Які вітаміни для вагітних краще вибрати? Склад і рейтинг

Питання необхідності прийому вітамінних комплексів під час виношування дитини викликає чимало суперечок як у майбутніх мам, так і у лікарів. Одні жінки вважають такі препарати «хімією» і сумніваються в їх ефективності, інші впевнені, що овочі, фрукти та інші продукти в магазинах неспроможні забезпечити достатній рівень мінеральних і вітамінних речовин, тому без прийому добавок не обійтися.

Акушери-гінекологи акцентують увагу на тому, що майбутнім мамам потрібні не просто мультивітаміни, а спеціально розроблені для них комплекси. У таких препаратах враховані і підвищені потреби у вітамінах в цілому в період планування або очікування малюка, і їх вплив на розвиток ембріона у різні триместри.

Жінкам в положенні потрібно більше вітамінів, так і мінералів. Це пояснює підвищений апетит багатьох майбутніх мам і вживання продуктів, які раніше їм не особливо подобалися. Так їх організм намагається заповнити елементами з їжі ті речовини, які необхідні для розвитку дитини в конкретний період.

Згідно з дослідженнями, нестача фолієвої кислоти, вітаміну Е, заліза, йоду та вітамінів групи В значно підвищує ризик як ускладнень у перебігу вагітності, так і вад розвитку і хвороб у новонароджених.

Найбільш важливі вітаміни.

• Фолієва кислота – один з найбільш значущих для майбутніх мам вітамінів групи В. Активні метаболіти цієї сполуки називають фолатами, беруть участь у синтезі РНК і ДНК. Їх брак на ранніх термінах може порушити формування нервової системи немовляти і викликати несумісні з життям вади. Крім цього, фолієва кислота впливає на утворення судин в плаценті і перешкоджає її передчасне відшарування. Приймати такий вітамін під час вагітності рекомендують в дозі 400-800 мкг на добу.
• Вітамін Е не менш важливий у першому триместрі, оскільки він впливає на утворення статевих гормонів, необхідний для розвитку плаценти і здатний захищати мембрани клітин від ушкоджуючої дії агресивних радикалів. Потреба в цьому вітаміні у період виношування зростає в 1,5 рази, тому жінка в положенні повинна отримувати його в дозі мінімум 10-15 МО щодня.
• Інші вітаміни групи В використовуються для обмінних реакцій, формування нервової тканини, утворення нейромедіаторів, синтезу гемоглобіну і багатьох інших процесів. Під їх дією поживні речовини засвоюються повноцінно. Вони обов'язково включаються до комплекси для майбутніх мам.
• Вітамін С необхідний для підтримки імунітету жінки, а також бере участь у синтезі колагену. Крім того, цей сильний антиоксидант прискорює загоєння ушкоджень, впливає на проникність капілярів, засвоєння глюкози і всмоктування заліза. Нормою аскорбінової кислоти для жінки в положенні вважають 70-100 мг на добу.
• Вітамін Д здатний утворюватися в шкірі під дією сонячного світла, тому його дефіцит часто спостерігається в осінньо-зимовий період. Завдяки цьому з'єднанню регулюється обмін кальцію і фосфору. Майбутні мами повинні отримувати його щодня в кількості 400-600 МО.
• Вітамін А потрібен для багатьох обмінних процесів: бере участь в диференціювання тканин ембріона (зокрема, кісток і епітелію) і розвитку плаценти. Всім відомо також позитивний вплив ретинолу на зір, проте його надлишок становить небезпеку і може стати причиною аномалій розвитку у дитини. Безпечне кількість вітаміну А в добу для вагітної – 2500-3300 МО.

Найбільш потрібні мінерали і мікроелементи.

• Залізо використовується в синтезі гемоглобіну і тканинному диханні. При нестачі цього елемента гірше кисень надходить в клітини, що загрожує різними порушеннями розвитку плода. Дефіцит заліза провокує анемію, яка погіршує стан майбутньої мами, викликаючи слабкість, занепад сил, сонливість, дратівливість, тахікардію та інші симптоми. Присутнє в полівітамінах залізо засвоюється краще завдяки поєднанню з аскорбінової і фолієвої кислоти. Його оптимальним дозуванням на добу для майбутніх мам вважають 30 мг.
• Кальцій є важливим елементом не тільки для формування кісток, але і для передачі імпульсів по нервовим волокнам. Крім цього, без участі кальцію не буде відбуватися скорочення мускулатури і порушиться згортання крові. Жінка в положенні повинна отримувати такий мінерал в кількості 1000-1500 мг щодня (більшу частину з їжі).
• Йод важливий як на ранньому терміні вагітності, так і під 2-3 триместрах. Такий мікроелемент впливає на утворення гормонів щитовидної залози. Його дефіцит порушує обмін речовин і може позначитися на розумовому розвитку дитини. Щоденне надходження йоду в організм майбутньої мами має становити 200 мкг.
• Цинк впливає на синтез деяких гормонів, серед яких інсулін. Такий елемент прискорює регенерацію тканин і впливає на кісткову систему плоду. Його достатнє надходження під час вагітності (11 мг на добу) зменшує ризик внутрішньоутробних патологій.
• У магнію відзначають здатність нормалізувати тиск крові при його підвищенні і заспокоювати нервову систему. Такий макроелемент включають у комплекси для майбутніх мам, щоб знизити ризик переривання вагітності, запобігти прееклампсії та передчасні пологи. Його добова доза для жінок в очікуванні малюка – 400-500 мг.

