомий.
Як це працює?
Яким би ні був куплений вами тест — дорогим або дешевим, звичайним або цифровим, одноразовим або призначеним для багаторазового використання, принцип роботи один і той же: він визначає, якщо в сечі підвищена концентрація хоріонічного гонадотропіну (ХГЛ). Одна частина смужки являє собою контрольну зону, якщо тест справний, то смуга в ній з'явиться при зіткненні з абсолютно будь-якими рідинами. Це контроль працездатності тестової системи.
Друга частина являє собою елемент, просочений спеціальним реактивом, який чутливий до певних концентрацій ХГЛ. Часом чутливість у тестів буває різною:
- ультрачутливі системи — 10-15 одиниць (мЕд/мл);
- високочутливі — 20 одиниць;
- звичайні — 25-30 одиниць.
Таким чином, коли в сечі кількість ХГЧ починає перевищувати поріг чутливості даного виробу в тестовій зоні проявляється чітка друга смужка.
Якщо ви отримуєте тест, на якому обидві смужки мають однакову чіткість і яскравість — це позитивний результат. Якщо одна смужка (контрольна), результат називається негативним. Якщо друга смуга слаба, ледве помітна, набагато більш бліда, ніж контрольна, такий результат називається сумнівним, слабоположительным. Відсутність будь-яких смужок — ознака непридатності, несправності тесту.
Точність тестів виробниками оцінюється в 97% і вище. Але за умови дотримання правил проведення діагностики і тільки після початку затримки.
Насправді виробники дещо лукавлять — точність тестів не так висока, як заявлено. Тому не виключено отримання і хибнопозитивної результату (якщо вагітності немає, а смужок дві), і хибнонегативного (вагітність є, а смужка одна).
Терміни проведення
Дуже багато залежить від того, чи вчасно жінка починає робити тести. Щоб визначити, з якого терміну можна розраховувати на точні результати, потрібно знати, як з'являється і наростає рівень хоріонічного гонадотропіну після зачаття.
Зачаття можливо тільки під час овуляції протягом доби після неї, потім яйцеклітина гине. Тому починайте відраховувати від передбачуваного дня овуляції. Перші три дні зародок рухається по фаллопієвій трубі. Це всього кілька клітин (зигота, а потім — морула). На четверту добу ембріон опускається в матку і ще 2-4 дні перебуває там у вільному стані, не закріплений. На 7-9 день після овуляції зазвичай відбувається імплантація (зверніть увагу, що можлива як більш рання імплантація, так і більш пізня).
Плодове яйце прилипає зовнішніми оболонками до стінки матки, і ворсинки хоріона починають виділяти особливий фермент, який розчиняє клітини ендометрію. Плодове яйце протягом 35-40 годин поступово поглиблюється, впроваджується в ендометрій все глибше. Ворсини хоріона сплітаються з кровоносними судинами материнського організму.
З цього моменту (тобто не раніше, ніж через 6-7 діб з моменту овуляції) ХГЛ вперше починає вироблятися. Він збільшується кожні 2 дні вдвічі, і через 4 доби з моменту імплантації вперше долає норму, яка вважається допустимою для невагітних (до 5 мЕд/мл). Це означає, що через 10-11 днів після овуляції вже можна зробити аналіз крові в клініці на виявлення ХГЛ.
В сечу молекули хоріонічного гонадотропіну проникають пізніше. Саме тому виробники і радять робити тести тільки з першого дня затримки менструації. Зазвичай до цього часу рівень ХГЛ перевищує поріг чутливості, і отримати правильний результат можливо.
Виняток становлять випадки пізньої овуляції та імплантації. Якщо овуляція запізнилася, то і прикріплення ембріона до эндометриальному шару жіночого репродуктивного органу відбудеться пізніше, а значить, і ХГЛ буде вироблятися пізніше очікуваних термінів. Тому можна повторити тестування ще раз до кінця першого тижня затримки місячних.
До затримки тести також теоретично можуть показати другу смужку. Зазвичай за 2-3 дні до затримки, якщо овуляція була своєчасною і імплантація не запізнилася, «полосатиться» або давати слабоположительные результати починають ультрачутливі тести. А також вважається, що більш точні струменеві та цифрові тести. Всі інші тестові системи починають визначати рівень ХГЛ зі строку більш солідного — вже з настанням затримки.
Загальні правила використання
Точність результату залежить значною мірою і від того, чи правильно буде проведена діагностика. Більшість тестів (за винятком деяких моделей цифрових) потрібно робити на ранковій порції сечі, першої після пробудження. Ця сеча найбільш щільна, концентрована, а тому є більше шансів, що тест визначить перевищення рівня хоріонічного гонадотропіну. З цієї ж причини не варто з вечора пити багато рідини і їсти продукти, які в достатку її містять.
Якщо вранці зробити тест не виходить, то провести його можна і ввечері, але перед цим бажано не пити рідини хоча б 4 години, щоб сеча була більш насиченою за складом. Слід розуміти, що точність вечірньої діагностики не так висока, як ранкової.
Попередньо уважно ознайомтеся з інструкцією. Дуже важливо робити все в чіткій відповідності з нею, оскільки у кожного типу тестових систем є свої нюанси. Стрип-смужки не можна занурювати глибше лінії, позначеної на тесті і тримати в урині довше зазначеного часу, при використанні цифрового тесту важливо уникати попадання сечі на корпус і так далі.
Результати слід оцінювати строго по закінченні зазначеного виробником часу. Все, що з'явиться на смужці через більш тривалі проміжки часу, не можна розцінювати як достовірні результати.
Саме так часто отримують неправдиві дані — з сірої другий смужці, яка проступає на тесті через півгодини. Жінки часто називають «привидом» і шукають у ній підтвердження факту вагітності. Ця смужка — просто висохлий реактив на використаному тесті. До вагітності вона не має відношення.
Про те, як працює тест на вагітність, дивіться у наступному відео.
