Розвиток плоду на 32 тижні вагітності

Розвиток дитини в третьому триместрі має ряд відмітних особливостей. Ця стаття докладно розповість про особливості розвитку плода на 32 тижні.

Фетометріческіе показники, які вимірює спеціаліст УЗД при проведенні обстеження, є дуже важливими клінічними маркерами. Вони дають лікарям інформацію про те, наскільки добре протікає внутрішньоутробний розвиток малюка. За допомогою простого ультразвукового тесту акушери-гінекологи стежать за перебігом вагітності і можуть визначити різні патології. Однією з таких патологій, яку можна припустити фетометрия, є затримка розвитку плода.

Основними параметрами, які оцінюються при цьому дослідженні, є довжина і маса тіла малюка. Доктор визначає розміри цих величин за допомогою спеціального ультразвукового апарату. Чим сучасніше таке діагностичне пристрій, тим точніше буде отриманий результат.

Для кожної тижні вагітності розроблені норми досліджуваних показників. Нормальні значення основних клінічних параметрів, які можна визначити у плода на даному терміні його внутрішньоутробного життя, представлені в таблиці нижче.

Важливо пам'ятати, що дані параметри є середньостатистичними – кожен малюк росте і розвивається індивідуально. Трактувати отримані результати фетометрії повинен лікар. Тільки досвідчений лікар зможе відрізнити норму від патології. Самостійно фетометрическое висновок не є діагнозом.

Багатоплідна вагітність має свої особливості. В материнській утробі в цьому випадку ростуть і розвиваються відразу кілька малюків. Зрозуміло, що їх розміри і вагу будуть відрізнятися від значень, характерних для одноплодовій вагітності. Так, наприклад, на 32 тижні малюки-двійнята важать близько 1,4-1,5 кг. Як правило, в цьому випадку вага і довжина однієї дитини дещо більше, ніж у іншого.

До появи на світ малюка залишилися лічені тижні. У малюка є ще зовсім небагато часу для підготовки до того, щоб народитися. Всі системи дитячого організму в цей час починають працювати в більш інтенсивному режимі.

Головна особливість цього періоду — активізації роботи легенів. Поступово у них з'являється особлива речовина – сурфактант. Він вистилає дихальні альвеоли зсередини і необхідний для того, щоб легеневі пухирці не склеювалися» при диханні. Природою задумано так, що без сурфактанту наші легені не можуть повноцінно працювати, а здійснення нормального дихання неможливо.

У малюка починають відбуватися зміни і в бронхіальному дереві. З кожним днем воно стає більш гіллястим за рахунок диференціації бронхів. Роблячи ковтальні руху і ковтаючи навколоплідні води, дитина тренує не тільки своє травлення, але і дихальну систему. З кожним днем його грудна мускулатура працює все більш інтенсивно.

Така будова легень забезпечує те, що народжений на 32 тижні малюк є вже життєздатним. Після народження на світ він вже може зробити свій перший самостійний подих. Це можливо завдяки тому, що легені вже можуть самостійно розправитися при диханні.

Здатність до життя поза материнської утроби на цьому терміні також обумовлена і тим, що у плода активно працює серце. За добу воно здатне перекачувати літри крові. Будова серця плода таке ж, як у дорослих.

Активний метаболізм дитини сприяє тому, що його серцево-судинна система працює в інтенсивнішому режимі. Для росту необхідні поживні речовини і кисень, які доставляються по кровоносних судинах. «Прокачує кров по артеріях серце. Таку його функцію лікарі називають насосної.

Активний ріст дитини супроводжується підвищенням насосної функції серця. Це проявляється тим, що частота серцебиття у малюка декілька вище, ніж у дорослого. Норми ЧСС, визначаються на цьому терміні вагітності, представлені в таблиці, розташованій нижче.

Відмінною особливістю цього періоду є також інтенсивний розвиток нервової системи. Більшість органів вже сформовано. Однак з кожним днем відбувається їх розвиток.

Вельми специфічні зміни відбуваються у головному мозку. Так, в ньому збільшується кількість звивин. Борозни, які надають мозковій корі характерний нерівний вигляд, з кожним днем стають все більш глибокими. Такі зміни структури тканини головного мозку сприяють тому, що у плода змінюється поведінка.

У дитини виникають рефлекси, кількість яких з кожним днем збільшується. Рефлекторна діяльність для малюка необхідна. Без наявності основних рефлексів малюк не зможе адаптуватися до нового середовища, яка його чекає вже зовсім скоро – через кілька тижнів до пологів.

Активний розвиток центральної нервової системи і аналізаторів сприяють тому, що у малюка виникають свої власні відчуття. Важливо відзначити, що відчувати на 32 тижні плід може досить багато. Наприклад, він здатний визначати різні смаки. Робить він це під час проковтування навколоплідних вод.