Більшість полівітамінів для вагітних приймають лише раз в день, але є і виключення, тому режим прийому необхідно уточнювати. Пити такі добавки рекомендовано в ранковий час, щоб компоненти таблеток не впливали на засинання та якість нічного сну. Також важливо дотримуватися такі рекомендації.

• Не можна призначати вітамінні комплекси самостійно. Підбирати відповідну добавку майбутня мама повинна разом з лікарем, що спостерігає її під час виношування, адже у кожного з комплексів є свої особливості та обмеження.
• Перш ніж почати пити куплені полівітаміни, ознайомтеся з інструкцією, відшукайте на баночці або коробці терміни придатності, а також переконайтеся в цілісності упаковки. Приймати протермінований препарат, наприклад, якщо він залишився від попередньої вагітності, неприпустимо.
• Запивати полівітаміни найкраще негазованою водою. Розкушувати таблетку в більшості випадків не варто, так як це зашкодить її оболонку і позначиться на всмоктуванні активних речовин. Однак деякі вітаміни можна ділити, про що свідчить наявність на таблетці ризики.
• Перевищувати призначену лікарем добову дозу вітамінів небезпечно. Надлишок їх компонентів завдає не менше шкоди, ніж їх дефіцит. З цієї причини не слід одночасно приймати декілька комплексів.
• Курс застосування мультивітамінів найчастіше триває 1 місяць, після чого роблять невелику перерву. Однак уточнити тривалість прийому бажано у фахівця.

Жінка не повинна пити мультивітамінні комплекси, якщо у неї:

• виявлена індивідуальна гіперчутливість до інгредієнтів добавки;
• є симптоми гіпервітамінозу А або Д;
• виявлена сечокам'яна хвороба;
• є порушення в обміні міді;
• аналізи показали надлишковий вміст у крові кальцію або заліза;
• діагностовано В12-дефіцитна анемія.

Асортимент ліків та Бадів для майбутніх мам на полицях аптек досить великий. Серед них особливим попитом користуються кілька препаратів.

Препарати з такою назвою випускаються відомою компанією «Байєр» і відомі своєю якістю. Найбільш затребуваним серед них є «Елевіт Пронаталь» – добавка, яку використовують з 13-го тижня виношування до самих пологів. Це жовті довгасті таблетки, що містять 12 вітамінних сполук і 3 мінералу, а також 4 мікроелемента.

Середня ціна 30 штук – 600-700 рублів. Для раннього терміну окремо розроблений комплекс «Планування і Перший триместр», основою якого виступає 12 вітамінів і 8 мінеральних речовин. Особливістю таких мультивітамінів є наявність фолатів, які максимально засвоюються в організмі майбутньої мами (їх називають «метафолином»). Самі таблетки білого кольору, овальної форми, коштують приблизно 500 рублів за 30 штук.

Американська компанія «Юніфарма» теж пропонує вагітним два мультивітамінних комплексу. Базовою добавкою є «Вітрум Пренатал», в якій є не тільки 10 найбільш важливих вітамінних речовин в підходящих для майбутніх мам дозуваннях, але і три мінеральних компонента – залізо, кальцій і цинк.

Такі таблетки відрізняються витягнутою формою, рожевим кольором, коштують близько 500 рублів за 30 штук. Посилений склад вітамінів і набагато більше мінеральних сполук є в комплексі «Вітрум Пренатал Форте». Добавка містить йод і бета-каротин. Вона представлена сірими довгастими таблетками із середньою ціною 500-600 рублів за 30 штук.

Лінійка таких австрійських мультивітамінів для майбутніх мам повністю називається «Femibion Natalcare» і представлена 2 добавками. Під номером «1» випускаються рожеві овальні таблетки, призначені для жінок на ранньому терміні вагітності (у перші 12 тижнів). Вони є джерелом 10 вітамінів і йоду.

Такі ж таблетки входять до складу комплексу «Фемибион 2», прийнятого з 13 тижня до кінця виношування, але в добавці під номером «2», крім 30 таблеток, що є така ж кількість жовтих м'яких прозорих капсул, що містять додаткову дозу вітаміну Е плюс важливу для розвитку мозку і зору малюка омега-3 жирні кислоти, яку скорочено позначають ДГК. Ще одним плюсом «Фемибиона» є наявність у складі метафолина. Середня ціна однієї пачки комплексу №1 становить 500 рублів, препарату №2 – 900-1000 рублів.

