Розвиток плоду на 33 тижні вагітності

До появи малюка на світ залишилося досить мало часу. Ця стаття розповість про особливості розвитку плода на 33 тижні.

Важливими клінічними маркерами, що дозволяють оцінити інтенсивність внутрішньоутробного розвитку плода, є фетометріческіе показники. Вони надають лікаря інформацію про те, які розміри має плід. За допомогою такого простого тесту лікар може оцінити параметри тулуба малюка, а також запідозрити наявність у нього будь-яких формуються патологій.

Фетометрия є найважливішим діагностичним тестом, який застосовується у всьому світі. Для її проведення використовуються спеціальні ультразвукові установки. Сучасні апарати дозволяють отримувати зображення плоду і вивчати основні параметри його тіла досить легко. Результати досліджень, які проводяться на такій апаратурі, є досить точними.

Основні досліджуваний параметри – довжина тулуба і маса тіла. Для кожного періоду внутрішньоутробного життя їх нормальні значення різні. У своїй роботі лікарі користуються спеціальною таблицею. В неї внесені всі нормальні значення досліджуваних показників, характерні для кожної тижні вагітності. Така таблиця представлена нижче.

До народження дитини залишилося всього кілька тижнів. За цей короткий час дитячий організм повинен встигнути підготуватися до цієї важливої події. Більшість внутрішніх органів і систем вже сформовані, але функціонують поки ще не в повну силу». По-справжньому органи почнуть здійснювати свою роботу після того, як малюк народиться.

Досить специфічні зміни відбуваються в ПНР: з кожним днем удосконалюється робота рецепторів, які у великій кількості представлені в дитячому організмі. Активний розвиток органів почуттів у малюка сприяє тому, що у нього з'являються свої власні відчуття.

Малюк на 32-33 тижні вже досить добре розрізняє смаки. Така можливість у плода є завдяки тому, що його мовою знаходиться досить багато рецепторів — сосочків. Навколоплідна рідина, потрапляючи на мову при ковтанні, викликає у малюка певний смак: вона може бути солодкої, солоної і навіть гіркого.

Очі малюка зовні прикривають повіки, за допомогою яких він їх може відкривати і закривати.

Ще однією цікавою особливістю даного періоду вагітності є здатність плоду реагувати на яскраве світло. Якщо такий потрапляє на обличчя дитини, то він всіляко намагатиметься від нього відвернутися. Дитина при цьому відчуває досить суттєвий дискомфорт.

При дискомфортному стані малюк змінює свою рухову активність – починає більше і сильніше штурханами. Це є своєрідним сигналом для його мами про те, що дитині некомфортно.

На шкірі у малюка з кожним днем збільшується кількість рецепторів. На 33 тижні плід вже здатний реагувати на виникнення у нього больових імпульсів. Така реакція є нормальною. Вона свідчить про те, що дитячий організм поступово готується до нових умов зовнішнього середовища.

Здатність сприймати звуки — ще один прояв роботи нервових аналізаторів, характерне для даного періоду вагітності. Спектр сприймаються дитиною звуків на цьому етапі його внутрішньоутробного життя вже досить великий.

Активізація роботи легенів, мабуть, є дуже важливою особливістю цього періоду вагітності. З кожним днем накопичується в альвеолах сурфактант. Це особлива речовина попереджає «злипання» легеневих пухирців під час дихання. При відсутності сурфактанту самостійне дихання у людини неможливо.

З кожним днем дихальна мускулатура плода розвивається. Цьому багато в чому сприяє часте ковтання навколоплідних вод. При ковтанні рідини активно беруть участь і м'язи, які є частиною дихальної мускулатури плода.

Після проковтування великої кількості навколоплідної рідини малюк зазвичай часто гикає. Ці прояви життєдіяльності плода відчуває і його мама. У такому разі жінка відчуває невеликі рухи у своєму животі. Як правило, вони помірної інтенсивності. Гикавка у плода є цілком нормальним станом і необхідна для його повноцінного внутрішньоутробного розвитку.

Вже досить добре сформовані легені забезпечують те, що народжений на 33 тижні малюк життєздатний. Для того щоб малюк зміг існувати самостійно, дуже важливо, щоб він міг дихати. Наявність сурфактанту робить дихання можливим. Однак у малюків, народжених на цьому терміні, часто виникають патології. В такому випадку буде потрібно спеціальний медичний догляд за новонародженим, а також проведення йому реабілітаційних заходів.

Для того щоб малюк зміг самостійно існувати поза материнської утроби, дуже важливо, щоб у нього працювало серце. До 33 тижня маленьке сердечко має практично таку ж будову, як у дорослих.

Відмітна особливість плодового серця — наявність крихітного отвори між передсердями. Це є цілком нормальним. Даний отвір закриється, коли малюк з'явиться на світ і стане самостійно дихати.

