Якщо жінка чекає малюка, їй не варто приймати які-небудь ліки, адже це може викликати негативні наслідки. Однак термін вагітності досить довгий, і уникнути прийому препаратів часто не вдається, наприклад, якщо майбутня мама потягнула спину, підхопила ГРЗ або у неї розболівся зуб. Зазвичай в таких випадках призначають один з болезаспокійливих препаратів, наприклад, «Німесил». Тим не менш під час вагітності його застосування обмежене, а лікарі вважають таке ліки небезпечним для жінки в положенні плода.
Особливості препарату
«Німесил» відомий як ефективні ліки від болю, запалення та лихоманки. Всі ці лікувальні ефекти обумовлює його головний інгредієнт, який називається німесулідом. Препарат представлений гранулами, розфасованими в порційні пакетики по 2 грами. В одному такому пакетику міститься 100 мг німесуліду, до якого додали мальтодекстрин, апельсиновий ароматизатор, лимонну кислоту, кетомакрогол 1000 і сахарозу. Завдяки таким допоміжним речовинам гранули щільні, світло-жовтого кольору і приємно пахнуть апельсином, а також швидко розчиняються у воді з утворенням солодкої апельсинової суспензії.
«Німесил» продається в упаковках, що містять 30, 15 або 9 пакетиків, але при бажанні його можна придбати і поштучно. Для цього потрібно показати рецепт від лікаря і заплатити в середньому 240-260 рублів за пачку з 9 пакетиками.
Зберігати медикамент будинку, згідно інструкції, потрібно в сухому місці при температурі від +15 до +25 градусів, подбавши про те, щоб препарат під час зберігання не знайшли маленькі діти. Якщо гранули запечатані, їх термін придатності становить 2 роки, а розбавлений водою препарат зберігати не рекомендується.
Дія та показання
У активної речовини «Німесил» є здатність блокувати циклооксигеназу 2 типу. Такий фермент регулює синтез медіаторів болю, тому результатом його гноблення буде усунення больового синдрому. Саме це значення і є основною причиною для використання «Німесил».
Препарат виписують при гострому зубному або головного болю, а також при хворобливих відчуттях в суглобах, спині або м'язах. Це ліки виручає при вивихах, розтягненнях та інших травмах. Його використовують, якщо у пацієнта запалилися зв'язки, розвинувся артрит, бурсит або інше захворювання опорно-рухового апарату, так як «Німесил» володіє вираженою протизапальною дією.
У такого медикаменту є і здатність знижувати температуру тіла, тому його допустимо приймати при лихоманці, але зазвичай до подібного використання вдаються при відсутності під рукою інших жарознижувальних засобів, які вважають більш безпечними і дієвими.
Прийняті всередину і розбавлені водою гранули швидко всмоктуються, забезпечуючи максимальну концентрацію діючої речовини в крові через 2-3 години. Метаболізм препарату відбувається в печінці, тому будь-які проблеми з роботою цього органу можуть вплинути на дію «Німесил» і підвищать ризик побічних ефектів. З жовчю змінене ліки потрапляє в кишечник, а потім покидає організм з каловими масами, однак, приблизно 50% активної сполуки гранул виводиться з сечею, тобто при захворюваннях нирок цей процес може порушитися, що теж збільшує імовірність шкідливого впливу препарату.
Застосовується при вагітності?
В інструкції до гранулам зазначено, що «Німесил» не повинен використовуватися в період виношування, ні під час грудного годування. Використання такого засобу не рекомендовано і при плануванні вагітності, щоб виключити шкідливий вплив на плід на ранніх термінах, коли це найбільш небезпечно і може призвести до викидня. Якщо вагітність можлива, від використання «Німесил» варто відмовитися, вдавшись до більш безпечним аналогам.
У дуже рідкісних випадках препарат може застосовуватися одноразово на пізніх термінах, якщо інших знеболюючих ліків під рукою немає. Однак такий прийом «Німесил» обов'язково повинен контролюватися лікарем, а перевищувати призначену фахівцем дозу неприпустимо. Пити ліки самостійно на будь-якому терміні гестації заборонено.
Такі обмеження пов'язані з високим ризиком впливу німесуліду і на розвиток плода, і на стан матки.