У лінійці таких полівітамінних засобів є комплекс для вагітних під назвою «Мамине здоров'я». Його основна особливість – поділ добової дози корисних елементів на три різних таблетки, завдяки чому поліпшується засвоюваність, а алергічна реакція виникає рідше. Одна упаковка містить по 20 рожевих (з залізом), голубих (з вітамінами-антиоксидантами) і кремових (з кальцієм) таблеток і обходиться приблизно в 350 рублів.

У комплексі «Мама» цього бренду є 11 вітамінних сполук, доповнених 7 мінералами. Добавка включає найбільш важливі для майбутньої мами і плоду речовини, що попереджають вади нервової системи та анемію. За баночку з 30 довгастими коричневими таблетками потрібно заплатити близько 200 рублів.

Крім того, російська компанія «Отисифарм» пропонує три мультивітамінних комплекса «Комплівіт Триместрум». Їх склад відповідає потребам вагітних в кожному триместрі і включає 22 макронутриента в кожній таблетці. Ще один плюс «Триместрума» – особлива технологія виробництва, завдяки якій всі елементи сумісні і діють максимально ефективно. Середня вартість однієї пачки – 300 рублів.

У лінійці таких популярних полівітамінів є добавка для вагітних «Перинатал», містить 11 вітамінних речовин, а також найбільш важливі для нормального розвитку плода і гарного самопочуття матері мінерали. Це білі овальні таблетки, які продаються в пачці по 60 штук і коштують близько 450 рублів.

Це далеко не повний список популярних мультивітамінних добавок з рейтингу кращих, які допомагають підтримувати здоров'я майбутньої мами, поліпшують самопочуття і сприяють правильному розвитку немовляти в утробі.

Хтось замовляє вітаміни за кордоном, вважаючи, що американські таблетки жувальні, фінські або японські препарати більш натуральні і безпечні.

Порівняння складів самих затребуваних, судячи за відгуками фахівців, вітамінних добавок для майбутніх мам відображено у таблиці враховані добові дози, рекомендовані виробником).

Окремо розглянемо їх переваги і недоліки, базуючись на досвіді застосування жінками в положенні і їх відгуках:

Звичайно, якщо жінка не хоче приймати комплексні вітаміни, вона може обійтися і без них. Проте потрібно враховувати те, що під час вагітності всі поживні речовини надходять до малятку з маминого організму, навіть якщо це буде їй на шкоду. І тому авітаміноз і гіпотрофія у новонароджених немовлят практично не зустрічається, навіть якщо жінка, скажімо, веган. Однак і ціна за такий вибір буде високою.

Тіло мами буде віддавати дитині все, що потрібно маляті, тому після пологів та грудного вигодовування жінка ризикує побачити рідкі волосся, нігті, бліду шкіру з дрібними зморшками. Самопочуття без додаткового прийому полівітамінів теж погіршиться, з'являться скарги на слабкість, занепад сил, запаморочення, дискомфорт у шлунку і так далі.

Щоб такого не сталося, краще додати в свій раціон потрібні елементи з допомогою таблеток, підібравши відповідний комплекс разом з акушером-гінекологом.

Що стосується часу року, то найбільш часто призначаються полівітаміни в зимовий період, навесні або восени. Влітку ж майбутнім мамам рекомендують вживати більше натуральних джерел таких речовин – зелені, фруктів, ягід, овочів.

Завдяки прийому мультивітамінних добавок:

• підвищуються захисні сили, тому організм майбутньої мами краще протистоїть атакам вірусів і застудних хвороб;
• згладжуються проблеми з харчуванням, наприклад, якщо у жінки сильна нудота внаслідок раннього токсикозу;
• підтримується робота всіх внутрішніх органів;
• зменшується ймовірність вроджених патологій у плоду;
• скелет і всі органи дитини розвиваються правильно;
• знижується ризик переривання вагітності та проблем з плацентою;
• поліпшується робота ЦНС і загальний стан вагітної;
• організм майбутньої мами готується до родової діяльності і годування груддю.

Держава підтримує майбутніх мам і забезпечує жінок, які перебувають на обліку в жіночій консультації, важливими для них ліками. Серед них є і вітамінні препарати, які покладені з 30-го тижня вагітності, а якщо жінка чекає відразу кількох малюків, то з 28-го тижня. Оплата таких комплексів проводиться за рахунок коштів родового сертифікату. Якщо вітамінна добавка коштує не дорожче 990 рублів, то вона надається вагітної безкоштовно. При більш високій ціні майбутня мама може отримати знижку в розмірі 50%.

Така пільга покликана зміцнювати здоров'я вагітних. Вітаміни виписує спостерігає жінку акушер-гінеколог один раз, пропонуючи один препарат з переліку безоплатних коштів, який повинен бути в кожній жіночій консультації. В такий список входять і популярні полівітаміни, та монопрепарати, наприклад, «Вітамін Е», «Калію йодид», «Ферретаб комплекс» або «Фолієва кислота».