Основна функція серця — прокачувати кров по кровоносних судинах. Вчені встановили, що у малюка, який важить всього декілька кілограмів, серце за добу здатна прокачувати досить багато крові. Нормальна серцева діяльність дозволяє доставляти до всіх внутрішніх органів поживні речовини і кисень, необхідні для їх повноцінного функціонування.

Незважаючи на те, що плід ще поки порівняно маленький, його серце б'ється набагато частіше, ніж у дорослої людини. Така особливість багато в чому обумовлена відмінностями дорослого і дитячого метаболізму. Зростаючий дитячий організм вимагає набагато більше поживних речовин і кисню.

Оцінити роботу серця можна за допомогою досить простого тесту. Для цього лікарі підраховують кількість серцевих скорочень протягом хвилини. Так як малюк вже досить великий, то провести таке досить просте дослідження можна не тільки за допомогою УЗД, але і використовуючи акушерський стетоскоп. Норма серцебиття плоду представлена у таблиці, наведеній нижче.

Оцінка серцевого ритму плода є дуже важливою складовою. Вона дозволяє оцінити, наскільки комфортно себе відчуває малюк, що знаходиться в материнській утробі.

Якщо сердечко малюка б'ється занадто швидко, це може бути ознакою розвиненої гіпоксії. При цьому стані відбувається кисневе голодування внутрішніх органів внаслідок дефіциту надходження кисню. Гіпоксія є несприятливим станом для плода і небезпечна розвитком ряду небажаних патологій.

До 33 тижня внутрішньоутробного життя у малюків вже досить добре проявляються статеві особливості. Так, в крові у хлопчиків є навіть власний тестостерон. Яєчка при цьому сформовані. У деяких хлопчиків вони навіть вже опустилися з черевної порожнини в мошонку.

У дівчаток сформувався набір жіночих статевих клітин. Достатня кількість яйцеклітин необхідно для того, щоб надалі у жінки з'явилася репродуктивна функція.

До 33 тижня вагітності рухова активність у малюка змінюється: кількість скоєних дитиною активних рухів поступово зменшується. Багато в чому це обумовлено тим, що дитина вже досить великий і йому просто стає тісно в матці. Навіть незважаючи на те, що дитина вже не так сильно рухається і штовхається, його мама все ще відчуває такі руху.

Як правило, дитина дуже активний вдень, вночі ж малюк зазвичай спить або відпочиває. Однак недосконале будова кори головного мозку сприяє тому, що плід може переплутати час доби. В такому разі він може розбудити свою маму серед ночі сильними стусанами.

У малюка вже досить добре визначаються усі частини обличчя. Ніс у дитини має досить чіткий контур. Також виражений лоб, який вже не виглядає таким пласким, як раніше. Вушні раковини малюка мають невеликі розміри і досить чітко контуріруются.

На 33 тижні вагітності щоки у плода вже стають досить повними. Це відбувається внаслідок того, що під шкірою збільшується підшкірно-жирова клітковина.

Зазначимо, що жир накопичується не тільки в проекції особи, а також на животі, сідницях, кінцівках. Все це сприяє тому, що у плода з'являються притаманні усім діткам характерні ямочки і складочки.

Тіло малюка вкрите особливим пушкових волосяним покривом – лануго. Але поступово пушкові волосинки починають відпадати. Це сприяє тому, що шкіра плоду стає більш гладкою. З кожним днем все більше ростуть волосся на голові, вії та брови.

Від розташування малюка в матці багато в чому залежить і спосіб техніки родопомочі. Якщо малюк розташовується правильно – в головному передлежанні, то ризик родових травм істотно знижується. До 33 тижня дитина поступово приймає стійке положення в матці. Зміна положення плоду в материнській утробі можливо, але відбувається на цьому терміні досить рідко.

Менш сприятливим варіантом розташування малюка є поперечне положення. У цьому випадку плід знаходиться перпендикулярно до поздовжньої осі матки. При такому розташуванні малюка природні самостійні пологи можуть бути небезпечні розвитком ряду ускладнень. Лікарі намагаються цього уникнути і вдаються до кесаревого розтину.

Ще один досить несприятливий варіант того, як малюк в утробі, – це тазове передлежання. У цьому випадку таз дитини розташований першим до родового каналу. Самостійні пологи при такому передлежанні також можуть бути чреваті розвитком серйозних ушкоджень як у матері, так і у плода. Якщо малюк до пологів не перевернеться, то лікарі можуть вдатися до виконання кесеревого розтину.

Тактика родопомочі вибирається індивідуально і залежить від багатьох супутніх факторів. Приймає рішення про можливість самостійних пологів акушер-гінеколог, який відстежує перебіг конкретної вагітності і знає її особливості.

Про те, що відбувається на 33 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.