Відомо, що цей препарат може:
- вплинути на згортання крові;
- викликати алергічну реакцію;
- занадто різко знизити температуру тіла;
- погіршити функцію печінки;
- вплинути на ЦНС, викликавши нервозність, головний біль або запаморочення;
- спровокувати вади серця у плода;
- викликати набряки у жінки;
- стати причиною анемії;
- підвищити тиск крові;
- вплинути на скоротливу здатність матки;
- спровокувати діарею, блювання або інші диспепсичні симптоми;
- знизити рівень калію в крові;
- підвищити ризик розвитку гестозу.
Протипоказання
«Німесил» не можна пити не тільки при виношуванні дитини та годуванні груддю, але і в багатьох інших випадках. Як вже згадувалося вище, препарат не рекомендований при хворобах печінки і нирок, адже ці органи беруть участь у його метаболізмі і виведенні.
Крім того, гранули заборонені при:
- гіперчутливості до будь-якого їх інгредієнта;
- виразці шлунка;
- запаленні кишечника;
- алергію на ацетилсаліцилову кислоту;
- бронхіальній астмі;
- кровотечі або схильності до нього;
- прийомі інших токсичних для печінки і нирок препаратів.
Препарат також не варто використовувати при підвищеному тиску, порушеннях кровообігу в периферичних судинах, цукровому діабеті та багатьох інших проблемах зі здоров'ям. Крім того, він несумісний з ангиагрегантами, глюкокортикоїдами і деякими іншими лікарськими засобами. З цієї причини його призначення уникають не тільки в період вагітності.
Дітям молодше 12 років «Німесил» давати категорично заборонено.
Чим замінити?
Під час очікування малюка нерідко виникають ситуації, в яких потрібно знеболююче або жарознижуючі ліки. При таких проблемах замість «Німесил» лікарі рекомендують майбутнім мамам препарати парацетамолу. Вони здатні зменшити больові відчуття і знизити температуру тіла, випускаються в декількох формах і продаються без рецепту. Такі ліки, серед яких можна назвати «Панадол», «Парацетамол» та «Ефералган», можна на будь-якому терміні вагітності, але повинні призначатися лікарем, а в 1 триместрі їх по можливості варто уникати, щоб не вплинути на закладку важливих органів малюка.
Анальгезуюча дія є також у ліків на основі ібупрофену. Їх часто призначають жінкам в положенні при головних болях або ГРВІ, а також при травмах і різних запальних захворюваннях. Такі препарати безпечні для малюка в животику, але їх не можна приймати на пізніх термінах, оскільки ібупрофен може позначитися на перебігу пологів і затримати початок родової діяльності.
При появі болю вагітним варто слідувати таким лікарським рекомендацій:
- якщо больові відчуття толерантні, краще відмовитися від будь-якого болезаспокійливого препарату;
- якщо біль повторюється, потрібна консультація лікаря;
- якщо термін вагітності маленький, пити знеболюючі ліки без призначення фахівця не можна;
- дозування будь-яких ліків від болю потрібно уточнювати у лікаря;
- профілактично приймати анальгетики при вагітності неприпустимо (якщо болів немає, пити препарат не можна);
- купивши ліки в аптеці, потрібно уважно прочитати анотацію;
- якщо інструкція до препарату іноземною мовою, використовувати медикамент не варто (можливо, він не зареєстрований в нашій країні);
- перед прийомом таблеток, порошку, суспензій і інших видів ліків варто спробувати позбутися від болю немедикаментозними методами.
«Німесил» є ефективними ліками, яке відмінно справляється з болем та запальним процесом, що підтверджується численними відгуками і від пацієнтів, і від медиків. Однак ризик побічного впливу такого препарату дуже високий, а в період вагітності цей засіб небезпечно не тільки для майбутньої мами, але і розвивається в її утробі малюка. З цієї причини «Німесил» не рекомендований до застосування під час виношування дитини. Якщо жінці потрібен знеболюючий препарат, краще звернутися до лікаря для вибору іншого ліки, яке не зробить шкоди плоду і організму самої пацієнтки.
Прийом «Німесил» без консультації фахівця при вагітності категорично заборонений.
Відгуки лікаря про препарат Німесил, дивіться у наступному відео.