Рідина, потрапляючи на мову малюка, викликає роздратування особливих рецепторних закінчень – сосочків. З їх допомогою досить просто плід може розрізнити солоний, солодкий і навіть гіркий смак.

Також малюк здатний реагувати на яскраве світло. Очі у малюка зовні прикриті століттями, однак він може їх відкривати і закривати. Дитина має циркадний ритм, тобто здатний спати вдень і вночі спати. Якщо очі малюка відкриті, то він може сприймати яскраві промені, які потрапляють на його обличчя. Якщо світло при цьому занадто сильний, то малюк спробує від нього відвернуться, а в деяких випадках навіть змінить своє положення в материнській утробі.

Кількість рецепторів на шкірі у дитини збільшується. Малюк вже здатний сприймати біль. Взагалі, з кожним подальшому днем вагітності чутливість плоду до різних зовнішніх подразників буде посилюватися. Ця реакція вважається цілком нормальною і свідчать про те, що дитячий організм готовий адаптуватися до нових умов зовнішнього середовища.

Рухова активність плода поступово починає змінюватися. Безумовно, малюк ще штовхається і штовхається, але вже не так часто, як раніше. Треба зазначити, що такі зміни відбуваються внаслідок того, що дитина стає досить великим, – з кожним днем вагітності йому стає тісно знаходитися в матці.

Незважаючи на такі особливості, майбутня мама все-таки досить сильно відчуває малюка у своєму животі. Зазвичай малюк дуже активний в денний час, а вночі дитина заспокоюється і навіть може спати. Вчені вважають, що в середньому дитина на даному терміні спить близько 16-19 годин.

Надмірна рухова активність малюка може призвести до різних патологій. Однією з них є обвивання пуповиною. Визначається цей стан не тільки клінічно, але і при проведенні УЗД. Ризик розвитку внутрішньоутробних пошкоджень при такому стані досить високий.

До 32 тижня вагітності плід вже виглядає як справжня дитина. У нього вже визначаються основні частини обличчя. Лоб і ніс мають чіткі контури і не здаються такими плоскими, як раніше. У малюка сформувалися маленькі вушка, які розташовані з боків від особи.

Краса дитячому личку надають щоки. До цього терміну вагітності вони вже стають досить повними. Цю пухлість маленьким щоках надає жирова тканина, яка накопичується під шкірою.

Накопичення жиру в дитячому організмі і сприяє зміні параметрів тіла. Так, у малюка з'являються ямочки і складочки, які призводять зазвичай всіх в розчулення. Також у плода вже чітко видно ліктьові і підколінні ямки.

Суглоби кінцівок у малюка досить рухливі. М'язи вже досить еластичні, а кістки міцні. Такі особливості будови опорно-рухового апарату сприяють тому, що малюк добре згинає і розгинає пальці, може рухати ручками і ніжками.

На тілі малюка ще поки зберігається особливий пушкове волосяний покрив – лануго. Проте з кожним наступним днем вагітності кількість маленьких волосинок на тілі у плода буде зменшуватися. Виняток становить голова: на неї вже досить багато волосся.

Шкіра у малюка все ще покрита зморшками. Це відбувається тому, що плід постійно знаходиться у водному середовищі. Після народження шкіра розгладиться, а зморшки зникнуть. Колір шкірних покривів у плода вже не такий червоний, як раніше. На 32 тижні шкіра малюка має світло-рожевий відтінок.

Якщо малюк активний, то він робить якісь дії. Так, він може чіпати ручками стінки матки, згинати і розгинати пальчики. Після заковтування навколоплідних вод плід гикає, що є цілком нормальним явищем для його природного розвитку.

Від того, як лежить плід в матці, залежить в подальшому і вибір техніки родопомочі. Якщо малюк розташовується в головному передлежанні, то в такому випадку пологи здійснюються природним шляхом і звичайно протікають без розвитку серйозних ускладнень.

Менш сприятливо, якщо плід розташовується впоперек поздовжньої осі матки. Такий стан лікарі називають поперечним. У цьому випадку самостійні пологи можуть бути небезпечні розвитком родових травм. Як правило, оптимальним варіантом родопомочі при цьому є кесарів розтин.

Тазове передлежання плоду також досить несприятливий варіант. При цьому тазовий кінець тулуба малюка знаходиться першим у напрямку до родових шляхах. У такій ситуації при пологах ризик можливих травм і пошкоджень зростає багаторазово. Кращим способом пологової допомоги при такій ситуації є кесарів розтин.

Одним з варіантів тазового передлежання є сідничне. У цьому випадку малюк знаходиться до входу в малий таз своїми сідницями. При такому «зворотному» положенні дитини порушується нормальне його народження. Сідничне передлежання також небезпечно розвитком небезпечних родових травм. Для того, щоб їх попередити, лікарі також змушені вдатися до проведення кесаревого розтину.

Про те, як розвивається плід на 32 тижні вагітності, дивіться у наступному відео.